Слежение за изменением значения индекса перфузии позволяет:
–объективно оценить количественное изменение величины перфузии как степени периферической вазодилятации во время проведения общей, перидуральной и местной анестезии;
–определить участок с максимальной перфузией для расположения датчика, что необходимо для снижения погрешностей определения сатурации кислорода;
–оценить коллатеральный кровоток перед артериальной катетеризацией;
–объективно оценить уровень обезболивания.
Прибор может комплектоваться как просвечивающим (абсорбционным), так и отражающим (нефелометрическим) датчиками. При комплектации пульсоксиметра отражательным датчиком есть возможность измерения SpO2
ичастоты пульса плода для диагностики состояния внутриутробного плода во время родов. Также имеется встроенный аккумулятор на 12 часов работы
иинтерфейс USB.
Датчики пульсоксиметров «ЭЛОКС» (рис. 1.11) отличаются усиленной конструкцией, что обеспечивает высокую надежность и длительный срок эксплуатации.
а |
б |
Рис. 1.11. Датчики пульсоксиметра «ЭЛОКС-01М»: а – пальцевой; б – отражательный
Основные технические характеристики пульсоксиметра «ЭЛОКС-01М» представлены в табл. 1.2.
В качестве примера автономного пульсоксиметра рассмотрим прибор «ОКСИТЕСТ-1», представленный на рис. 1.12.
21
Таблица 1.2
Основные технические характеристики пульсоксиметра «ЭЛОКС-01М»
Характеристика |
Значение |
Диапазон измерения SpO2 |
0…99 % |
Погрешность измерения SpO2: |
|
– в диапазоне 80…99 %; |
Не более ±2 % |
– в диапазоне 50…79 %; |
Не более ±3 % |
– в диапазоне 0…49 % |
Не нормируется |
Диапазон измерения частоты пульса |
30…250 уд./мин |
Погрешность измерения частоты пульса: |
|
– в диапазоне 30…99 уд/мин; |
Не более ±2 уд./мин |
– в диапазоне 100…250 уд/мин |
Не более ±3 уд./мин |
Время установления показаний |
Не более 10 с |
Диапазон установки значений порога сигнализации |
50…98 % |
по SpO2 |
|
Диапазон установки значений порогов сигнализации |
30…250 уд./мин |
по частоте пульса |
|
Время непрерывной работы прибора |
24 час |
Потребляемая мощность прибора от сети переменного |
Не более 10 ВА |
тока 220 ± 22 В, 50 ± 0,5 Гц |
|
Габаритные размеры прибора |
205 × 155 × 80 мм |
Габаритные размеры датчика SpO2 |
205 × 155 × 80 мм |
Длина кабеля датчика SpO2 |
Не менее 2,5 м |
Масса прибора |
Не более 1,2 кг |
Индикатор степени
зарядки аккумулятора
Кабель пациента, длина 3 м
Индикатор
пульсовой волны Индикатор
сатурации (SpO2)
Индикатор частоты пульса (PR)
Датчик пульсоксиметрический пальцевой
Кнопки управления
Рис. 1.12. Пульсоксиметр «Окситест-1»
22
Данный прибор предназначен, прежде всего, для оснащения карет «скорой помощи». К его основным особенностям относятся:
–Высокое время автономной работы – не менее 60 ч.
–Возможность работы пульсоксиметра как от аккумуляторов, так и от батареек, а также от сети 220 В и бортсети в 12 В.
–Возможность записи данных на внутренний накопитель (до 4 ч 45 мин)
свозможностью последующей их передачи на ПК.
–Прибор оснащен крупными (21 мм) и яркими (21 mcd) индикаторами сатурации.
–Обеспечивает индикацию и визуализацию пульсовой волны.
–Разъем датчика располагается в крепком корпусе с несимметричной входной частью, исключающей поломку контактов при попытке неверного подключения.
–Имеется тревожная сигнализация не только по порогам, но и по качеству сигнала, отсутствию датчика, отсутствию пальца в датчике.
–Обеспечена устойчивая индикация сатурации при низком наполнении пульса и значительных двигательных помехах.
–Обеспечена раздельная регулировка громкости сигналов тревоги и пульса (уровни громкости сигналов пульса и тревоги устанавливаются независимо друг от друга).
–Обеспечена электронная защита от скачков напряжения, что очень важно при работе и/или зарядке от бортсети автомобиля.
–Обеспечена электронная защита аккумуляторной батареи как от полного ее разряда, так и от перезарядки.
–Прибор может нормально заряжаться при колебаниях входного напряжения от 8 до 18 В.
–Пульсоксиметр снабжен мощной стальной скобой («прищепкой»), позволяющей вешать прибор на консоли салона, фиксировать на носилках при транспортировке пострадавшего или на халате (поясе) врача.
–Кабели питания и пациента имеют длину по 3,2 м для гарантированного доступа к бортсети автомобиля и от консоли к пациенту соответственно.
Основные технические характеристики прибора представлены в табл. 1.3. Рассмотрим примеры компактных пульсоксиметров. Начнем с кон-
струкций, предназначенных для крепления на запястье. Характерными представителями данного класса приборов являются пульсоксиметры Nonin 3100 WristOx с датчиком вида «прищепка» и пульсоксиметр PulseOx 7500 SPO Medical с пальцевым датчиком.
23
|
Таблица 1.3 |
Основные технические характеристики пульсоксиметра «Окситест-1» |
|
|
|
Характеристика |
Значение |
Диапазон показаний SpO2 (%) |
От 0 до 99 |
Погрешность измерения SpO2 (%) |
От 85 до 100 (±2 %), от 60 до 84 (±3 %) |
Пределы измерения PR (1/мин) |
От 18 до 300 |
Погрешность измерения PR (1/мин) |
От 30 до 120 ± 1 (1/мин), от 121 до 250 ± 2 |
|
(1/мин) |
Граница тревожной сигнализации по SpO2 |
Нижняя граница в пределах от 50 до 99 % |
|
с дискретностью ±1 %, верхняя граница в |
|
пределах от 80 до 99 % с дискретностью |
|
±1 % |
Граница тревожной сигнализации: по PR |
Нижняя граница от 30 до 200 мин–1, верх- |
|
няя от 70 до 250 мин–1 с дискретностью |
|
5 мин–1 |
Время автономной работы от аккумулятора |
Не менее 60 ч |
Внешнее питание |
От 8 до 18 В |
|
|
Индикация показаний |
Семисегментные светодиодные индикато- |
|
ры (сатурации – 2 шт. размером 21 × 14 мм |
|
и пульса – 3 шт. размером 14 × 10 мм) |
Габариты |
136 × 64 × 27 мм |
Вес |
300 г |
Пульсоксиметр Nonin 3100 WristOx представлен на рис. 1.13. Прибор разработан для ношения на запястье пациента. Данная модель предназначена для мониторинга пульса как в течение дня, так и во время сна. Компактный дизайн пульсоксиметра предоставляет пациенту свободу передвижения, тем самым увеличивая степень его свободы в процессе исследования. Предусмотрена возможность взаимодействия прибора с компьютером врача. Для этого потребуется установка специального программного обеспечения nVISION 5.0, после чего активируются дополнительные возможности наручного пульсоксиметра.
Рис. 1.13. Пульсоксиметр Nonin 3100 WristOx 24
К характерным особенностям прибора можно отнести:
–миниатюрность – пульсоксиметр комфортно размещается на запястье;
–универсальность – Nonin 3100 предназначен для проведения как краткосрочных, так и продолжительных исследований;
–энергоемкость – 24 ч автономной работы и сохранение данных при отключении питания в течение 33 ч;
–простота в использовании – пульсоксиметр готов к использованию сразу после подключения к датчику;
–легко читаемый жидкокристаллический дисплей;
–расширение возможностей – дополнительные функции доступны при использовании nVISION 5.0;
–долговечность – гарантия на пульсоксиметр Nonin 3100 – 2 года;
–совместимость – использование со всем ассортиментом уникальных
датчиков.
Основные технические характеристики прибора представлены в табл. 1.4.
Таблица 1.4
Основные технические характеристики пульсоксиметра Nonin 3100 WristOx
Характеристика |
Значение |
Индикатор пульса |
Индикатор ЖК цифровой |
Индикатор пульсовой волны |
Графический индикатор пульсовой волны |
Измеряемый диапазон насыщения крови |
От 0 до 100 % |
кислородом |
|
Диапазон частоты пульса |
От 18 до 300 уд./мин |
Точность измерения SpO2 |
70…100 % ±2 значащие цифры |
Точность измерения ЧСС |
±3 % |
Температура при эксплуатации |
От 0 до +50 °С |
пульсоксиметра |
|
Температура при хранении пульсоксиметра |
–10 до +50 °С |
Элементы питания |
2 алкалиновых батареи N типа (типичный |
|
срок работы 24 ч) |
Габариты |
44,5×50,8×19,1 мм |
Вес |
24,95 г |
Пульсоксиметр PulseOx 7500 SPO Medical представлен на рис. 1.14. Это портативный прибор, предназначенный для продолжительного мониторинга пульса и сатурации. Он способен производить измерения даже на пальцах с накрашенными ногтями. Прибор оборудован функциями автоматического включения/выключения и встроенной аккумуляторной батареей. Пульсоксиметр имеет внутреннюю память, которая позволяет отслеживать негативные и позитивные тенденции на протяжении 80 ч. Сохраненные данные можно перенести на компьютер при помощи USB-кабеля для дальнейшего анализа.
25