Материал: Правила инфузионной терапии при токсикозе эксикозе
Нормы диуреза у детей
•Абсолютное количество мочи, выделенное за определенное время, нужно соотносить с объемом жидкости, введенным в организм за тот же временной интервал.
Необходимо вести таблицу учета
время |
Введено |
выделено |
|
жидкости (per os |
|
|
и в/в) |
|
|
|
|
900-1200 |
300 |
200 |
1200-1500 |
200 |
100 |
Суточный диурез
Составляет
60-70% от ФП
человека в воде
Почасовой диурез
возраст |
мл/час |
мл/кг/час |
|
|
|
|
|
1 |
мес |
15 |
3,0 |
|
|
|
|
6 |
мес |
20 |
3,0 |
|
|
|
|
1 |
год |
30 |
2,5 |
|
|
|
|
3 |
года |
30 |
2,0 |
|
|
|
|
7 лет |
45 |
2,0 |
|
|
|
|
|
10 лет |
55 |
1,5 |
|
|
|
|
|
14 лет |
60 |
1,2 |
|
|
|
|
|
взрослые |
80 |
1,2 |
|
|
|
|
|
При невозможности измерить количество мочи, необходимо вести подсчет количества мочеиспусканий за сутки
возраст |
Сут кол-во |
Кол-во |
Разовое кол-во |
|
|
|
мочи (мл) |
мочеисп/сут |
мочи (мл) |
|
|
|
|
|
До 6 мес |
300-500 |
20-25 |
20-35 |
|
6-12 мес |
300-600 |
15-16 |
24-45 |
|
1-3 |
года |
760-820 |
10-12 |
60-90 |
3-5 |
лет |
900-1070 |
7-9 |
70-90 |
5-7 |
лет |
1070-1300 |
7-9 |
100-150 |
7-9 |
лет |
1240-1520 |
7-8 |
145-190 |
9-11 лет |
1520-1670 |
6-7 |
220-260 |
|
11-13 лет |
1600-1900 |
6-7 |
250-270 |
|
|
|
|
|
|
Нарушения диуреза
ПОЛИУРИЯ |
ВЫДЕЛЕНИЕ БОЛЕЕ ЧЕМ В 2 РАЗА |
|
ПРЕВЫШАЮЩЕЕ ВОЗРАСТНУЮ НОРМУ |
|
|
ОЛИГУРИЯ |
Диурез менее 50% возрастной |
|
нормы |
|
|
ОЛИГОАНУРИЯ |
Диурез менее 30% возрастной |
|
нормы |
|
|
АНУРИЯ |
Полное отсутствие диуреза или |
|
крайне малое количество мочи - у |
|
взрослого примерно 100мл/сут, |
|
- у ребенка 5-10 лет не более 50 |
|
мл/сут |
|
|
Особенности
Если на фоне регидратации
• Диурез не повышается:
исключить ОПН
возможно введено избыточное количество солевых растворов
•Диурез превышает объем полученной жидкости
введен избыток растворов содержащих воду (5% глюкоза)
из-за избытка концентрированных растворов глюкозы у больного развился осмотический диурез