1.Вводный контроль-выполнение тестовых заданий 2
Тестовые задания 2
1. К совести человека относятся перечисленные свойства, кроме:
1. способность распознавать качество поступка
2. вектор нравственной жизни, направленный на должное
3. симптом психического расстройства
2. Свобода отличается от произвола:
1. осознанием ответственности за совершенный поступок
2. оправданием греховности человека
3. признанием возможности человека делать все, что он хочет
3. Свобода является:
1. законом природы
2. законом общественной жизни
3. осознанной возможностью и способностью к нравственному совершенствованию
4. Определение понятия “удовольствие” связано со всем перечисленным, кроме:
1. удовлетворение потребностей
2. избавление от страданий
3. болезнь
5.Выберите правильное определение справедливости:
1. чувственная и разумная;
2. распределительная и воздающая;
3. социальная и асоциальная
6. В гиппократовской модели биомедицинской этики основным принципом является:
1. не навреди
2. не убий
3. приоритет интересов науки
7. Для врачебной этики Парацельса основным принципом является:
1. делай добро
2. не лжесвидетельствуй
3. не укради
8.Для деонтологической модели отношений врач-пациент основным принципом является:
1. исполняй долг
2. не прелюбодействуй
3. храни врачебную тайну
9.Для современной модели профессиональной морали - биоэтики, основным принципом является:
1. принцип “соблюдения долга”
2. принцип “не навреди”
3. принцип приоритета прав и уважения достоинства пациента
10. Особенности “американской биоэтики” определяются всем перечисленным, кроме:
1. развитая научно-организационная база
2. наличие научно-исследовательских центров по биоэтике
3. пренебрежение ценностями религиозной культуры
2. Беседа по теме занятия
Вопросы темы занятия:
Зарождение этики как науки о морали и нравственности.
Специфика религиозно-этической мысли.
Этика Гиппократа (V-IV вв. до н.э.): гуманность (филантропия); заповеди благодеяния и не причинения вреда; врачебная тайна, социальное доверие к профессии; моральные добродетели врача и т.д..
Деонтологическая концепция И. Канта
Концепция утилитаризма в биоэтике (Д.Юм, И.Бентам, Дж.С. Милль)
Примерные темы докладов
1. История формирования основных положений медицинской этики в педиатрии.Требования к качествам детского врача и этические установки в трудах С.Ф.Хотовицкого, Н.Ф.Филатова, Д.А.Соколова, Н.П. Гундобина, М.С.Маслова, А.Ф.Тура Т.Н.Сперанского, Ю.Е.Вельтищева и др.
2. История формирования основных положений медицинской этики в хирургии.
1. Приведите примеры из истории медицины реализации принципов деонтологической этики из истории медицины.
2. Приведите примеры из истории медицины реализации принципов утилитаризма.
1. Бригада «скорой помощи» выехала на вызов: женщине 40 лет оторвало 2 пальца правой кисти, которые висят на кожном лоскуте (на руку упала бетонная плита). Врач «скорой помощи», будучи сам нездоров, естественно хотел закончить работу побыстрее. Но, когда женщину привезли в больницу, и оказалось, что там не производят микрохирургию кисти, он отказался оставить женщину в этом стационаре и, превозмогая собственное нездоровье, дал указание ехать в другую больницу, где женщина могла получить действительную помощь.
Какие морально-этические представления лежали в основе действий врача?
2. Большинству больных, находящихся в клинике по поводу критической ишемии нижних конечностей, обусловленной выраженным их атеросклеротическим поражением, показано оперативное лечение – шунтирующая операция по восстановлению кровотока в артериальном русле. Однако примерно половине больных лечение ограничивают консервативным методом, так как предпочтение отдают молодым платежеспособным больным, которые будут в дальнейшем соблюдать предписанный режим, откажутся от курения, будут в состоянии приобретать дорогостоящие антиагрегатные препараты, т.е. оправдают затраты государства, на деньги которого приобретаются дорогие протезы.
Чем определяется такой подход?
3. Врач-реаниматолог рекомендует родителям для улучшения состояния новорожденного с респираторным дистресс-синдромом приобрести сурфактант импортного производства, за который получит материальное вознаграждение от представителей фирмы-производителя. При этом он не сообщает родителям информацию о существовании других столь же эффективных и более дешевых аналогов отечественного производства.
Какие стимулы определяют рекомендации врача?
4. Объем средств выделяемых на обследование и лечение больных лимитирован рамками закона об обязательном медицинском страховании. В ряде случаев это приводит к тому, что пациент не может пройти такое обследование. Этот закон ограничивает также и действия врача, который вынужден либо отказаться от назначения необходимого, с его точки зрения обследования, либо искать пути, как обойти этот закон.
Особенно негативно он отражается на пациентах больших больниц, куда приезжают люди со всех городов страны.
Каковы этические основания этого закона?
5. Работая в Институте хирургии им. А.В. Вишневского, молодой ординатор был свидетелем следующего случая. Во время дежурства случился рецидив кровотечения у больного, перенесшего 3-4 дня назад сложную операцию на бедре. Оперировавший его врач незамедлительно прибыл в отделение, хотя и жил на другом конце Москвы, а операцию по остановке кровотечения мог бы выполнить и дежуривший тогда хирург, грамотный специалист, кандидат медицинских наук. И лишь через некоторое время выяснилось, что из-за этого приезда врач с семьёй не попали на интереснейший спектакль, билеты на который практически невозможно было достать, и на который он очень хотел попасть.
Чем был определён поступок врача, пожертвовавшего семейным праздником?
6. У 35-летней больной с доброкачественной опухолью шейного отдела спинного мозга во время операции произошел полный перерыв спинного мозга. У больной действуют только черепно-мозговые нервы и полностью сохранено сознание. В течение 2 лет продолжается искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ), и больная категорически настаивает на её прекращении. Врач принимает решение не продолжать ИВЛ.
Какими этическими представлениями определялось решение врача?
7. В приемное отделение больницы с места ДТП машиной «скорой помощи» в тяжелом состоянии доставлена девушка 25 лет. Во время операции была констатирована клиническая смерть, проведение реанимационных мероприятий не приносило положительного эффекта. Из донорского центра поступило предложение об изъятии неповрежденных органов для трансплантации, однако реаниматологи продолжали реанимационные мероприятия.
Какими морально-этическими взглядами руководствовались врачи реаниматологи? 2
Алгоритм решения ситуационных задач:
Внимательно ознакомьтесь с содержанием задачи.
Постарайтесь ответить на вопросы задачи.
При ответе на вопросы постарайтесь аргументировать свою точку зрения, опираясь на взгляды философов, мыслителей в области истории медицины, социологии и политологии.
Приведите примеры из современной практики организации здравоохранения и социальной действительности. Постарайтесь соотнести ситуацию с современными нормами российского (зарубежного) законодательства.
Рекомендованная литература
Основная литература
1. Лопатин П.В., Карташова О.В.Биоэтика.- М: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 272 с.
2. Хрусталев, Ю.М.Биоэтика. Философия сохранения жизни и сбережения здоровья. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 450 с.
3. Кэмбелл, А.Медицинская этика М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2010.- 400 с.
Дополнительная литература
1. Биоэтика [Текст] : метод. указ. по подготовке к семинарским занятиям и материалы для самостоятельной работы студентов спец. (060105)-"Стоматология"/ Сост. Л.Г. Сахарова Киров:Кировская ГМА, 2010.-32 с.
2. Лукьянов, А.С. Биоэтика с основами биоправа [Текст]/А.С. Лукьянов.-М.: Научный мир, 2008.-342 с.
2. Лопатин, П.В., Карташова, О.В.Биоэтика. Рабочая тетрадь. М.: ГЭОТАР, Медиа, 2010.-272 с.
Методические указания подготовлены:____________________( к.и.н. доцент Л.Г. Сахарова)
Методические рекомендация по семинарским занятиям утверждены на заседании кафедры социальных наук
«_05_»марта _ 2012 г. Протоколом № 8
Зав. кафедрой /Л.Г. Сахарова/
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
кафедра социальных наук
по дисциплине «Биоэтика»
(очная форма обучения)
Цель занятия: Формирование представлений об основных этапах развития биоэтического знания в контексте других социально-гуманитарных дисциплин и биоэтики как самостоятельной науки.
Задачи:
1. Рассмотреть особенности дисциплины «Биоэтика» как науки о выживания.
2. Обучить и сформировать умение логического мышления, выявления общефилософскиой и специально-предметной сущности дисциплины «Биоэтика», ее значения для современного развития медицины и биомедицинского знания.
3.Осуществить развитие общекультурных и специальных профессиональных компетенций:
-ОК 1: способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественно-научных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной;
-ОК 2: способность и готовность к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию;
-ОК 3.: способность и готовностью к анализу социально-значимых событий и тенденций, к ответственному участию в политической жизни, к овладению основными понятиями и закономерностями мирового исторического процесса, к уважительному и бережному отношению к историческому наследию и традициям , к оценке политики и государства; знать историко-медицинскую;
-ОК 5: способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
-ОК 8: способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативно-правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну
Студент должен знать:
2.После изучения темы: основные этапы развития биомедицины и их содержание, проблема выживания человечества.
- Студент должен уметь использовать положения и категории биоэтики для анализа различных фактов в системе здравоохранения, в процессе формирования ЗОЖ.
-уметь анализировать тексты биоэтического содержания,относящиеся к различным периодам развития биоэтики, аргументировать свою точку зрения на биоэтическую проблему; демонстрировать сформированность умений академического чтения и письма, устного научного изложения материала
-уметь применять навыки диалога и ведения дискуссии по проблемам биоэтики на практике, воспринимать альтернативы решения проблем в биоэтике
-проявлять навыки бесконфликтного общения в профессиональном коллективе.
Студент должен владеть:
-приемами и навыками общения в поликультурном коллективе;
-способностью осуществлять профессиональную деятельность с ориентацией на современные достижения биоэтического знания.
Содержание занятия
1.Вводный контроль –выполнение тестовых заданий 3
Тестовые заданий 3
21. В гиппократовской модели биомедицинской этики основным принципом является:
1. не навреди
2. не убий
3. приоритет интересов науки
22. Для врачебной этики Парацельса основным принципом является:
1. делай добро
2. не лжесвидетельствуй
3. не укради
23.Для деонтологической модели отношений врач-пациент основным принципом является:
1. исполняй долг
2. не прелюбодействуй
3. храни врачебную тайну
24.Для современной модели профессиональной морали - биоэтики, основным принципом является:
1. принцип “соблюдения долга”
2. принцип “не навреди”
3. принцип приоритета прав и уважения достоинства пациента
25. Особенности “американской биоэтики” определяются всем перечисленным, кроме:
1. развитая научно-организационная база
2. наличие научно-исследовательских центров по биоэтике
3. пренебрежение ценностями религиозной культуры
26. Уважение частной жизни человека со стороны лечащего врача предполагает:
1. сохранение тайны о состоянии его здоровья
2. соблюдение его избирательного права
3. передача сведений о характере заболеваний пациента его работодателям
27. Оказание медицинской помощи является формой проявления:
1. привилегии для определенных слоев общества
2. милосердия и социальной справедливости
3. экономической заинтересованности профессионалов
28. Идея справедливости в медицине реализуется в форме:
1. высокой оплаты труда медицинских работников
2. одинаково высокого уровня медицинской помощи всем людям
3. всего перечисленного
29. Воплощением справедливости как идеи неравенства людей является:
1. частная (платная) медицина и система добровольного медицинского страхования
2. формы государственного страхования
3. социальный институт здравоохранения
30. К проявлению справедливости как идеи равенства и милосердия относятся две формы организации здравоохранения:
1. частная (платная) медицина
2. добровольное (частное, коммерческое) медицинское страхование
3. национально-государственная система здравоохранения и обязательное (всеобщее) медицинское страхование
2. Беседа по теме занятия
Вопросы темы:
Философия обновления отношения к жизни.
Биоэтика – учение о сохранении жизни и обеспечении гарантий сбережения здоровья людей.
Техногенная культура и проблема защиты жизни и достоинства человека.
Моральные и правовые проблемы сбережения здоровья людей.
Морально-правовые факторы при лечении инфекционных болезней как потенциального источника создания социальной опасности.
Роль личности в ситуации нравственного выбора. Свобода воли, совести и творчества.
Примерные темы докладов
1. Отношение к здоровью и болезни в фольклоре народов мира.
2. Отношение к здоровью и болезни фольклоре народов Вятского края.
3.Отношение к здоровью и болезни в российской философии ХХ в.
Ответить на вопросы для самоконтроля:
1.Приведите примеры реализации программ сбережения здоровья граждан Российской Федерации на рубеже ХХ-ХХI вв.
2.Приведите примеры из истории медицины, демонстрирующие нарушение идей свободы воли, совести и творчества.