Общественное здоровье и здравоохранение (ОЗЗ)-область медицины, изучающая влияние социальных факторов на состояние здоровья населения.
Общественное здоровье-здоровье население, обусловленное комплексным воздействием социальных, биологических факторов и факторов окружающей среды.
Здравоохранение-это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение болезней, укрепление здоровья населения.
Задачи:1)изучение состояния здоровья населения и влияние на него социальных факторов.2)разработка методик и методология изучения здоровья населения.3)теоретическое обоснование государственной политики в области охраны здоровья и разработка организационных принципов здравоохранения в государстве.4)разработка и практическая реализация организационных форм и методов работы медицинских организаций и врачей различных специальностей.5)подготовка и воспитание медицинских работников, как врачей-общественников, врачей – организаторов, организация работы по своей специальности.
Объект исследования ОЗЗ: общество в целом, социальная группа, коллектив, а также обслуживающая их система здравоохранения.
Предмет ОЗЗ:1)здоровье населения в целом, коллективов, социальных групп в зависимости от влияния социальной среды.2)комплекс мероприятий, направленных на его укрепление: формы, методы, результаты работы ЗО.
Методы исследований:1)исторический.2)статистический (санитарно-статистический).3)методы эксперимента и моделирования.4)метод экономических исследований.5)метод экспертных оценок.6)метод социологических исследований.7)метод системного анализа.8)эпидемиологический метод.9)медико-географический.
2. Здравоохранение: определение. Современные системы здравоохранения. Организационные принципы здравоохранения в Республике Беларусь. Основные направления развития здравоохранения на современном этапе в Республике Беларусь.
Здравоохранение-это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение болезней, укрепление здоровья населения.
Существует 3 основные системы(формы):-государственная;-страховая;-частно-предпринимательская.Различаются они по источнику финансирования.
В РБ - 2 формы:-государственная,-частная.
1)Государственная:Охватывает все категории населения,обеспечивает равенство граждан в получении мед помощи.Управление и планирование здравоохранения осуществляют центральные и местные органы.За счет государства ведется строительство мед учреждений,приобретается мед оборудование.Государство финансирует текущее содержание медицинских учреждений, развитие медицинской науки, проведение профилактических мероприятий;обеспечивает бесплатную медицинскую помощь населению.
Принципы:1)Бесплатность и общедоступность.2)Профилактическая направленность.4)Единство в здравоохранении;единство лечения и профилактики; единство науки и практики.5)Планирование развития здравоохранения.6)Общественный характер.7)Интернационализм в здравоохранении.
2)Страховая медицина-в расходах на охрану здоровья превалируют страховые взносы.
Источники финансирования (страховые взносы):- субсидии государства,- целевые взносы работодателей,- взносы самих работников.
Различают 2 формы медицинского страхования: обязательное и добровольное.
Принципы:1)Медицинскому страхованию подлежит все население.2)использует высокоэффективные мед технологии.3)Система строится на безвозвратной основе.4)требует высокой мед культуры и профессионализма.5) заставляет каждого человека заботиться о своем здоровье.
3)Частная-это платная система, которая финансируется из личных средств населения и мед. обслуживание представляется на платной основе. Она весьма дорогостоящая.
Принципы:1)ответственность государства за охрану здоровья населения.2)развитие общественной и индивидуальной профилактики,3)обеспечение населения квалифицированной, общедоступной мед помощью,4)широкое использование достижений медицинской науки.
Здравоохранение ― это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение болезней, укрепление здоровья населения.
Государственная политика в области охраны здоровья населения предусматривает:- создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения;- ответственность граждан за сохранение, укрепление и восстановление своего здоровья;- доступность медицинской помощи и лекарственное обеспечение населения;- ответственность государственных органов, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей за состояние здоровья населения;- участие общественности и граждан в охране здоровья населения.
В Конституции РБ:1)Раздел 2: Статья 45- Гражданам РБ гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения.2)Статья 46-Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду и на возмещение вреда, причиненного нарушением этого права. Государство осуществляет контроль за рациональным использованием природных ресурсов.
Законы РБ в области здравоохранения:1)"Об основах государственного социального страхования".2)"О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь"3)"О Белорусском Обществе Красного Креста"4)«О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий».5)«О предупреждении распространения заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека».6) «О здравоохранении».7) «О правах ребенка».
4. Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ее структура, основные направления деятельности Участие Беларуси в деятельности ВОЗ и других международных организаций.
ВОЗ – специализированное учреждение ООН, направляющее и координирующее в области здравоохранения в рамках системы ООН. Возникла –1948 год. 26 государств. Директор Маргарет Чан.
7 апреля – всемирный день здоровья
24 июня 1948 года – 1 сессия ВОЗ (Женева), 191 страна
РБ является одной из стран-учредителей ВОЗ.
Структура ВОЗ:1)высший орган: всемирная ассамблея-состоит из делегатов от каждой страны по 3. Один из них – глава делегации.2)Сессия проходит ежегодно.3)Всемирная ассамблея рассматривает и утверждает:-.Бюджет -.Вопросы приема новых и лишения дел -.Планы работы -.Рассматривает вопросы сотрудничества с др организациями -.Устанавливает сан-карантинные требования -.Устанавливает правила в отношении безвредности, чистоты и силы фармакол. Групп -Рассматривает рекомендации генеральной ассамблеи, и советы по безопасности ООН.4)Между сессиями высшим органом явл. исполнительный комитет (2 раза/год)
Всего 30 членов (на три года), ежегодно состав обновляется на 1/3, но представители Японии, России, Франции, США – постоянные члены.
Центральный орган – секретариат. (возглавляет ген директором (5лет, Трахарн Брутон.). Штаб-квартира в Женеве.
5 отделов:1)Отдел гигиены окруж среды и отдел сан статистики.2)О укрепления служб З и охраны семьи.3)О неинфекционных болезней.4)О развития кадров З и лекарств.5)О бюджета и финансов
6 бюро ВОЗ:1)Европейское (в Копенгаген), 51 гос-во.2)Африканское, 48.3)Восточное средиземноморье, 22.4)Юго-восточная Азия (Дели), 10.5)Западная часть Тих.океана (на Филиппинах), 27.6)-Американское, 35
Бюджет состоит из членских взносов государств – 900 млн $.
В 1994 г. учреждено Страновое бюро ВОЗ в Беларуси.
Беларусь принимает участие в ключевых ежегодных мероприятиях ВОЗ: сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, сессиях Европейского регионального комитета ВОЗ.
Управление здравоохранением в РБ осуществляется на принципах гласности, коллегиальности и участия общественности.
1)Центральный уровень представлен республиканскими органами:-руководство осуществляет президент, Совет министров, парламент, а вся работа ведется министерством ЗО.-Министр ЗО(Жарко В.И.) назначается президентом.Свою работу он строит на принципах единоначалия и коллегиальности.- При министре ЗО функционирует коллегия. Это собрание наиболее авторитетных в ЗО.На коллегию выносятся важные вопросы, требующие коллективного решения.
Заместители Министра:-Пеневич,-Гаевский (главный гос-вен санит.врач),-Лосицкий,-Шило,-Шевчук (директор департамента фарм.промышленности).
Помощник Министра– Климов.
2)Местный уровень представлен ― территориальными (областными и районными):-6 областей.-118 сельских районов(21 по Гомельской области).
На всех уровнях ― двойное подчинение:а)по вертикали ― вышестоящим медицинским организациям; б)по горизонтали ― местным организациям исполнительной власти.
Статья 9. Система здравоохранения. Систему здравоохранения Республики Беларусь составляют государственное здравоохранение и частное здравоохранение.Основой системы здравоохранения Республики Беларусь является государственное здравоохранение.Государственная система здравоохранения включает Министерство здравоохранения Республики Беларусь, управления (комитеты) и отделы здравоохранения местных исполнительных и распорядительных органов, отраслевые органы управления министерств, а также подведомственные им организации здравоохранения, медицинские учреждения образования и научно-исследовательские организации.Частная система здравоохранения включает организации здравоохранения, медицинские учреждения образования и научно-исследовательские организации, создаваемые физическими и негосударственными юридическими лицами.
Статья 10. Управление здравоохранением. Управление здравоохранением в Республике Беларусь осуществляется на принципах гласности, коллегиальности и участия общественности.Государственное управление здравоохранением осуществляют Президент Республики Беларусь, Совет Министров Республики Беларусь, Министерство здравоохранения Республики Беларусь, республиканские органы государственного управления, имеющие ведомственную систему здравоохранения, управления (комитеты) и отделы здравоохранения местных исполнительных и распорядительных органов.В целях защиты прав граждан при органах государственного управления здравоохранением могут создаваться комитеты (комиссии) по вопросам медицинской этики для участия в разработке норм медицинской этики и деонтологии и рассмотрения вопросов, связанных с нарушением этих норм, а также для решения иных вопросов, касающихся охраны здоровья населения.
Статья 11. Создание и деятельность организаций здравоохранения. Физические и юридические лица имеют право создавать организации здравоохранения в порядке, определяемом законодательством, и в соответствии с номенклатурой организаций здравоохранения, утвержденной Министерством здравоохранения Республики Беларусь.Организации здравоохранения в медицинской и фармацевтической деятельности подконтрольны Министерству здравоохранения Республики Беларусь и органам здравоохранения местных исполнительных и распорядительных органов на соответствующей территории.Организации здравоохранения ведут утвержденную в установленном порядке документацию, представляют соответствующим государственным органам отчеты по формам и видам, в объемах и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
Статья 12. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. Медицинская и фармацевтическая деятельность допускается только на основании специальных разрешений (лицензий), выдаваемых в соответствии с законодательством Республики Беларусь о лицензировании.Отдельные работы и услуги, составляющие медицинскую и фармацевтическую деятельность, осуществляются только государственными организациями здравоохранения в случаях, предусмотренных настоящим Законом и иными законодательными актами Республики Беларусь