-создает в кишечнике высокое осмотическое давление
-размягчает каловые массы, обволакивает слизистую кишечника
+в качестве действующего начала содержит рициноловую кислоту
+имеет дозу 10-15 граммов
Омепразол:
-нейтрализует соляную кислоту в желудке
-блокирует холинорецепторы желудка
+блокирует транспорт ионов в париетальных клетках желудка
+подавляет секрецию соляной кислоты
-ингибирует синтез гастропротекторных простагландинов
Выберите средства, имеющие рефлекторный механизм:
+настойка полыни
-оксид магния
+сульфат магния
+касторовое масло
-панкреатин
Амфепранон (фепранон):
+действует подобно фенамину
-блокирует дофаминовые рецепторы ЦНС
+ингибирует центр голода
+является непрямым адреномиметиком
-нейтрализует соляную кислоту в желудке
Противорвотным действием обладают:
-кофеин
+домперидон
-апоморфина гидрохлорид
+трописетрон
+метоклопрамид
К желчегонным средствам относятся:
-убретид
+холосас
-панкреатин
+осалмид
-контрикал
+холензим
При остром панкреатите применяют:
-панкреатин
+пантрипин
-фенолфталеин
Натрия гидрокарбонат:
+обладает антацидными свойствами
+применяется как отхаркивающее средство
-оказывает слабительный эффект
+в результате антацидного действия образует углекислый газ
-подкисляет среду желудка
При язвенной болезни желудка целесообразно назначить:
+висмута нитрат основной +мизопростол
+пирензепин
+омепразол
-масло касторовое
-пентагастрин
Выберите слабительные средства, не нарушающие всасывание питательных веществ:
-масло касторовое
+фенолфталеин
+экстракт крушины жидкий
+порошок корня ревеня
-натрия сульфат
Желчегонные средства:
+стимулируют образование желчи
+облегчают отток желчи
+применяются при холециститах
-применяются при остром гастрите
-повышают тонус гладкой мускулатуры
Средства, стимулирующие аппетит:
+настойка полыни
-флуоксетин
-амфепранон
-фенолфталеин
+инсулин
При недостаточной экскреторной функции желудка и поджелудочной железы можно применить:
+дигестал
+фестал
+панзинорм
-магния оксид
-омепразол
Преимущества алмагеля перед гидрокарбонатом натрия:
+большая нейтрализующая активность
+адсорбирующее действие
-вторичное повышение отделения соляной кислоты
-более быстрое действие
+оказывает цитопротекторное действие
Анорексигенное действие оказывают:
+амфепранон +сибутрамин +флуоксетин
-фентоламин
-настойка полыни
Амфепранон:
+прямо ингибирует центр голода
+нарушает обратный захват норадреналина в синапсах ЦНС
-увеличивает аппетит
-рефлекторно возбуждает центр насыщения
-рефлекторно подавляет центр голода
Флуоксетин:
-вызывает высвобождение норадреналина
+тормозит обратный захват серотонина
+стимулирует центр насыщения
-усиливает аппетит
Усиливают секрецию желез желудка:
+холецистокинин
+гистамин
-омепразол
-циметидин
-атропин
+физостигмин
Пирензепин:
+блокирует М-холинорецепторы желудка
+уменьшает секрецию HCl и пепсиногена
-увеличивает секрецию HCl и пепсиногена
-усиливает эффект гистамина
+применяется при язвенной болезни желудка
Омепразол:
+блокирует H, К – АТФазу париетальных клеток желудка
-активирует Na, K – АТФазу клеток желудка
+уменьшает секрецию НСl
-увеличивает секрецию НСl
+применяют при язвенной болезни желудка
-увеличивает выделение пепсина
Алюминия гидроксид:
+нейтрализует НСl
-рефлекторно возбуждает рвотный центр
-повышает аппетит
+является антацидным средством
+применяется при гиперацидных гастритах
Механическую защиту слизистой желудка оказывают:
+висмута трикалия дицитрат (де-нол)
+сукралфат
+висмута нитрат основной
-ранитидин
-мизопростол
-карбеноксолон
Мизопростол:
+является аналогом простагландина Е1
+угнетает секрецию НСl
+является гастропротектором
+увеличивает устойчивость клеток желудка к повреждению
-нейтрализует НСl
-блокирует Н2-рецепторы желудка
Метоклопрамид:
+блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы пусковой зоны рвотного центра
-блокирует рецепторы желудка
+применяется при язвенной болезни
-рефлекторно вызывает рвоту
Стимулируют образование желчи:
+холензим
+холосас
+аллохол
-атропин
-магния сульфат
-мизопростол
Угнетают моторику желудка и кишечника:
+атропин
+платифиллин +метацин
-фенолфталеин
-неостигмин (прозерин)
-галантамин
Рефлекторный компонент имеется в механизме действия слабительных средств:
+натрия сульфата
+касторового масла +фенолфталеина
-масла вазелинового
-глицерина
В зависимости от дозы и пути введения магния сульфат оказывает следующие виды действия:
+желчегонное
+гипотензивное
+противосудорожное
-психостимулирующее
-кардиотоническое
-противовоспалительное
Оказывают противорвотное действие, блокируя серотониновые рецепторы:
+трописетрон
+ондансетрон
-домперидон
-скополамин
-прокаин (новокаин)
-бензокаин (анестезин)
Оказывают противорвотное действие, блокируя преимущественно D2-дофаминовые рецепторы:
-ондансетрон
+домперидон (мотилиум)
+метоклопрамид
+тиэтилперазин
-дифенгидрамин (димедрол)
Лоперамид (имодиум):
+снижает тонус и моторику кишечника
+возбуждает опиоидные рецепторы в кишечнике
+оказывает противодиарейное действие
-вызывает бронхолитический эффект
-хорошо проникает в ЦНС
-оказывает гепатопротекторное действие
Гепатопротекторным действием обладают:
+легалон
+силимарин
-лоперамид
+эссенциале
-масло касторовое
Легалон оказывает следующие виды действия:
+гепатопротекторное
-антацидное
-слабительное
-отхаркивающее
+антиоксидантное
Липоевая кислота (тиоктацид):
+улучшает энергетический метаболизм гепатоцитов
+ингибирует перекисное окисление липидов
+оказывает гепатопротекторное действие
-вызывает противодиарейный эффект
-стимулирует центр насыщения
Магния сульфат:
-оказывает рвотное действие
+является желчегонным средством
-является мочегонным средством
+не всасывается в ЖКТ
+при внутривенном введении оказывает быстрый гипотензивный эффект
Блокаторы Н2 – гистаминовых рецепторов:
-применяют для купирования анафилактического шока
+служат для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
-повышают секрецию желудочного сока
+снижают секрецию соляной кислоты и пепсина железами желудка
К блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов относятся:
-омепразол
-мизопростол
+циметидин
+фамотидин
+низатидин
Препараты, оказывающие защитное действие на слизистую оболочку ЖКТ:
+алмагель
+мизопростол
-омепразол
-пирензепин
-фенолфталеин
Повышают тонус и моторику ЖКТ:
+убретид
-лоперамид
+неостигмин (прозерин)
-экстракт белладонны
-метоклопрамид
К противорвотным средствам относятся:
+блокатор гистаминовых Н1-рецепторов меклозин (бонин)
+блокатор серотониновых 5-НТ3-рецепторов ондасетрон (зофран) +блокатор М-холинорецепторов скополамин
+блокатор дофаминовых D2- рецепторов метоклопрамид (реглан)
-блокатор бета-адренорецепторов пропранолол (анаприлин)
-блокатор гистаминовых Н2- рецепторов циметидин
К комбинированным антацидным средствам относятся:
-магния трисиликат
+маалокс
+алмагель
-алюминия гидроксид
+алмагель А
Пирензепин (гастроцепин):
+селективно блокирует М1-холинорецепторы энтерохромаффинных клеток желудка
-нарушает работу протонного насоса в париетальных клетках желудка
-блокирует в желудке гистаминовые Н2-рецепторы
+угнетает базальную и стимулированную секрецию хлористоводородной кислоты и пепсина
+в сравнении с атропином вызывает меньше побочных эффектов
Для эрадикации Helicobacter pylori применяют:
+висмута трикалия ицитрат
+антибиотик амоксициллин
-атропин
-М1-холиноблокатор пирензепин
-сукралфат
Большинство белково-пептидных гормонов:
+начинают действовать на уровне цитоплазматических мембран
-действуют внутриклеточно
+активируют аденилатциклазу
+повышают содержание цАМФ
+опосредованно активируют протеинкиназы
-активируют синтез ферментов на уровне ДНК
-блокируют фосфодиэстеразу
Стероидные гормоны:
+проникают через мембраны клеток
-активируют аденилатциклазу
+связываются с рецепторами в цитоплазме
+увеличивают транскрипцию
-разрушаются при назначении внутрь
Тиамазол (мерказолил):
+применяется при тиреотоксикозе
-применяется при кретинизме -применяется при микседеме
+снижает активность пероксидаз в ткани щитовидной железы
-усиливает образование трийодтиронина и тетрайодтиронина
(тироксина)
+уменьшает образование гормонов щитовидной железы
Препараты йода:
+применяются при гипотиреозе
+применяются при гипертиреозе
+уменьшают выработку ТТГ
-необходимы для образования паратиреоидина
-входят в состав препарата тиреоидин
При недостаточной функции щитовидной железы могут быть полезны:
-преднизолон
-паратгормон
+лиотиронин (трийодтиронин)
+левотироксин натрий
Кальцитонин:
-продуцируется в паращитовидных железах
+продуцируется в щитовидной железе
-является производным тирозина
+является полипептидом
+уменьшает декальцификацию костей
-усиливает декальцификацию костей
-по механизму обратной связи уменьшает секрецию тиреотропного гормона
При сахарном диабете назначают:
-глюкагон
+метформин (сиофор)
-глюкокортикоиды
+хлорпропамид
-гидрокортизон
+инсулин
Инсулин в печени:
+повышает транспорт глюкозы через мембраны гепатоцитов
-активирует ферменты глюконеогенеза
+угнетает глюконеогенез +активирует гексокиназу
-блокирует гексокиназу
+активирует гликогенсинтетазу
Препараты инсулина пролонгированного действия:
+вводятся подкожно
-вводятся только внутривенно
+некоторые содержат белок протамин
-содержат гамма-глобулин
-применяются для купирования диабетической комы
+нередко дают аллергические реакции
Перорально можно назначить:
-инсулин
+глибенкламид
+толбутамид (бутамид)
-тиреотропный гормон
+трийодтиронин
-кальцитонин
Толбутамид (бутамид):
+стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
+закрывает калиевые каналы бета-клеток
+тормозит активность инсулиназы
-угнетает глюконеогенез в печени
-стимулирует анаэробный гликолиз
При передозировке инсулина целесообразно:
+повышать сахар крови
-снижать сахар крови
+вводить глюкагон
-вводить минералокортикоиды
+вводить адреномиметики
Механизм действия многих белково-пептидных гормонов обусловлен:
-инициацией синтеза и-РНК
-увеличением рибосомального синтеза белка
+стимуляцией рецепторов цитоплазматических мембран
-активацией ДНК-полимеразы
+накоплением внутриклеточного цАМФ
На обмен кальция влияют:
+эргокальциферол
-трийодтиронин
-инсулин
+кальцитрин
+паратиреоидин
При сахарном диабете применяют:
+инсулин
+протамин-цинк-инсулин
-вазопрессин
+гликлазид (диабетон)
-питуитрин
+акарбозу
-глюкагон
Отметьте гипогликемические препараты для энтерального применения:
+глибенкламид
-инсулин
+глипизид
-протамин-цинк-инсулин
+метформин
+акарбоза
Инсулин:
-стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
-стимулирует глюконеогенез
+увеличивает гликогеногенез
+способствует проникновению глюкозы в клетки и ее утилизации
Хлорпропамид:
-оказывает прямое стимулирующее влияние на глюконеогенез -оказывает прямое стимулирующее влияние на проникновение глюкозы в клетки и ее утилизацию
+стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-клетками поджелудочной железы
+повышает чувствительность бета-клеток к глюкозе
Метформин:
+повышает утилизацию глюкозы мышцами
-угнетает инсулиназу
+стимулирует анаэробный гликолиз
+тормозит транспорт глюкозы из кишечника
-активирует гексокиназу
Акарбоза:
-стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
+является олигосахаридом
-хорошо всасывается в кишечнике
+ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазу
+нарушает всасывание глюкозы в кишечнике
Тиамазол:
+является производным имидазола
-является производным сульфанилмочевины
-назначается при микседеме
+дает зобогенный эффект
-уменьшает продукцию тиреотропного гормона
Гипергликемию вызывают:
-инсулин
+соматотропный гормон
+глюкагон
+гидрокортизон
Кальцитрин:
-содержит паратиреоидин
+содержит тиреокальцитонин
+снижает содержание кальция в крови
-повышает содержание кальция в крови
+применяется при остеопорозе
Глюкагон, воздействуя на сердечно-сосудистую систему:
+усиливает систолу
+вызывает тахикардию
+увеличивает сердечный выброс
+повышает содержание цАМФ в миокарде
-снижает содержание цАМФ в миокарде
-оказывает отрицательное инотропное действие
-понижает АД
Паратиреоидин:
-применяется перорально
+вводится внутримышечно
+вызывает декальцификацию костей
-способствует кальцификации костей
+увеличивает реабсорбцию кальция в почках
-снижает содержание кальция в плазме крови
К гормонам щитовидной железы относятся:
+кальцитонин
-тиамазол
+тетрайодтиронин (тироксин)
+трийодтиронин
-глюкагон
-тиреотропный гормон
К синтетическим антидиабетическим средствам относятся:
-калия перхлорат
+толбутамид
+глибенкламид (манинил)
+метформин
-глюкагон
Глюкагон:
+синтезируется альфа-клетками островков Лангерганса
-синтезируется бета-клетками островков Лангерганса
+является полипептидом
-является стероидом
+вызывает гипергликемию
+вводится парентерально
-вызывает гипогликемию
-вводится перорально
Рилизинг-факторы:
-являются гипофизарными гормонами
+являются гипоталамическими нейрогормонами
+имеют пептидную структуру
-являются стероидами
+стимулируют образование гормонов передней доли гипофиза
К гормонам белково-пептидной природы относятся:
-гормоны щитовидной железы, регулирующие основной обмен