Материал: обстеження хворого в клініці внутрішніх хвороб

Методи об‘єктивного обстеження хворого в клініці внутрішніх хвороб

Крок четвертий: попросить хворого зробити глибокий вдих та затримати дихання; Крок п’ятий: провести перкусію донизу до появлення тупого звуку;

46

Методи об‘єктивного обстеження хворого в клініці внутрішніх хвороб

5. Визначити рухливість (екскурсію) нижнього краю легені на вдиху і на видиху та сумарну

Визначення рухливості нижнього краю справа по лопатковій лінії:

Крок перший: встановити плесиметр в міжребер‘я справа по лопатковій лінії та провести перкусію, встановлюючи плесиметр в міжребер‘я до появлення тупого звука; Крок другий: дермографом встановити відмітку по краю плесиметра, спрямованого до ясного звуку;

Крок третій: попросить хворого зробити глибокий вдих та затримати дихання; Крок четвертий: провести перкусію донизу до появлення тупого звуку;

Крок п’ятий: дермографом встановити відмітку по краю плесиметра, спрямованого до ясного звуку; Крок шостий: встановити плесиметр на першу відмітку

(установлену при визначенні нижнього краю легені при спокійному диханні); Крок сьомий: попросити хворого зробити глибокий видих та

затримати дихання; Крок восьмий: провести перкусію догори до появлення ясного звуку;

Крок дев’ятий: дермографом встановити відмітку по краю плесиметру, спрямованого до ясного звуку; Крок десятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою виміряти

відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху; Крок одинадцятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою виміряти

відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на видиху; Крок дванадцятий: скласти отримані показники, обчислюючи в

сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху та видиху (сумарну);

48

Методи об‘єктивного обстеження хворого в клініці внутрішніх хвороб

5. Визначити рухливість (екскурсію) нижнього краю легені на вдиху і на видиху та сумарну

Визначення рухливості нижнього краю зліва по середньопахвовній лінії:

Крок перший: попросити хворого підняти ліву руку за голову; Крок другий: встановити плесиметр в міжребер‘я у нижнього краю пахвовної ямки зліва по середньопахвовній лінії та провести перкусію, встановлюючи плесиметр в міжребер‘я до появлення тупого звуку; Крок третій: дермографом встановити відмітку по краю

плесиметра, спрямованого до ясного звуку; Крок четвертий: попросить хворого зробити глибокий вдих та затримати дихання;

Крок п’ятий: провести перкусію донизу до появлення тупого звуку; Крок шостий: дермографом встановити відмітку по краю

плесиметра, спрямованого до ясного звуку; Крок сьомий: встановити плесиметр на першу відмітку

(установлену при визначенні нижнього краю легені при спокійному диханні); Крок восьмий: попросити хворого зробити глибокий видих та затримати дихання;

Крок дев’ятий: провести перкусію догори до появлення ясного звуку; Крок десятий: дермографом встановити відмітку по краю

плесиметру, спрямованому до ясного звуку; Крок одинадцятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою

виміряти відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху; Крок дванадцятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою

виміряти відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на видиху; Крок тринадцятий: скласти отримані показники, обчислюючи в сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху та видиху (сумарну);

49

Методи об‘єктивного обстеження хворого в клініці внутрішніх хвороб

5. Визначити рухливість (екскурсію) нижнього краю легені на вдиху і на видиху та сумарну

Визначення рухливості нижнього краю зліва по лопатковій лінії:

Крок перший: встановити плесиметр в міжребер‘я зліва по лопатковій лінії та провести перкусію, встановлюючи плесиметр в міжребер‘я до появлення тупого звука; Крок другий: дермографом встановити відмітку по краю плесиметра, спрямованого до ясного звуку;

Крок третій: попросить хворого зробити глибокий вдих та затримати дихання; Крок четвертий: провести перкусію донизу до появлення тупого звуку;

Крок п’ятий: дермографом встановити відмітку по краю плесиметра, спрямованого до ясного звуку; Крок шостий: встановити плесиметр на першу відмітку

(установлену при визначенні нижнього краю легені при спокійному диханні); Крок сьомий: попросити хворого зробити глибокий видих та затримати дихання;

Крок восьмий: провести перкусію догори до появлення ясного звуку; Крок дев’ятий: дермографом встановити відмітку по краю

плесиметру, спрямованого до ясного звуку; Крок десятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою

виміряти відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху; Крок одинадцятий: лінійкою чи сантиметровою стрічкою

виміряти відстань від середньої відмітки до нижньої, визначив у сантиметрах рухливість нижнього краю легені на видиху; Крок дванадцятий: скласти отримані показники,

обчислюючи в сантиметрах рухливість нижнього краю легені на вдиху та видиху (сумарну);

50