Материал: Лекция+Обследование+пациента+с+патологией+эндокринной+системы+_Режим+совместимости_

Увеличение щитовидной железы

•0 степень – зоба нет: щитовидная железа не видна,

при пальпации размеры каждой из долей меньше дистальной фаланги большого пальца обследуемого пациента

•I степень – зоб пальпируется (размеры долей

больше дистальной фаланги большого пальца), но не виден при нормальном положении шеи

(отсутствует видимое увеличение щитовидной железы)

•II степень – зоб пальпируется и четко виден при

нормальном положении шеи

Лабораторные и инструментальные методы исследования

•Определение гормонов и продуктов их метаболизма в крови и моче;

•Выявление нарушений обменов: водно-минерального (электролиты), углеводного (сахар), холестеринового;

•Определение антител к различным компонентам ткани (ЩЖ, β- клеткам поджелудочной железы);

•Методы визуализации: УЗИ (щитовидная железа, надпочечники), рентгенологические методы (турецкое седло), КТ, МРТ (гипофиз, надпочечники, ПЩЖ);

•Радиоизотопные методы: сканирование ЩЖ с использованием радиоактивного йода-123 или технеция-99 для определения формы, размера, структуры, локализации и выявления атипичной ее локализации, для выявления метастазов рака ЩЖ;

•Цитологическая диагностика: исследование пунктата щитовидной железы (биопсия); кольпоцитология; спермография.

Тиреотоксикоз -

– синдром, клинические и биохимические проявления которого связаны с повышенным содержанием тиреоидных гормонов в крови.

наблюдается при:

•диффузном токсическом зобе

•многоузловом токсическом зобе

•тиреотоксической аденоме

•подостром тиреоидите

•аутоиммунном тиреоидите

•раке щитовидной железы и его метастазах, продуцирующих тиреоидные гормоны

•повышенной чувствительности тканей к тиреоидным гормонам

•медикаментозный тиреотоксикоз (передозировка L- тироксина)