Курсовая работа (т): Токсокароз плотоядных

В нашем случае заболевание у курируемого животного протекало без специфических клинических симптомов. По данным наших наблюдений общие симптомы недомогания животного свойственны многим другим заболеваниям.

. Патологоанатомические изменения

При сильной интенсивности инвазии наблюдается геморрагический энтерит, язвы, атрофия слизистой оболочки, иногда разрывы кишечника. При проникновении гельминтов в желчные ходы печени развивается холангит и наступает закупорка последних. В этих случаях в брюшной полости обнаруживают сгустки крови, гнойно-ихорозный экссудат, хлопья фибрина, воспаление серозной оболочки». [1, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 22, 23, 24 ]

«Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. Развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

. Диагностика

Прижизненный диагноз у плотоядных ставят комплексно на основании изучения эпизоотологических данных, симптомов болезни и результатов гельминтоовоскопии по Фюллеборну. Иногда происходит самопроизвольный выход гельминтов в кале или с рвотой.

Посмертно для обнаружения токсокар проводят полное или частичное вскрытие кишечника и желчных ходов печени. Личинок обнаруживают при гистологических исследованиях.

Основными для диагностики токсокароза принято считать серологичеcкие методы. На основе антигенов личинок второй стадии Toxocara canis разработаны иммунореагенты для реакции непрямой гемагглютинации (РНГА). Диагностический титр РНГА на токсокароз составляет 1:40. [9, 10,20, 27,]

Наиболее эффективным и доступным является иммуноферментный анализ. НПО "Вектор-Бест" выпускает тест-системы "Тиаскар" для определения антител к антигенам токсокар иммуноферментным методом. [4]

Обнаружение яиц гельминтов флотационными методами (Фюллеборна или Котельникова) или вышедших при дефекации гельминтов. [1, 3, 7, 11, 13, 22, 23]

Дополнительным подтверждением диагноза может быть исследование крови. Наиболее постоянным симптомом токсокароза является высокая эозинофилия периферической крови (до 60-80 %), лейкоцитоз, повышение СОЭ. [9]

Для диагностики токсокароза у людей разработаны серологическме методы (ИФА). [4]

В нашем случае диагноз был поставлен основываясь на данные анамнеза, эпизоотологические данные и данные гематологического исследования. Окончательное постановление диагноза проведено по результатам копрологического исследования фекалий методом флотации по Фюллеборну: были обнаружены и идентифицированы яйца рода Toxacara cati. У взрослых животных со слабой инвазией токсокароз часто протекает без выраженных клинических признаков, поэтому специфические симптомы болезни, свойственные данному заболеванию не были выявлены.

. Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз токсокароза следует проводить с паразитарными инвазиями и большой группой заболеваниями непаразитарной природы, сопровождающиеся сходным клиническим течением и повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови.

Диф. диагноз на токсокароз собак и кошек проводят, в первую очередь, с токсаскаридозом. Прижизненная дифференциальная диагностика токсакароза от токсаскаридоза основывается на нахождении методом Фюллеборна в экскрементах собак и кошек яиц Toxascaris leonina. Отличить яйца токсокар от токсаскарид можно по структуре наружной оболочки яиц: у токсаскарид она гладкая, а у токсокар - ячеистая.

11. Течение и прогноз

Заболевание характеризуется длительным рецидивирующим течением (до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. [13, 14, 16, 17]

Токсокароносительство - характеризуется отсутствием клинических симптомов, низких титрах антител 1:100 - 1:400, и уровню эозинофилии до 10%. Токсокароносительство не обязательно приводит к развитию заболевания. [27]

Висцеральное течение - развивается вследствие заражения большим числом личинок.

§ Рецидивирующая лихорадка (t обычно повышается в полдень или вечером, наблюдается в период легочных проявлений).

§   Поражение легких (бронхиты, пневмонии, астматические состояния, одышка).

§   Увеличение размеров печени.

§   Увеличение лимфоузлов.

§   Боли в животе.

§   Высыпания на коже, зуд кожи.

§   Высокий уровень эозинофилов в крови (10 - 80%).

§   Титр антител 1:800 и выше.

§   Общий Ig E повышен. [27]

Неврологическое течение - возникает при миграции личинок в головной мозг.

§ Конвульсии.

§   Эпилептиформные припадки.

§   Различные неврологические нарушения. [27]

С использованием современных антгельминтиков кишечная форма токсокароза собак и кошек имеет очень хороший прогноз. Однако, при интенсивной инвазии и проникновении личинок в жизненно важные органы заболевание может привести к летальному исходу. [10, 13]С другой стороны, в настоящее время нет такого препарата, который бы надёжно удалил из организма соматические личинки и тем самым прервал биологический цикл развития паразита. Известное на данный момент лечение воздействует только на кишечные формы аскарид, как на половозрелые, так и на личиночные стадии. [7, 9]

В нашем случае болезнь протекала в форме токсокароносительства без выраженных клинических симптомов. Прогноз заболевания благоприятный, так как диагностика и лечение у курируемого животного были проведены своевременно.

. Лечение

Свободова В. (1995) пишет, что на основании собственного опыта, а также результатов исследования новейших антипаразитарных средств, для дегельминтизации рекомендуются следующие препараты:

Пирантел (например, паста Banminth) в дозе 5 мг/кг живой массы. Поскольку пирантел вызывает спастический паралич, и аскариды выходят живыми, это делает минимальным риск интоксикации аскаридином. Дают перорально при помощи аппликатора (1г пасты на 1,5кг живой массы) или из тюбика (2см содержат дозу на 1 кг живой массы собаки). Препарат очень хорошо переносится, нравится животным на вкус, легко даётся и может быть передозирован в несколько раз. При сильной инвазии лечение можно повторить с интервалом 2 - 3 недели.

Мебендазол (например, Telmin KH, гранулы Mebenvet) в дозе 22 мг/кг живой массы с интервалами 3 дня.

Флюбендазол (например, Flubenol) в дозе 22мг/кг живой массы перорально.

Фенбендазол (например, Panacur tbl., Coglazol tbl., Fenrymin susp.) в дозе 50 мг/кг живой массы с интервалами 3 - 5 дней. Препараты на основе фенбендазола, а также другие бензимидазоловые препараты (мебендазол, флюбендазол и др.) не даются во время беременности, особенно в первой её трети.

Ивермектин (Ivomec) в дозе 200 - 400 мкг/кг живой массы подкожно. Препарат не применяют для щенков младше 3 - 4 месяцев. Ивермектин токсичен для колли и их метисов. Вызывает у них повышение давления спинномозговой жидкости и интоксикацию с летальным исходом. Определённая осторожность необходима также у шелти, бобтейлов, бриаров и некоторых терьеров. Обычно можно констатировать, что ивермектин не следует использовать у долихоцефалических пород собак.

Нитросканат (например, Lopatol tbl.) в дозе 50мг/кг живой массы перорально. Препараты на основе нитросканата безопасны.

Пиперазин (Helmirazin tbl.) ещё совсем недавно был исключительно используемым препаратом, но его эффективность значительно снижается. Однако если его всё-таки используют, необходимо употребить его в дозах примерно 300 - 500мг/кг живой массы.

Отличные результаты для борьбы с аскаридами дают также комбинированные препараты, содержащие некоторые из приведённых выше действующих веществ. (Drontal, Drontal Plus) или комбинированные препараты, содержащие оксибендазол (например, Polyverkan) в дозах, рекомендованных производителем. [13]

С учётом миграции личинок, необходимо антипаразитарное лечение повторить через 2 - 3 недели, независимо какой препарат использован. Это значит, что повторная терапия не связана с низкой эффективностью препаратов, но необходимо регулярно уничтожать личинки, которые постепенно заканчивают миграцию и попадают в кишечник. Как оптимально уничтожать, так называемые, преимагинальные стадии. [14]

При желании подавить рефлекторную рвоту или в случаях, когда необходимо захватить первоначальные признаки какого-нибудь энтеровироза или энтеротоксемии, рекомендуется подкожное или внутривенное введение метоклопрамида (Degan) в дозе 0,25 мг/кг живой массы или промазана в дозе 0,5 - 0,7 мг/кг живой массы внутримышечно или в инфузии. [7, 9, 25]

У кошек лечение основано на тех же принципах, как и у аскариды собак, с той лишь разницей, что необходимо учитывать токсичность некоторых препаратов для кошек, а также определённые отличия в дозе используемых препаратов. [13]

При мигрирующих гельминтозах происходят глубокие изменения функциональной деятельности органов и систем у животных, а применение антгельминтиков очень часто усугубляет течение патологических процессов. Кроме того, у животных наблюдается активизация патогенной микрофлоры и грибов, а также угнетение иммунной системы. Все это в комплексе побудило ученых применить разные комбинации препаратов для терапии гельминтозов.

А.Р.Смирнов, Б.О.Колесниченко (1996) рекомендуют при токсокарозе плотоядных параллельно с антгельминтиками применять биостимуляторы. Эти авторы отмечают, что в данном случае у больных животных быстрее идет восстановление мембранного пищеварения в тонком отделе кишечника, повышается активность всех ферментов на 4-9%, увеличивается количество эритроцитов на 12%, гемоглобина на 9%. [9]

Для лечения аскаридоза кошек рекомендуются особенно эти препараты:

Пирантел (например, эмульсия Banminth) в дозе 20 мг/кг живой массы, то есть по сравнению с собакой в пересчёте на кг живой массы доза в 4 раза выше.

Ивермектин (Ivomec) в дозе 200 - 400 мкг/кг живой массы подкожно. Препарат не используется у котят до 4 месяцев.

Фебантел (например, Rintal) является единственным препаратом пробензимидазолового ряда, который рекомендован производителями для кошек. Препарат для кошек безопасен, однако нельзя применять его во время беременности. Кошки хорошо его переносят. Обычно он выпускается в виде пасты. Даётся в дозе 10 - 15мг/кг живой массы с интервалами 3 дня. [13].

Для лечения курируемого животного была проведена дегельминтизация комбинированным препаратом Дронтал+ (Drontal Plus) с добавлением биостимулятора-гепатопротектора Метаболаза (Metabolase) уникальное комбинированное средство для защиты печени. Применяют с лечебной целью всем видам животных для снятия токсикоза, в том числе, сопровождающего паразитозы, в период реабилитации путем регуляции обмена белков, жиров, углеводов и восстановления печеночных и мышечных клеток. Эффективность выбранного метода лечения была проверена повторным анализом фекалий и повторным общим анализом крови.

Таким образом, применение комплекса препаратов на основе базового антгельминтика с добавлением иммуностимулятора, пробиотика или проти-вомикробного средства в значительной степени повышает резистентность организма больного животного, улучшает морфологический и биохимический состав крови и усиливает эффективность дегельминтизации. [9]

. Профилактика и меры борьбы

Профилактика токсокароза является государственной проблемой. В решении ее должны принимать участие органы исполнительной власти, жилищно-эксплуатационные организации, станции по борьбе с болезнями животных, органы здравоохранения при участии и контроле учреждений санитарно-эпидемиологической службы. [19, 20]

Территориальные органы исполнительной власти проводят:

разработку нормативных документов по содержанию собак в населенных пунктах;

контроль за неукоснительным соблюдением всех нормативных документов организациями и гражданами;

разработку порядка взимания и размеров штрафов за нарушение законодательных актов;

оказание содействия со стороны органов внутренних дел жилищно-коммунальным организациям по соблюдению гражданами и учреждениями "Правил содержания собак" и привлечению к административной ответственности за их нарушение. [19, 20]

Жилищно-эксплуатационные организации осуществляют:

коррекцию численности собак и кошек в населенных пунктах;

регистрацию и контроль за регистрацией собак и кошек;

выделение и благоустройство на территории домовладений площадок для выгула собак;

обеспечение надлежащего санитарного состояния площадок для выгула собак;

информирование органов местного управления о наличии безнадзорных собак;

регулярную замену песка в детских песочницах - 3 раза в год;

санитарную очистку территорий населенных пунктов;

санитарную очистку территорий домовладений, детских дошкольных учреждений, рекреационных зон и пр. - 3-4 раза в год. [19, 20]

Территориальные станции по борьбе с болезнями животных проводят:

регистрацию и контроль за регистрацией и перерегистрацией собак и кошек;

оформление ветеринарных свидетельств при продаже и транспортировании собак и кошек;

контроль за выполнением ветеринарных требований владельцами собак и кошек;

лабораторную диагностику токсокароза у животных;

лечение инвазированных собак и кошек, и плановую дегельминтизацию щенков;

санитарно - гельминтологический контроль территорий содержания животных (ветлечебницы, клубы служебного собаководства и пр.), площадок для выгула собак;

обеззараживание овицидными средствами территорий содержания животных (ветлечебницы, клубы служебного собаководства и пр.), площадок для выгула собак;

Территориальные центры госсанэпиднадзора осуществляют:

регистрацию выявленных больных. [19, 20]

Регулярное паразитологическое исследование необходимо главным образом у щенков, которые чаще всего являются хозяевами кишечных стадий аскарид. Если нет возможности исследовать кал, необходимо обеспечить дачу действенного антипаразитарного средства и без предварительного диагноза. [13]Распространение Toxocara canis у щенков настолько высоко, что нет сомнений в обоснованности этого шага. Поскольку развитие всех гельминтов не прекращается одновременно, и щенки могут получать дополнительные личинки из материнского молока или инвазироваться посредством зрелых яиц из окружающей среды, дегельминтизацию необходимо повторять с регулярными интервалами. Первую дегельминтизацию проводят у всех щенков в возрасте 2 - 3 недели, а также у матери, после чего через каждые 2 - 3 недели до возраста 12 недель. [13] Регулярной дегельминтизацией стремятся провести так называемую преимагинальную дегельминтизацию, когда из кишечника удаляются ещё незрелые аскариды, тем самым снижается риск контаминации окружающей среды яйцами. Уничтожение ещё незрелых кишечных форм, которые ещё не выделяют яйца, способствует сохранению здоровья человека. У щенков до полугода исследуют кал каждый месяц, потом ежеквартально, а после одного года 1 - 2 раза в год. Эту схему необходимо соблюдать главным образом при большой концентрации животных, потому что при низкой концентрации животных вероятность заражения снижается. В небольших питомниках, а также при индивидуальном содержании лучше проводить профилактический паразитологический контроль с последующим лечением положительно реагирующих особей. Сук исследуют либо проводят профилактическую дегельминтизацию перед вязкой и примерно через 3 недели после родов вместе с первым профилактическим лечением щенков. Тем самым предотвращается контаминация окружающей среды яйцами аскарид, что ограничивает возможность заражения щенков. У беременных сук также образуется так называемый PPRI фактор (periparturient relaxation in immunity), когда снижается уровень иммунитета в предродовой период. Этот феномен происходит, видимо для того, чтобы состояние иммунитета матери не повредило собственным развивающимся плодам. В результате этого часть соматических личинок, активизировавшихся во время беременности, заканчивают своё развитие в кишечнике и самки начинают выделять яйца. Сука может также заразиться более ранними личиночными, которые иногда выделяются с калом щенков и при вылизывании попадают прямо в кишечник суке, где они созревают. Яйца Toxocara canis уничтожают обычными дезинвазионными средствами. На них воздействуют только препараты на основе фенола, крезола, перхлорэтилена, а также горячая вода. В почве эффективнее всего их уничтожает солнечный свет и высушивание (частое вскапывание). Регулярный контроль собак не может быть недооценен в отношении здоровья людей. Заражение парков, игровых площадок и садов яйцами аскарид опасно и очень сильно зависит от непрестанного просвещения владельцев собак. С другой стороны, заражение прямо от собаки происходит исключительно редко, потому что, несмотря на то, что яйца своей липкой оболочкой легко прилипают к шерсти, они быстро высыхают и отпадают, прежде чем достигнут инвазионной стадии. [13]