Осн документами, регламентирующими деятельность сан-эпид службы, являются:1. Закон РБ «О сан-эпид благополучии населения» № 2583–ХII от 23 ноября 1993 года, № 109–З от 16 мая 2006 года.2. Постановление Совета Министров РБ«Об утверждении Положения об осуществлении гос сан надзора вРБ» № 1546 от 17 ноября 2006 года.3. Постановление МЗРБ«Об определении перечня иных должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, и их компетенции»№ 22 от 14 марта 2007 года

Сан-эпид благополучие населения — состояние здоровья населения, при котором отсутствует неблагоприятное воздействие на организм человека факторов среды его обитания и созданы благоприятные условия для жизнедеятельности людей; Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается: реализацией республиканских и местных программ, направленных на укрепление здоровья и профилактику заболеваний населения, оздоровление среды обитания человека и условий его жизнедеятельности; проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил; применением мер ответственности за правонарушения в области сан-эпид благополучия населения.

Основные задачи госсанэпидслужбы в Республике Беларусь:

1. Осуществление предупредительного и текущего сан-эпид надзор.2. Подготовка и внесение в соответствующие органы, предложений по координации усилий при разработке гос, регион и местных программ по выполнению сан законодательства, сан правил, обеспечению сан-эпид благополучия населения. 3. Координация работы и активное сотрудничество с другими ведомственными организациями и гражданами в области охраны здоровья..4. Организация гос санэпид нормирования факторов среды обитания, регламентации и регистрации хим и биологических веществ и изделий из них, материалов и пищевых продуктов. 5. Осуществление соц-гиг мониторинга за качеством среды обитания и состоянием здоровья населения.6. Анализ стат данных, характеризующих состояние здоровья населения и окружающей среды.

Структура ,функции СанЭпидСлужбы Работу по обеспечению сангиг благополучия возглавляет Департамент Госсанэпиднадзора в составе Минздрава, которому подчинены центры Госсанэпиднадзора в областя, районах научно­исследовательские учреждения гигиенического и эпидемиологического профиля, высшие и средние специальные учреждения.

Функции: • наблюдение, оценка, прогнозирование состояния здоровья населения в связи с состоянием среды обитания человека — социально-гигиенический мониторинг; • установление причинно-следственных связей между состояниями здоровья и средой обитания человека; • контроль за выполнением гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, санитарных норм, правил, гигиенических нормативов;  • введение государственного учета инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, пищевых отравлений и др. заболеваний.

80. Центры гигиены и эпидемиологии: структура, управление, формы и методы работы, преемственность в работе с учреждениями здравоохранения.

Структура представлена 138 центрами гигиены и эпидемиологии, а также 4 центрами профилактической дезинфекции и Минский городской центр дезинфекции и стерилизации.

Организационная структура ЦГиЭ: 1.Организационный отдел - координирует всю работу СЭС в масштабе территории. 2.Сан-гиг отдел. 3.Сан-эпидем отдел. 4.Радиационная гигиена.5. Отдел больничной гигиены и дезинфекции. 6 Отдел особо опасных инфекций. 7. Отдел профилактики СПИД.

Формы и методы работы:1Информационно-аналитические методы наблюдения, оценки и прогнозирования изменений в окружающей среде и здоровье населения. 2. Методы специальных санитарно-эпидемиологических исследований факторов, условий и причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека;.3. Метод экспертных оценок;4. Методы объективной оценки сан состояния объектов, территорий, лаб и инструментальные исследования факторовОС.5. Статистические методы — для обобщения и достоверного анализа полученных данных, графического их представления.6. Соц методы.

Связь ЦГиЭ с поликлиникой - решает вопросы:- контроль за проведением профилактических прививок, - совместная работа по диспансеризации населения, - учет и отчетность по инфекционной заболеваемости, контроль за проведением врачебных первичных противоэпидемических мероприятий- медицинское наблюдение за очагом инфекции.

Связь ЦГиЭ со стационаром:- контроль за проведением санэпидрежима и своевременным выявлением инфекций:

Правовые основы деятельности ЦГиЭ определяются: а) конституцией РБ б) законом о ЗО в) законом о санитарно-эпидемическом благополучии г) совокупностью санитарно-гигиенических и санитарно-профилактических нормативов, норм, правил, отдельных постановлений правительства, решений совета народных депутатов.

81. Социально-гигиенический мониторинг: цель, задачи, этапы внедрения, роль в оценке и прогнозировании показателей здоровья населения. Определение территории групп риска. Обобщение и анализ информации.

Соц-гигиенический мониторинг — система наблюдений, анализа, оценки и прогнозирования состояния здоровья населения в зависимости от качества среды обитания человека..

Задачами социально-гигиенического мониторинга являются:― организация системы непрерывного наблюдения за показателями, характеризующими состояние здоровья, приоритетными факторами среды обитания человека и формирование специализированных банков данных; ― системный анализ данных с использованием современных информационных технологий;― интеграция системы СГМ и информационных систем правительства области;― формирование научно-обоснованных предложений, региональных программ и нормативов по вопросам обеспечения сан-эпид. благополучия населения.

Организационная структура СГМ: Социально-гигиенический мониторинг организуется на местном и региональном уровнях и осуществляется соответствующими ЦГЭ и ОЗ совместно с уполномоченными на то министерствами, заинтересованными организациями и учреждениями, контролирующими и надзорными органами. Участники СГМ осуществляют согласованный поэтапный переход на представление информации в единых форматах, создают единую телекоммуникационную систему обмена информацией, формируют специализированный банк данных системы СГМ на базе областного

Осуществление СГМ:

Информационный фонд СГМ состоит из данных, характеризующих здоровье население. В их число входят:Информационный фонд СГМ формируется отделами статистики, загсами, комитетами по охране природы, местными администрациями.

82. Особенности, основные формы организации медицинской помощи рабочим промышленных предприятий. Медико-санитарная часть, здравпункты: их задачи, структура и функции. Цеховой участковый принцип работы. Медицинские осмотры. Санитарно-гигиеническая, противоэпидемическая и профилактическая работа.

Работающие могут получить медицинскую помощь:-В специальных медучреждениях, организуемых непосредственно на предприятиях: МСЧ, заводские поликлиники, врачебные и фельдшерские здравпункты;-В «цеховых терапевтических участках» поликлиник общей сети;-В общей лечебной территориальной сети по месту жительства;-При выезде в командировки, отпуск и т.д. - в медучреждениях по месту нахождения.

В состав Медико-Санитарная Часть входят 6 основных структурных подразделений: поликлиника, стационар, здравпункты, диетстоловая, профилакторий, детские ясли. Кроме того, в состав МСЧ могут входить другие подразделения, например физкультурно-оздоровительные комплексы, санатории, детские сады, физиотерапевтическая и бальнеологическая лечебницы и др.

МСЧ бывают двух видов: открытые и закрытые.

Основными задачами медучреждений на предприятиях являются: максимальное приближение к месту работы квалифицированной и специализированной медпомощи, разработка и проведение мероприятий, направленных на оздоровление условий труда и быта, предупреждение и снижение общей и профессиональной заболеваемости, травматизма, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инвалидности. Цеховой терапевтический участок является основным и начальным звеном в системе оказания лечебно-профилактической помощи работающим.

Организация и проведение своевременных и качественных профосмотров. Цель профосмотров - это недопущение на работу лиц, имеющих такие нарушения здоровья, которые могут усилиться под влиянием неблагоприятных факторов производства. В зависимости от конкретных условий в профосмотре участвуют различные специалисты. Цель периодических профосмотров - уловить начальные симптомы профессиональных заболеваний и на основе этого принять меры к предотвращению патологии. При этих осмотрах контингент обследуемых является постоянным, поэтому их можно рассматривать как диспансеризацию здоровых. Диспансерному наблюдению подлежат следующие контингенты: • здоровые;• больные с хроническими;•длительно и часто болеющие.

83. Отчет лечебно-профилактической организации (форма № 1-организация (Минздрав)), основные разделы. Показатели деятельности лечебно-профилактической организации, расчет и оценка.

Основной формой, отражающей деятельность лечебных учреждений различных типов, является форма № 30 «Отчет о деятельности лечебно-профилактической организации». Информация, касающаяся стационаров, имеется в следующих разделах отчета по форме № 30: Раздел I таблицы «Отделения кабинеты», «Прочие подразделения», «Стационары, пансионаты» характеризует наличие и число отдельных профильных, вспомогательных лечебных и диагностических отделений и кабинетов, аптек, отделений для инвалидов Великой Отечественной войны и реанимационных отделений. Раздел II «Штат лечебно-профилактической организации на конец отчетного года» отражает количество штатных и занятых должностей. Раздел III «Коечный фонд и его использование».. Раздел IV «Хирургическая работа стационара» заполняется на основании формы №066/у «Статистическая карта выбывшего из стационара». Раздел V «Работа лечебно-вспомогательных отделений». Раздел VI «Работа диагностических отделений».

Для управления деятельностью больницей, оперативного и перспективного планирования необходима соответствующая информация. Одним из источников такой информации являются первичные медицинские документы и формы государственной и ведомственной статистической отчетности. Практически все работники лечебно-профилактических организаций собирают медицинские статистические данные путем заполнения соответствующих первичных медицинских документов. После специальной обработки таких форм медицинскими статистиками некоторые сведения из них попадают в формы статистической отчетности. Большинство действующих сегодня форм первичной медицинской документации, используемых в стационарах, утверждены приказом МЗ СССР от 04 октября 1980 года №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения».

Модель конечных результатов (МКР) деятельности ЛПО – специальная методика, позволяющая достаточно объективно оценить работу учреждения и провести сравнительный анализ деятельности различных ЛПО.

Оценки деятельности учреждений ЗО проводятся по трем основным группам показателей: 1.Показатели здоровья: - показатель общей смертности.- стандартизованный показатель общей смер­тности.- показатель младенческой смертности. - показатель перинатальной смертности. 2. Показатели деятельности: - возврат к труду лиц, перенесших инфаркт миокарда в тру­доспособном возрасте. - охват профосмотрами женшин. 3.Показатели дефектов: - выявление больных в далеко зашедших стадиях онкологичес­ких заболеваний.

Конечная цель Модели Конечных Результатов – суммарная оценка результатов деятельности, которая выражается. Коэффициентом комплексной оценки (ККО) – определяет отношение реально достигнутой суммы баллов к сумме баллов контрольных показателей. Величина ККО показывает, насколько достигнутые результаты отличаются от контрольных значений, утвержденных органами ЗО

Коэффициент достижения результатов (КДР) Показатели результативности вместе с показателями дефектов и оценочными шкалами составляют КДР. КДР используется для оценки деятельности подраз-деления и увязывается с системой экономического стимулирования за определенный промежуток времени. Норматив КДР устанавливается с учетом утвержденного муниципального задания территории, многолетней динамики показателей в районе и темпов предполагаемого изменения данного показателя в результате планируемых ресурсосберегающих технологий.