Материал: Схема+истории+болезни+и+содержание+предмета+обучения

Пропедевтика внутренних болезней. Клиническое обследование больного и схема истории болезни.

Учебно-методическое пособие / Под редакцией зав.кафедрой пропедевтики внутренних болезней, профессора, д.м.н. Ждановой Т.В., Екатеринбург. УГМУ. 2016 г.

Авторский коллектив:

Жданова Т.В., Зуева Т.В., Маслова Л.А., Кузнецова Е.В., Томилов А.Ф., Шалаев В.А., Евстигнеева Л.П., Шардина Л.А., Естехин В.Н.

Рецензент Заведующая кафедрой внутренних болезней № 4, профессор, д.м.н. Хромцова О.С.

© Коллектив авторов 2016 Издание 3, переработанное

2

3

Предисловие

Обследование физическими методами по органам и системам, выявление симптомов болезни с выяснением их патогенеза, группировка симптомов в синдромы, правильная формулировка диагноза представляют определенные трудности. Даже небольшие отклонения в плане обследования больного мешают выработке у студентов стереотипа исследования и увеличивают возможности ошибок в постановке диагноза.

Со времени предыдущего издания методических рекомендаций прошло более 6 лет, изменились некоторые подходы к обследованию больных, появились новые методы лабораторных и инструментальных исследований. В связи с этим мы сочли целесообразным дополнить и переработать схему обследования больного в терапевтической клинике.

Предлагаемая схема не вносит каких-либо принципиальных изменений в общепринятый в терапевтических клиниках план обследования больного. При подготовке данного пособия использован многолетний опыт и традиции нашей клиники, а также других пропедевтических клиник (г.г. Москва, Санкт-Петербург, Ярославль, Новосибирск, Омск, Челябинск и др.). При подготовке третьего издания учтены замечания и предложения коллектива кафедры пропедевтики внутренних болезней.

Вданном пособии содержатся контрольные вопросы к практическим занятиям, отражающие необходимые теоретические знания, перечень физических методов исследования, которыми должен овладеть студент на кафедре пропедевтики внутренних болезней, а также перечень лабораторных и инструментальных методов исследования, результаты которых нужно уметь правильно оценивать.

Умению осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации Вы будете учиться на практических занятиях, но без регулярных упражнений (в том числе дома, в общежитии) овладеть навыками исследования невозможно. Нужно постоянно тренироваться. Перечень их содержится в пособии «Пропедевтика внутренних болезней» (содержание предмета обучения). Пытайтесь оценивать, на каком уровне находятся Ваши умения непосредственного исследования пациента, и при сомнениях просите преподавателя проверять и оценивать их в течение учебного года.

Впоследнем разделе перечислены лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых надо уметь оценивать.

4

Если ответов на какие-либо вопросы Вы не нашли, обращайтесь к преподавателю.

5