Дипломная (вкр): Профессиональное выгорание среди медицинских работников

Далее был определен уровень тревожности у медработников хирургического и кардиологического профиля, диагностика проводилась дифференцировано, в группе А и Б по методике измерения уровня тревожности Ч.Д. Спилбергера (табл.7).

Таблица 7

Уровень тревожности медработников (опросник Ч.Д. Спилбергера)

Графическое представление, см. на рис. 10.

Рис. 10. Уровень тревожности респондентов в группах А и Б (опросник Ч.Д. Спилбергера)

Как видно из рис. 10 как для медработников хирургического профиля (группа А), так и для медработников кардиологического профиля (группа Б), характерен идентичный уровень тревожности:

в частности 50% испытуемых продемонстрировали высокий уровень тревожности;

средний уровень тревожности составил в группе А - 30%;

в группе Б - 20%;

низкий уровень тревожности составил в группе А - 20%;

в группе Б - 30%.

То есть медицинские работники больницы РАН СПб имеют достаточно высокий уровень тревожности независимо от профиля деятельности.

Далее была осуществлена диагностика уровня агрессивности медицинских работников методике А. Басса и А.Дарки. В результате исследования особенностей агрессивности личности респондентов по методике А. Басса и А.Дарки были проанализированы совокупности форм агрессии и определен индекс враждебности и индекс агрессивности каждого испытуемого. Рассмотрим показатели форм агрессивности участников эксперимента, результаты представим в табл. 8.

Таблица 8. Формы агрессивности респондентов в группе А

Таблица 9. Формы агрессивности респондентов в группе Б

Сравнительные диаграммы форм агрессии медработников хирургического и кардиологического профиля представлены на рисунке.11.

Рис.11.Сравнительная диаграмма выраженности физической и косвенной агрессии, раздражения и негативизма в группах А и Б, %

Рис.12. Сравнительная диаграмма выраженности обиды, подозрительности, вербальной агрессии и чувства вины в группах А и Б, %

Как видно из рисунков, наиболее часто демонстрируемыми формами агрессивности у медработников хирургического профиля по сравнению с сотрудниками кардиологии являются: физическая, косвенная, обида, негативизм и чувство вины. Для сотрудников кардиологии более характерными являются такие формы агрессии как: подозрительность, раздражительность и вербальная агрессия.

Распределение показателей по уровню индекса агрессивности и враждебности отражено в табл. 10.

Таблица 10. Индекс враждебности и агрессивности в группах А и Б

Как видно из таблицы индекс агрессивности у сотрудников хирургии выше, чем у сотрудников кардиологии. Индекс враждебности также более выражен у сотрудников хирургического отделения (рис.13).

Рис. 13. Индекс враждебности и агрессивности респондентов в группах А и Б, %

Таким образом, участники исследования продемонстрировали достаточно высокий уровень косвенной агрессии по группе - 60%, высокий уровень раздражения - 64%, высокий уровень негативизма - 60%, достаточно высокий уровень вербальной агрессии - 58%. Высокий уровень физической агрессии характерен для 30% испытуемых, высокий уровень обиды - для 28%, высокий уровень подозрительности наблюдается у 38% участников эксперимента, показатели чувства вины выше нормы у 20% испытуемых. Высокий показатель индекса агрессивности продемонстрировали 64% участников эксперимента. Высокий показатель индекса враждебности наблюдается у 26% испытуемых.

3.3 Выявление взаимосвязи психологических особенностей личности и проявлений профессионального выгорания у медицинских работников хирургии и кардиологии

Следующим этапом нашего исследования стало определение наличия взаимосвязи психологических особенностей личности и проявлений профессионального выгорания у медицинских работников. Для осуществления данного этапа исследования мы разделили респондентов группы А и Б на две группы (в каждой группе по 12 человек):

) группа А1 - респонденты группы А по результатам диагностики, имеющие тенденцию к профессиональному выгоранию личности (медработники отделения хирургии);

) группа Б1 - респонденты группы Б по результатам диагностики, имеющие тенденцию к профессиональному выгоранию личности (медработники отделения кардиологии).

Для исследования взаимовлияния исследуемых параметров мы использовали корреляционный анализ данных по К.Пирсону. Он позволяет выявить наличие значимых взаимосвязей между показателями психологических особенностей личности и проявлениями эмоционального выгорания. В результате расчетов коэффициента линейной корреляции Пирсона в группе А1, которые по результатам диагностики имеют тенденцию к профессиональному выгоранию личности (медработники хирургии), между диагностическими показателями были получены следующие статистически значимые значения:

Критическое значение составило 0,358.

) Критериальный показатель эмоционального выгорания «напряжение» и психологических особенностей личности испытуемых.

Показатели «напряжение» и показатели автономности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,361.

Показатели «напряжение» и показатели самоконтроля, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,371.

Показатели «напряжение» и показатели тревожности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,854.

Показатели «напряжение» и показатели доминантности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = - 0,385

) Критериальный показатель эмоционального выгорания личности «загнанность в клетку» и психологических особенностей личности испытуемых.

Показатели «загнанности в клетку» и показатели реалистичности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = - 0,498.

Показатели «загнанности в клетку» и показатели самоконтроля, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,524.

Показатели «загнанности в клетку» и показатели тревожности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,782.

) Критериальный показатель эмоционального выгорания «неудовлетворенность собой» и психологических особенностей личности испытуемых.

Показатели «неудовлетворенность собой» и показатели доминантности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = - 0,675.

Показатели «неудовлетворенность собой» и показатели самоконтроля, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,708.

Показатели «неудовлетворенность собой» и показатели тревожности, коэффициент линейной корреляции Пирсона = 0,632.

Исходя из подсчета коэффициентов корреляции Пирсона строим схемы корреляционных связей между исследуемыми параметрами (рис. 14 - 16).

Рис. 14. Корреляционная плеяда взаимосвязи между показателями «напряжения» и особенностями личности медработников, имеющих тенденцию к эмоциональному выгоранию (группа А1)

Таким образом, в данном исследовании статистически значимые корреляционные связи между показателем эмоционального выгорания личности в частности «напряжением» и некоторыми психологическими особенностями личности медработников группы А1, имеющих тенденцию к эмоциональному выгоранию (автономностью, доминантностью, тревожностью и самоконтролем), присутствуют, рассмотрим их подробнее.

Показатель «напряжение» напрямую коррелирует с тревожностью, то есть респонденты с высокими показателями тревожности личности более склонны демонстрировать напряжение, чем респонденты с низкими показателями по этому параметру.

Показатель «напряжение» напрямую коррелирует с самоконтролем, то есть медработники с высокими показателями самоконтроля личности с большей вероятностью продемонстрируют напряжение, чем испытуемые с низкими показателями по этому параметру. Показатель «напряжение» имеет обратную корреляцию с доминантностью личности, то есть респонденты с высокими показателями доминантности с меньшей вероятностью продемонстрируют ощущение напряжения, чем испытуемые с низкими показателями по этому параметру.

Далее рассмотрим наличие статистически значимых взаимосвязей в группе Б1 (группа медработников кардиологического профиля, имеющая тенденцию к эмоциональному выгоранию) между критериальным показателем эмоционального выгорания «загнанность в клетку» и психологическими особенностями личности испытуемых (рис.15).

В данном исследовании статистически значимые корреляционные связи между данным показателем эмоционального выгорания и некоторыми психологическими особенностями личности медработников группы Б1, имеющих тенденцию к эмоциональному выгоранию (реалистичностью, тревожностью и самоконтролем), присутствуют, рассмотрим их подробнее.

Показатель «загнанность в клетку» напрямую коррелирует с тревожностью, то есть респонденты с высокими показателями тревожности личности с более склонны ощущению загнанности в клетку, чем испытуемые с низкими показателями по этому параметру.

Рис. 15. Корреляционная плеяда взаимосвязи между «загнанностью в клетку» и особенностями личности медработников, имеющих тенденцию к эмоциональному выгоранию (группа Б1)

Показатель «загнанность в клетку» напрямую коррелирует с самоконтролем, то есть респонденты с высокими показателями самоконтроля личности с большей вероятностью продемонстрируют «загнанность в клетку», чем респонденты с низкими показателями по этому параметру.

Показатель «загнанность в клетку» имеет обратную корреляцию с реалистичностью личности, то есть респонденты с высокими показателями реалистичности с меньшей вероятностью продемонстрируют ощущение загнанности в клетку, чем испытуемые с низкими показателями по этому параметру.

Далее рассмотрим наличие статистически значимых взаимосвязей между критериальным показателем эмоционального выгорания «неудовлетворенность собой» и психологическими особенностями личности испытуемых (рис. 16).

Рис. 16. Корреляционная плеяда взаимосвязи между «неудовлетворенностью собой» и особенностями личности медработников, имеющих тенденцию к эмоциональному выгоранию (группа Б1)

Показатель «неудовлетворенность собой» напрямую коррелирует с тревожностью, то есть респонденты с высокими показателями тревожности личности с более склонны чувству неудовлетворенности собой, чем респонденты с низкими показателями по этому параметру.

Показатель «неудовлетворенность собой» напрямую коррелирует с самоконтролем, то есть испытуемые с высокими показателями самоконтроля личности с большей вероятностью продемонстрируют ощущение неудовлетворенности собой, чем испытуемые с низкими показателями по этому параметру.

Показатель «неудовлетворенность собой» имеет обратную корреляцию с доминантностью личности, то есть респонденты с высокими показателями доминантности с меньшей вероятностью продемонстрируют ощущение неудовлетворенности собой, чем респонденты с низкими показателями по этому параметру.