Материал: Современная психология и психотерапия

разрывом между теоретическими и практическими исследования-ми. Обычно проходит довольно продолжительное время, пока ре-зультаты теоретических разработок становятся руководством к прак-тическому действию. В консультативной психологии существует другая проблема — процесс трансформации теории в практику происходит слишком быстро, в результате чего психологи-кон-сультанты иногда получают не совсем зрелые концепции и реко-

12

мендации. Это связано с тем, что консультативная психология является не только научным направлением, но и системой психо-логических технологий. Некоторые психологи, ориентированные на практику, видят в консультативной психологии прежде всего систему методов психологической помощи. При этом задачи уче-ных иногда упрощенно сводятся только к разработке практичес-ких рекомендаций, направленных на оказание психологической помощи различным категориям клиентов. Однако сегодня ученые убеждены, что невозможно создать универсальную психологичес-кую теорию, способную объяснить все явления человеческой пси-хики. И если невозможно найти метод, эффективный во всех си-туациях консультирования, то нужно искать модели, подходы, пси-хотехнологии, которые «работают» в большинстве ситуаций. При этом консультативная психология, опираясь на уже существую-щие и апробированные теории, дает возможность каждому кон-сультанту сформировать свою систему координат для понимания поведения клиента и оказания ему эффективной психологической помощи.

Структуру современной консультативной психологии невоз-можно понять в отрыве от тех интеграционных процессов, в кото-рые она включена. На «стыке» консультативной психологии с многочисленными психологическими отраслями возник ряд на-правлений исследования, постепенно оформившихся в относи-тельно самостоятельные отрасли консультативной психологии. На границе возрастной и консультативной психологии появилось воз-растно-психологическое консультирование. Организационное кон-сультирование возникло в результате интеграции с организацион-ной психологией, семейное — с семейной, педагогическое — с пе-дагогикой, психологией труда учителя, возрастной и педагогичес-

кой психологией. Процесс интеграции продолжается и в настоя-щее время.

Интеграция проходит также внутри самой консультативной психологии, проявляясь в объединении теоретического, эмпири-ческого и практического методов анализа данных, получаемых в ходе консультирования; в одновременном изучении различных объ-ектов (например, клиент как субъект психологической помощи изучается и как носитель определенных социально-психологических характеристик, и как часть системы, и как личность в организации и др.). В результате объединения частей появляются интегриро-ванные научные направления. Например, на стыке консультатив-ной психологии и психологии рекламы возникло консультирова-ние по вопросам рекламы.

13

Современная консультативная психология как наука находит-ся на этапе становления. С 1946 г. существует 17-й отдел Амери-канской психологической ассоциации, который в 1953 г. после многолетних дискуссий был назван отделом консультативной пси-хологии. Классификация психологических отраслей, принятая организаторами XXVI Международного конгресса, состоявшегося в августе 1996 г. в Монреале (Канада), включала категорию «24.0. Клиническая и консультативная психология». Министерство общего и профессионального образования России использует пе-речень специализаций по специальности 020400 «Психология», в которую входят 14 отраслей с разделением отрасли 9 («Клиничес-кая (медицинская) психология») и отрасли 14 («Психологическое консультирование»).

В Беларуси консультативная психология еще ожидает своего включения в реестр психологических дисциплин. Сегодня суще-ствуют специальности практический психолог, семейный психо-лог (сексолог), социальный психолог, психолог в области образо-вания, медицинский психолог. Но в то же время наличие профес-сионалов, которые считают своей профессией именно профессию психолог-консультант, их востребованность социумом свидетель-ствуют о необходимости теоретического осмысления специфики данной отрасли психологии, а также о практической реализации путей подготовки и переподготовки специалистов-консультантов.

1.3. Модели консультативной психологии

Психологическое консультирование (психотерапия) — процесс, происходящий между двумя людьми, в котором участвуют в рав-

ной мере сознательное и бессознательное начала как психотера-певта (психолога-консультанта), так и пациента (клиента). При этом к личности психолога предъявляется ряд требований: реф-лексивность, открытость к собственному опыту, высокая фрустра-ционная толерантность и др. Требования к личности психолога явно или неявно присутствуют в различных школах психотерапии и психологического консультирования. Особенно они важны в той парадигме¹ психотерапевтического видения человека, которая приобрела название психологической в противовес так называ-

Парадигма - модель, представление, система взглядов. Ее можно сравнить с картой местности, которая является описанием определенных аспектов территории, но не самой территорией.

14

емой медицинской. Эти два понятия возникли как выражение противоречия между классическими психоаналитическим и бихе-виоральным подходами, с одной стороны, и более современными течениями, сформировавшимися в 60-е годы XX в. в русле гума-нистического направления, с другой.

Медицинская модель базируется на предположении, что в основе психологических трудностей и проблем лежит болезнь, болезненное состояние или болезненное развитие личности клиен-та. Целью сторонников данной модели является излечение боль-ного. Последователями этой модели неоднократно предпринима-лись попытки описать и классифицировать психические болез-ни. Однако существующие на сегодняшний день разнообразные руководства (МКБ — 10, DSM — 4), а также классификации, разработанные в рамках психодинамического и других подходов, по-разному рассматривают причины, прогнозы развития, возмож-ности лечения психических болезней и расстройств. Рамки меди-цинской модели оказываются узкими и неприменимыми к пси-хологическому консультированию, так как она не позволяет оп-ределить характер необходимой психологической помощи.

Психологическая (личностно-ориентированная, гуманисти-ческая) модель отличается от медицинской следующими чер-тами:

• 
  исходит из индивидуальной, а не социальной этики;
  
• 
  воспринимает человека как неделимую целостность, а не как сумму органов и механизмов;
  
• 
  исходит из принципа реальности, а не противопоставления объективности и субъективности;
  
• 
  обращается к проблемам и потенциям, а не болезням и не-достаткам;
  
• 
  ориентирована на развитие и оптимизацию индивидуально-го бытия, а не на ликвидацию симптомов и нормализацию соци-ального поведения;
  
• 
  фокусируется на процессе, а не на методике;
  
• 
  концентрируется на настоящем, открывающем дорогу в бу-дущее, а не на прошлом во имя возврата к бывшей норме;
  
• 
  предполагает работу психолога «собой» (личностная вклю-ченность), а не «техникой» (В.Е. Каган).
  

Наиболее важные моменты, касающиеся различий во взаимо-действии с клиентами психологов, придерживающихся соответ-ственно медицинской и психологической моделей, связаны со сле-дующими параметрами:

• 
  директивностью—недирективностью психолога;
  

15

• 
  анонимностью—самораскрытием;
  
• 
  возможностью—невозможностью выражения положитель-ных и отрицательных чувств по отношению к клиенту;
  
• 
  односторонностью—двусторонностью встречи;
  
• 
  степенью ответственности психолога (психотерапевта) и кли-ента (пациента) за эффективность консультирования (психоте-рапии).
  

Директивность¹ психолога определяется степенью его актив-ности и инициативности. Директивный психолог дает инструкции, указания и советы, осуществляет интерпретации. Недирективный психолог не навязывает норм и интерпретаций, не доминирует, использует в основном технику отражения и кларификации.

Параметр анонимность—самораскрытие предполагает, с одной стороны, личностно-нейтральное поведение психолога, позволяю-щее клиентам проецировать свои невротические отношения, а с другой — открытое проявление психологом собственных чувств, переживаний, мнений и позиций.

Выражение психологом положительных эмоций способствует удовлетворению ожиданий клиента относительно доброго, прини-мающего психолога, а выражение отрицательных эмоций, напротив, ведет к фрустрации потребности клиента в безусловном приня-тии. В медицинской модели не приветствуется выражение психо-логом собственных чувств. Психолог-консультант, использующий немедицинскую модель, может быть достаточно аутентичным и подлинным, если выражение чувств способствует продвижению клиента в понимании его проблем.

Односторонность встречи означает, что психолог личностно не проявлен в процессе и не дает ничего, кроме интерпретации. В двухсторонней встрече психолог обнаруживает все чувства, ис-пытываемые по отношению к клиентам, и раскрывается настолько полно, насколько сам ожидает этого от клиентов.

Справедливости ради надо отметить, что эти две парадигмы (психологическая и медицинская), когда-то выступавшие как не-примиримые, впоследствии значительно обогатили друг друга и к настоящему времени не являются взаимонеприемлемыми. По

крайней мере, это можно сказать о психоаналитической тради-ции: в работах таких авторов, как Г. Кохут, М. Гилл, Р. Столоров и др. уделялось внимание именно вопросу о важности личности

Директивность рассматривается как стилевая характеристика специалиста, т.е. устойчивый паттерн его поведения. Заметим, что директивные техники могут использоваться в целом недирективным психологом-консультантом.

16

терапевтов, интенсивности эмоционального взаимодействия с клиентом, значимость чего подтверждается также современными исследованиями в психотерапии. Современный психолог-кон-сультант является специалистом, знающим клиническую психо-логию и использующим эти знания в рамках личностно-ориенти-рованной модели для построения терапевтических отношений с клиентом с учетом особенностей его взаимодействия с другими людьми.

Педагогическая модель основана на гипотезе недостаточной компетентности клиента в той области жизненных умений, зна-ний, навыков, в которой он испытывает трудности. Задачами пси-холога является анализ проблем и разработка комплекса мер, на-правленных на их разрешение. В педагогической модели процесс терапии направлен не на «излечение» (термин медицинской пара-дигмы), а на коррекцию или более успешную адаптацию клиента к реальности, т.е. на научение клиента успешнее справляться с этой реальностью. Психолог выступает в качестве авторитетного (но не авторитарного) и поощряющего учителя, который стре-миться научить клиентов быть лучшими консультантами для самих себя. Согласно нашим наблюдениям, эта модель часто используется школьными психологами в консультировании родителей и учите-лей по вопросам воспитания и обучения детей, при консультиро-вании руководителей организаций (коучинг) и др.

Диагностическая модель предполагает, что психолог высту-пает в качестве компетентного специалиста, главная задача кото-рого заключается в проведении диагностики и информировании клиента (или заказчика — лица, осознающего наличие проблемы у клиента и обратившегося к психологу) о характере проблемы, пу-тях и прогнозах ее решения. Эта модель широко используется при массовых отборах (например, при рекрутинге), в профессиональ-ном консультировании (в школах, центрах занятости) и направле-на, прежде всего, на оказание психологической помощи в жизнен-