Материал: Осенний семестр, Л. 7
Слои забрюшинной клетчатки
3. Околоободочная клетчатка (paracolon):
сзади - предпочечная и предмочеточниковая фасции спереди - заободочная фасция вверху - достигает корня брыжейки поперечной ободочной кишки
внизу - заканчивается у слепой кишки и у корня брыжейки сигмовидной кишки медиально - доходит до корня брыжейки тонкой кишки
Содержимое: сосуды и лимфатические узлы толстого кишечника.
Топография почек (renes)
Голотопия. Проекции. Отношение к брюшине.
Голотопия:
Располагаются в брюшной полости, в верхнем отделе забрюшинного пространства, по обеим сторонам позвоночника.
Проекции:
На переднюю брюшную стенку проецируются в правой и левой подреберных областях, частично в надчревной области.
На заднюю стенку - в поясничной области.
По отношению к брюшине почки лежат экстраперитонеально.
Топография почек (renes)
Скелетотопия
По бокам от позвоночного столба на уровне Th12 - L1-2.
Левая почка достигает уровня Th.11.
Правая почка лежит ниже левой на 1,5-2 см.
1- отношение почки к XII ребру;
2 - высокое положение почки и малый почечный угол; 3 - низкое положение почки и большой почечный угол.
В почечной ножке наиболее переднее и верхнее положение занимает почечная вена, несколько ниже и кзади располагается почечная артерия, наиболее низко и кзади лежит
Топография почек (renes)
проекция почечных ворот
Ворота почки проецируются на уровне тела I поясничного позвонка.
(Ворота левой почки лежат на уровне XII ребра, правой — ниже XII ребра).
Передняя проекция почечных ворот, «передняя почечная точка», -
угол между наружным краем прямой мышцы живота и реберной дугой.
Задняя проекция почечных ворот, «задняя почечная точка», -
угол между наружным краем мышцы, выпрямляющей позвоночник и XII ребром.
Топография почек (renes)
почечная ножка
Почечная ножка находится в воротах почки. Состав почечной ножки:
почечная артерия,
почечная вена,
ветви почечного нервного сплетения, лимфатические сосуды и узлы,
почечная лоханка, переходящая в мочеточник.
Синтопия почечной ножки
спереди и сверху - почечная вена,
ниже и кзади - почечная артерия,
наиболее низко и кзади - почечная лоханка с началом мочеточника.
И спереди назад, и сверху вниз элементы почечной ножки располагаются в одинаковом порядке (Вена, Артерия, Лоханка — ВАЛя).