e.Социальная фобияОтзывПравильный ответ: Изолированная фобияВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаПациент А., 37 лет, находился на борту самолета, который попал в катастрофу, многие пассажиры погибли. При осмотре в первый час после аварии: контакт затруднен, не может назвать свои паспортные данные, время, место, в котором находится, недопонимает, кто с ним разговаривает. Смотрит в одну точку, на лице выражение отчаяния, беспомощности. Напряжён, тревожен. Бесцельно встает и снова садится на стул. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Острая реакция на стрессb.Изолированная фобияc.Диссоциативное расстройствоd.Генерализованное тревожное расстройствоe.Паническое расстройствоОтзывПравильный ответ: Острая реакция на стрессВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная К., 34 года, жалобы на поверхностную сжимающую головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, чувство слабости (особенно после каких-либо умственных или физических нагрузок). Данное состояние появилось 3 месяца назад после длительного перенапряжения на работе. Соматически - без патологии. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Тревожно-фобическое расстройствоb.Неврастенияc.Диссоциативное расстройствоd.Обсессивно-компульсивное расстройствоe.Паническое расстройствоОтзывПравильный ответ: НеврастенияВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаУ больной И., 27 лет после очередной ссоры с мужем, который, по ее мнению, «не ценит ее» развилось следующие двигательные расстройства: при попытке встать с постели, а, тем более пойти она не может устоять на ногах, заваливается, старается ухватиться за мебель или опереться на стену. Когда больная лежит в постели, ее движения свободны. Неврологической патологии у пациентки не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:Выберите один ответ:a.Диссоциативное нарушение моторикиb.Диссоциативный ступорc.Паническое расстройствоd.Острая стрессовая реакцияe.Симулятивное поведениеОтзывПравильный ответ: Диссоциативное нарушение моторики
Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной К., 25 лет, диагноз: Обсессивно-компульсивное расстройство. Назначьте лечение:Выберите один ответ:a.Золофтb.Амиридинc.Аминазинd.Пирацетамe.МелиторОтзывПравильный ответ: ЗолофтВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной К., 25 лет, диагноз: Агорафобия. Назначьте лечение:Выберите один ответ:a.Флуоксетинb.Клопиксолc.Аминазинd.Амиридинe.МелиторОтзывПравильный ответ: ФлуоксетинВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаУ б-ного С., 39 лет, на протяжении последнего месяца возникли повторяющиеся приступы тревоги, продолжающиеся несколько минут и сопровождающиеся сердцебиением, болью в груди, ощущением удушья, головокружения, чувством нереальности, страхом смерти и потери самоконтроля. Отмечает, что появился страх оставаться одному дома. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Посттравматическое стрессовое расстройствоb.Паническое расстройствоc.Неврастенияd.Тревожно-фобическое расстройствоe.Генерализованное тревожное расстройствоОтзывПравильный ответ: Паническое расстройствоВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБ-ной Л., 38 лет, жалобы на постоянно возникающие навязчивые воспоминания о нахождении в плену у террористов, поверхностный сон с кошмарными, повторяющимися сновидениями, переживание этой ситуации во сне. При осмотре: фон настроения снижен. Отмечает, что в последнее время появилось ощущение «оцепенения», нежелание с кем-либо общаться, ничто не радует, отсутствие реакции на окружающее. Данное состояние возникло через месяц после освобождения из плена. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Паническое расстройствоb.Генерализованное тревожное расстройствоc.Тревожно-фобическое расстройствоd.Посттравматическое стрессовое расстройствоe.Острая реакция на стрессОтзывПравильный ответ: Посттравматическое стрессовое расстройствоВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопроса
Б-ная М., 37 лет, жалобы на практически постоянное чувство тревоги на протяжении последнего месяца. При осмотре: тревожна, указывает на чувство постоянной нервозности, мышечного напряжения, сердцебиения. Подробно рассказывает о своих волнениях и «дурных» предчувствиях. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Тревожно-фобическое расстройствоb.Посттравматическое стрессовое расстройствоc.Генерализованное тревожное расстройствоd.Паническое расстройствоe.НеврастенияОтзывПравильный ответ: Генерализованное тревожное расстройствоПример речи больной Е., 26 лет: «Все вокруг прекрасно… Жизнь – праздник… Доктор, Вы чудесно выглядите… Утром был очень вкусный завтрак, только порции маленькие… больные в отделении такие добрые, смешные… Мне все очень-очень нравится». Речь быстрая, во время разговора все время двигается. У больной имеет место:Выберите один ответ:a.Разорванность мышленияb.Паралогичность мышленияc.Неологизмыd.Символизмe.Ускорение темпа мышленияОтзывПравильный ответ: Ускорение темпа мышленияВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная М., 16 лет. Болеет 14 лет, когда начала слышать писк и детский голосок. Затем стала слышать голос внутри головы. Поняла, что это мальчик, физически ощущала его внутри себя: его голова в ее голове, а все тело умещается у нее в груди. Ночью он выходит и дежурит у ее кровати. Воспитывает ее, заставляет читать книги. Вычурно жестикулирует: «Он управляет моими руками». У больной:
Выберите один ответ:a.Синдром Корсаковаb.Синдром Капгра (двойников)c.Синдром Кандинского-Клерамбоd.Параноидный синдромe.Дереализационно-деперсонализационный синдромОтзывПравильный ответ: Синдром Кандинского-КлерамбоВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная Б., 21 год. Доставлена в психиатрическую больницу из родильного отделения, после тяжелых осложненных родов. Температура тела 38,5°С, пульс 110 уд. в мин., герпетические высыпания на лице. Дезориентирована полностью. Выкрикивает отдельные, не связанные между собой по смыслу слова. На лице выражение страха. Двигательное возбуждение ограничено пределами постели. У больной:Выберите один ответ:a.Сопорb.Оглушенностьc.Комаd.Аменцияe.ОбнубиляцияОтзывПравильный ответ: АменцияВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная Д., 67 лет. Находится на учете у невропатолога по поводу ГБ II, атеросклероз. Испытывает неприятные тягостные ощущения жжения в области живота, возникающие в результате того, что под ее «кожей ползают черви». Считает, что это ее «невестка специально добавила личинки червей в еде больной, чтобы уморить ее до смерти». Переубедить больную в неправильности ее умозаключений не удается. У больной имеет место:Выберите один ответ:a.Галлюцинаторно-бредовый синдромb.Синдром психического автоматизмаc.Психоорганический синдромd.Галлюцинаторный синдромe.Паранойяльный синдромОтзывПравильный ответ: Галлюцинаторно-бредовый синдромВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная Ф., 27 лет. Утверждает, что сотрудники на работе, узнав, что у нее аллергия на антибиотики, специально распыляют их в микродозах, чтобы вызвать у нее зуд в носу, преобразующийся в половое возбуждение, чтобы спровоцировать ее на аморальное поведение. Состояние больной можно расценить как:Выберите один ответ:a.Парафренный синдромb.Синдром Кандинского-Клерамбоc.Ипохондрический синдромd.Паранойяльный синдромe.Параноидный синдромОтзывПравильный ответ: Паранойяльный синдром
Вопрос 6НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная П., 64 лет. После выхода на пенсию стала активно обращаться к врачам различных специальностей. Жалобы на слабость, головные боли, колющие боли в животе, давящие боли в сердце. Контакту доступна, говорит тихим, плаксивым голосом, трудноперебиваема при изложении жалоб. Считает себя тяжело больной, требует многочисленных обследований, не доверяет полученным результатам, считает, что «врачи скрывают правду». К лечению относится скептически («мне уже ничего не поможет, наверное, пора умирать»). Настроение снижено, плаксива. В соматоневрологическом состоянии – возрастная норма. Существенных отклонений в данных дополнительных исследований не выявлено. Ведущий синдром:Выберите один ответ:a.Депрессивныйb.Ипохондрическийc.Астеническийd.Дементныйe.ИстерическийОтзывПравильный ответ: ИпохондрическийВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная Ф., 47 лет. Психически больна с 18-летнего возраста. Предоставленная сама себе, может сутками лежать, ни на что, не реагируя. Нередко мочится и оправляется под себя, лежит в грязной постели, не испытывая дискомфорта. Ест с рук персонала, сама же никогда едой не интересуется. Мимика застывшая. Никак не реагирует на посещения родственников. На вопросы не отвечает. Иногда спонтанно демонстрирует такого вида речевую продукцию: «Дети кладут трупы, сказали же, но дитя не кладет яиц. Люди здесь чересчур надменны для меня». У больной:Выберите один ответ:a.Гебефренический синдромb.Апатико-абулический синдромc.Умственная отсталостьd.Депрессивный синдромe.Психоорганический синдромОтзывПравильный ответ: Апатико-абулический синдромВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной П., 20 лет. Находится на лечении в ПБ. Утверждает, что является «посланцем Бога», о чем ему «сообщают голоса архангелов», которые он слышит, как «вставленные в голову». «Всевышний» вмешивается в его мысли, «заставляет» думать «по-доброму», руководит поступками («когда я дома разбил телевизор