Материал: Осенний семестр, Л. 7
Поясничная область
Слабые места
ЧетырехугольникЛесгафта-Грюнфельда
Границы:
верхняя – нижняя задняя зубчатая мышца и XII ребро
нижняя и латеральная – свободный край внутренней косой мышцы живота; медиальная – латеральный край мышцы выпрямляющей позвоночник; дно – апоневроз поперечной мышцы живота.
Проходят подреберные сосуды и нерв.
Могут выходить гнойники забрюшинной клетчатки. Иногда выходят поясничные грыжи.
Забрюшинноe пространство
Забрюшинное пространство –
между внутрибрюшной фасцией (fascia abdominis parietalis) и забрюшинной фасцией
(fascia extraperitonealis).
Границы:
спереди - париетальный листок брюшины задней стенки брюшной полости и свободные от брюшины поверхности восходящей и нисходящей ободочных кишок; сзади – внутрибрюшнвя фасция, выстилающая позвоночник и мышцы поясничной области; сверху - поясничный отдел диафрагмы; снизу - мыс и пограничная линия; по бокам - париетальная брюшина.
Слои забрюшинной клетч
Слои забрюшинной клетчатки:
1.Собственно забрюшинная клетчатка –
между внутрибрюшной фасцией (fascia abdominis parietalis) и задним листком почечной фасции
(fascia retrorenalis)
2.Околопочечная клетчатка –
между fascia retrorenalis и fascia prerenalis (расщепление fascia extraperitonealis)
3. Околоободочная клетчатка –
между fascia extraperitonealis (fascia prerenalis) и fascia retrocolica.
Слои забрюшинной клетчатки
1.Собственно забрюшинная клетчатка
(textus cellulosus retroperitonealis)
Сообщается:
-медиально - с таким же пространством противоположной стороны; -снизу - с позадипрямокишечным клетчаточным
пространством таза; -вверху переходит в клетчатку поддиафрагмального пространства;
-через грудино-реберный треугольник - с подсерозной основой париетальной плевры.
Содержимое:
аорта, брюшное аортальное нервное сплетение, нижняя полая вена, поясничные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток.
Слои забрюшинной клетчатки
2. Околопочечная клетчатка (paranephron)
располагается между fascia retrorenalis и fascia prerenalis.
Имеет три отдела:
верхний — фасциально-клетчаточный футляр надпочечника, средний - жировая капсула почки (паранефрон)
нижний - фасциально-клетчаточный футляр мочеточника (парауретериум).
Содержимое: надпочечники, почки, мочеточники