-сужение зрачка
+потерю болевой чувствительности роговицы
-резкое возбуждение ЦНС
+расширение зрачка
-спазм бронхов
К местным анестетикам относятся:
-ментол
+бупивакаин
+прокаин
-танальбин
+кокаин
-танин
Кокаин обладает действиями:
-раздражающим
+возбуждающим ЦНС
-обволакивающим
+симпатомиметическим
-холинолитическим
+местноанестезирующим
-вяжущим
Соли тяжелых металлов в зависимости от концентрации обладают следующими эффектами: +прижигающим
+раздражающим
+вяжущим
-адсорбирующим
-обволакивающим
+противомикробным
Для поверхностной анестезии, как правило, применяют: -прокаин
+тримекаин -танальбин
+тетракаин
+бензокаин
-дерматол
-стимуляторы ЦНС
+транквилизаторы
-адреномиметики
-антихолинэстеразные средства
-обезболивающие препараты
Резорбтивное действие прокаина включает в себя эффекты: -возбуждение ЦНС
-повышение проводимости в сердечной мышце
+ганглиоблокирующий
+гипотензивный
-повышение артериального давления
-сужение сосудов
+в больших дозах - нарушение нервно-мышечной передачи
Сравнивая токсичность местных анестетиков можно утверждать:
-прокаин токсичнее кокаина
-лидокаин токсичнее тетракаина
-прокаин токсичнее тетракаина
+тетракаин токсичнее лидокаина
+кокаин токсичнее прокаина
В механизме действия вяжущих средств имеет значение:
+уплотнение коллоидов
+образование пленки на слизистой оболочке
+снижение проницаемости сосудов
-местноанестезирующее действие
-расширение сосудов
-необратимая коагуляция белков
Выберите неорганические вяжущие средства:
+цинка окись
+висмута цитрат -танин
-отвар коры дуба
Танин:
+можно применять при ожогах
+используют при отравлении солями тяжелых металлов
+используют при отравлении алкалоидами
-является обволакивающим препаратом
-имеет синоним «танальбин»
-является препаратом серебра
Обволакивающие средства:
+препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов +защищают слизистую оболочку
+применяются при воспалительных процессах желудочнокишечного тракта
-оказывают резорбтивное действие
-оказывают местное раздражающее действие
Выберите обволакивающие средства:
+слизь крахмала
+слизь из семян льна
-тальк
-танин
-ксероформ
Выберите адсорбирующие средства:
+тальк
+уголь активированный
-слизь крахмала
-слизь из семян льна
-нашатырный спирт
+смекта
Передозировка прокаина (новокаина) может привести к:
+угнетению дыхательного центра
+понижению возбудимости мышцы сердца
+резкому падению артериального давления
-психической зависимости
-резкому повышению артериального давления
Артериальное давление при введении прокаина может: +понизиться из-за блокады симпатических ганглиев
+понизиться из-за угнетения сосудодвигательного центра
-повыситься из-за блокады парасимпатических ганглиев
-повыситься из-за выброса адреналина надпочечниками
-понизиться из-за адреноблокирующего эффекта
При резорбтивном действии прокаина наблюдаются следующие эффекты: +ганглиоблокирующий
-рефлекторный спазм сосудов
+гипотензивный
-местноанестезирующий
-возбуждающий ЦНС
Для адсорбирующих средств характерно:
+индифферентность в химическом отношении
-местноанестезирующее действие
-способность образовывать альбуминаты
-способность блокировать адренорецепторы
+способность задерживать всасывание токсических веществ
В качестве раздражающих средств применяют: -прокаин
-отвар коры дуба
-тальк
+раствор аммиака
+горчичники
-тетракаин
+ментол
В отношении раздражающих средств можно отметить:
+действие начинается с рецепторов
-действие начинается со спинного мозга
+они вызывают рефлекторные реакции
-они плохо проникают через кожу и слизистые
-применяются в качестве снотворных
Горчичники предварительно смачивают водой. При этом:
-наилучший эффект производит холодная вода
-предварительная обработка кипятком активирует их
+более подходит теплая вода
+«активация» горчичников - реакция ферментативная
-можно нагреть горчичник сухим способом
Для спинномозговой анестезии применяют:
-кокаин
+прокаин (новокаин)
+тримекаин
-бензокаин (анестезин)
+лидокаин
-тетракаин (дикаин)
+бупивакаин
Замещенными амидами кислот являются:
-бензокаин
+лидокаин
-прокаин
-кокаин
+тримекаин
Для инфильтрационной анестезии можно применить: -бензокаин
-кокаин
+прокаин
+лидокаин
+тримекаин
-тетракаин
Новокаин (прокаин):
+является местноанестезирующим средством
-суживает сосуды
+угнетает ЦНС
+угнетает вегетативные ганглии
-возбуждает ЦНС
-применяется для всех видов анестезии
-активен в условиях кислой среды
Лидокаин (ксикаин):
+является местноанестезирующим средством
-оказывает вяжущее действие
+обладает антиаритмическими свойствами
-применятся только для терминальной анестезии
+применяется для всех видов анестезии
-токсичнее кокаина
Кокаин с прокаином являются:
+синергистами по местноанестезирующему действию
-антагонистами по раздражающему действию
-синергистами по действию на ЦНС
+антагонистами по действию на ЦНС
-наркотическими препаратами
Механизм местноанестезирующего действия анестетиков обусловлен:
+блокадой натриевых каналов
-активацией натриевых каналов
-активацией транспорта калия из клетки
-блокадой кальциевых каналов
-активацией кальциевых каналов
+задержкой деполяризации мембран
При резорбтивном действии прокаин (новокаин):
+угнетает ЦНС
+снижает возбудимость и проводимость в сердечной мышце
-возбуждает ретикулярную формацию мозга
-увеличивает секреторную активность желудка
Прокаин при резорбтивном действии обладает эффектами:
-вызывает анестезию слизистой оболочки желудка
-увеличивает секрецию желудочного сока
+снижает возбудимость ЦНС
+блокирует вегетативные ганглии
-индуцирует коагуляцию белков
Вяжущие средства на месте приложения вызывают:
+сужение сосудов
-расширение сосудов
+уменьшение экссудации
-разрыхление белков
+обратимую коагуляцию белков
-раздражающий эффект
Вяжущим действием обладают:
+квасцы алюмокалиевые
+трава зверобоя
+препараты висмута -крахмал
-ментол
-тальк
+плоды черемухи
В зависимости от концентрации вяжущим и прижигающим действием обладают: -настой цветов ромашки
+цинка сульфат
+серебра нитрат
-танин
-отвар коры дуба -крахмал
Ментол:
+является основным компонентом эфирного масла мяты перечной
-является основным компонентом эфирного горчичного масла
+возбуждает холодовые рецепторы
-блокирует болевые рецепторы
+обладает раздражающим действием
Бупивакаин по сравнению с прокаином обладает более длительным действием вследствие того, что:
+является амидом, а не сложным эфиром
+не разрушается эстеразами крови
-является производным пара-аминобензойной кислоты
-всегда комбинируется с адреналином
-не подвергается действию моноаминоксидаз
Гидролизуются эстеразами крови и тканевой жидкости: +кокаин
-лидокаин
-тримекаин
+тетракаин
Для какого из местных анестетиков характерно начало действия через 5 мин и продолжительность 6-8 часов? -прокаин
-кокаин
-лидокаин
+бупивакаин
-расщепляются эстеразами плазмы и тканей
+окисляются системой цитохрома Р – 450
- действуют короче, чем сложные эфиры
+оказывают более длительное действие, чем сложные эфиры
-легко проникает через гематоэнцефалический барьер
-обладает значительной липофильностью
+является гидрофильным соединением
-необратимо связывает холинэстеразу
+плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта
-при применении в инъекциях обладает высокой способностью к кумуляции
+содержит четвертичный атом азота
Для возбуждения парасимпатической нервной системы характерны следующие эффекты: -снижение тонуса кишечника
+сужение бронхов
-учащение сердцебиений
-расширение зрачков
-расширение бронхов
+брадикардия
-понижение желудочной секреции
Выберите эффекты, возникающие при внесении в глаз пилокарпина:
-сокращение радиальной мышцы радужки
-натяжение цинновой связки
+спазм аккомодации
+сокращение цилиарной мышцы
-повышение внутриглазного давления
Перечислите стороны действия атропина: -угнетение ЦНС
+местноанестезирующее действие
-отхаркивающее действие
+возбуждение ЦНС
+М-холиноблокирующее действие
-ганглиоблокирующее действие
Эффекты антихолинэстеазных средств отличаются от Мхолиномиметиков:
-возбуждением М - холинорецепторов
+возбуждением вегетативных ганглиев
+возбуждением холинорецепторов скелетной мускулатуры
-изменением активности моноаминоксидазы
При глаукоме противопоказаны:
-физостигмин
-ацеклидин
+платифиллин
+атропин
-пилокарпин
Больному глаукомой:
+полезно применение пилокарпина
+противопоказано назначение атропина
-полезно расслабить круговую мышцу радужки
-противопоказано сокращение ресничной мышцы
Для армина характерно:
-внутривенное введение в дозе 0,0005
-применение при миастении
-антагонизм в отношении неостигмина
+необратимое связывание ацетилхолинэстеразы
+применение только в глазной практике
+наличие в структуре атома фосфора
-растительное происхождение
Атропин и скополамин:
+являются прямыми синергистами в отношении Мхолинорецепторов
+оказывают различное влияние на центральную нервную систему
-оба повышают тонус бронхов
-вызывают брадикардию
Механизм изменения аккомодации при применении пилокарпина включает следующие звенья: -уменьшение оттока жидкости в Шлеммов канал
+ослабление цинновой связки
-уплощение хрусталика
+сокращение ресничной мышцы
-натяжение цинновой связки
+приобретение хрусталиком более выпуклой формы
-заблокировать Н-холинорецепторы парасимпатических ганглиев
-стимулировать Н-холинорецепторы симпатических ганглиев +стимулировать передачу возбуждения с соматического нерва на мышцу
-стимулировать передачу возбуждения с вегетативного нерва на мышцу
+стимулировать Н-холинорецепторы скелетных мышц
-заблокировать Н-холинорецепторы скелетных мышц
В терапевтических дозах антихолинэстеразные препараты вызывают: +брадикардию