+пилокарпин
+ацеклидин
-платифиллин
+физостигмин
-атропин
-сужение зрачка
+расширение зрачка
-спазм аккомодации
+повышение внутриглазного давления
-снижение внутриглазного давления
+пилокарпин
-атропин
-платифиллин
+армин
-метацин
М-холиноблокаторы обладают эффектами:
+снижают секрецию бронхиальных и пищеварительных желез
-повышают секрецию бронхиальных и пищеварительных желез
-повышают тонус гладких мышц внутренних органов
+вызывают тахикардию
-вызывают брадикардию
-вызывают сужение зрачков и снижение внутриглазного давления
+синтезируется в окончаниях холинэргических нейронов
-синтезируется в поджелудочной железе
+образуется из холина и ацетилкоэнзима А
-образуется из тропина и троповой кислоты
+имеет одинаковый спектр действия с карбахолом
-может быть заменен атропином
+гидролизуется ацетилхолинэстеразой
+возбуждает М- и Н-холинорецепторы
+депонируется в синаптических пузырьках
-синтезируется ацетилхолинэстеразой
-возбуждает только М-холинорецепторы
-возбуждает только Н-холинорецепторы
М-холиномиметические эффекты:
+брадикардия
+повышение тонуса мышц бронхов
+увеличение секреции желез бронхов
-тахикардия
-понижение тонуса мышц бронхов
-уменьшение секреции желез бронхов
М-холиномиметические эффекты в желудочно-кишечном тракте:
+повышение сократительной активности гладкой мускулатуры
+увеличение секреторной активности желез
-понижение сократительной активности мышц
-уменьшение секреторной активности желез
-отсутствие влияния
Антихолинэстеразные препараты:
+блокируют ацетилхолинэстеразу
+препятствуют гидролизу ацетилхолина
+воздействуют на организм аналогично М-, Н-холиномиметикам -активируют ацетилхолинэстеразу
-способствуют гидролизу ацетилхолина
Выберите антихолинэстеразные препараты обратимого действия:
+физостигмина салицилат
+галантамина гидробромид
-пилокарпин
-армин
-ацеклидин
Необратимо блокирует ацетилхолинэстеразу:
+армин
-галантамина гидробромид
-физостигмина салицилат
-неостигмин
При закапывании в глаз антихолинэстеразного препарата происходит: +сужение зрачка
+снижение внутриглазного давления
+спазм аккомодации
-расширение зрачка
-повышение внутриглазного давления
-паралич аккомодации
Неостигмин используют для лечения:
+глаукомы
+атонии кишечника
+атонии мочевого пузыря
+миастении
-бронхиальной астмы
-почечной колики
-гипертонической болезни
Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер:
+галантамин
+физостигмин
-неостигмин
-азаметоний
-ипратропий бромид
Дистигмина бромид (убретид):
-является фосфорорганическим соединением
+блокирует ацетилхолинэстеразу на длительный срок
-легко проникает через неповрежденную кожу и слизистые
+применяют при атонии кишечника
-является реактиватором холинэстеразы
При отравлении фосфорорганическими соединениями показано:
+удаление ФОС с места введения
+создание форсированного диуреза
+введение М-холиноблокаторов
+введение реактиваторов холинэстеразы
-введение М-холиномиметиков
-немедленное применение антихолинэстеразных препаратов
-стимулирование холинорецепторов
Реактиваторами холинэстеразы являются:
+дипироксим
+изонитрозин
-карбахол
-ацеклидин
-армин
Дипироксим:
+содержит в молекуле оксимную группу (NOH)
+является четвертичным аммониевым соединением +плохо проникает в ЦНС
-является гидрофобным соединением
-является третичным амином
-хорошо проникает в ЦНС
Изонитрозин:
+содержит в молекуле оксимную группу (NOH)
+является третичным амином
+устраняет только периферические эффекты антихолинэстеразных средств
-плохо проникает в ЦНС
-является четвертичным аммониевым соединением
Мускарин:
+является алкалоидом
+содержится в грибах мухоморах
+избирательно действует на М-холинорецепторы
-является синтетическим препаратом
-действует на все типы холинорецепторов
-блокирует М-холинорецепторы
Пилокарпин:
+возбуждает М-холинорецепторы
+вызывает спазм аккомодации
-возбуждает Н-холинорецепторы
-понижает секрецию желез
Ацеклидин:
+применяется для лечения глаукомы
+применяется при атонии кишечника
+применяется при атонии мочевого пузыря
-не оказывает резорбтивного действия
-действует подобно атропину
М-холиноблокаторы:
+препятствуют взаимодействию ацетилхолина с Мхолинорецепторами
+уменьшают эффекты возбуждения парасимпатических нервов
-уменьшают эффекты возбуждения симпатических нервов
-уменьшают эффекты возбуждения соматических нервов
Атропин:
+является алкалоидом
+состоит из тропина и троповой кислоты
-состоит из скопина и троповой кислоты
-является простым эфиром
-является синтетическим препаратом
+является третичным амином
-является четвертичным аммониевым соединением
Атропин снижает тонус:
+мышц желудочно-кишечного тракта
+мочеточников и мочевого пузыря
+бронхов
-скелетных мышц
-радиальной мышцы радужки
-сосудов
Атропин при глаукоме:
-показан
+противопоказан
-индифферентен
Платифиллин:
+оказывает М-холиноблокирующее действие
-оказывает ганглиоблокирующее действие
+оказывает прямое спазмолитическое действие
-вызывает сужение мозговых сосудов
-вызывает спазм кишечника
-является синтетическим препаратом
Метацин:
+плохо проникает через гематоэнцефалический барьер
+обладает выраженным бронхолитическим эффектом
+может применяться при язвенной болезни желудка
-увеличивает секрецию бронхиальных желез
-хорошо проникает в ЦНС
-является алкалоидом
-относится к центральным холинолитикам
При глаукоме полезны: +пилокарпин
+неостигмин +ацеклидин
-ипратропий
-атропин
-дипироксим
Никотин:
+является алкалоидом листьев табака
+оказывает двухфазное действие на Н-холинорецепторы
+действует на центральные и периферические Н-холинорецепторы
-действует только на центральные Н-холинорецепторы
-является алкалоидом мухомора
-возбуждает М-холинорецепторы
Лобелин:
+рефлекторно стимулирует дыхание
-является синтетическим препаратом
-возбуждает М-холинорецепторы
-преимущественно прямо возбуждает дыхательный центр
+является алкалоидом
Цититон:
+вводится внутривенно для стимуляции дыхания
+является Н-холиномиметиком
-представляет собой 0,15% раствор лобелина
-вводится только энтерально
-является М-холиномиметиком
Ганглиоблокаторы:
+блокируют Н-холинорецепторы
-блокируют М-холинорецепторы
-блокируют М- и Н-холинорецепторы
-стимулируют высвобождение медиатора в ганглиях -нейтрализуют медиатор в синаптической щели
Выберите проявления блокады симпатических ганглиев: +расширение артериальных сосудов
+расширение венозных сосудов
+улучшение кровообращения в конечностях
-торможение моторики пищеварительного тракта -угнетениежелудочной секреции
Выберите проявления блокады парасимпатических ганглиев:
-расширение артериальных сосудов
-расширение венозных сосудов
-улучшение кровообращения в конечностях
+угнетение секреции слюнных желез
+торможение моторики пищеварительного тракта
+угнетение желудочной секреции
Пемпидин (пирилен):
+является третичным амином
+хорошо всасывается из кишечника
+является ганглиоблокатором
-является бис-четвертичным аммониевым соединением
-плохо всасывается из кишечника
-возбуждает ганглии
Пахикарпина гидройодид:
+является солью алкалоида
+блокирует ганглии
+стимулирует миометрий
-угнетает сократительную активность миометрия
-является синонимом платифиллина
-действует как пилокарпин
Гексаметоний (бензогексоний) можно назначить при:
+язвенной болезни желудка
+гипертензивных кризах
-гипотонии
-снижении секреторной активности желез желудка
-миастении
Для управляемой гипотензии используют:
+арфонад
+гигроний -пирилен
-пентамин
-пахикарпин
Антидеполяризующие миорелаксанты:
+блокируют передачу возбуждения на скелетные мышцы +блокируют Н-холинорецепторы скелетных мышц
-блокируют М-холинорецепторы гладких мышц
-блокируют передачу импульсов на гладкую мускулатуру
-эффективно блокируют Н-холинорецепторы ганглиев
Блокируют Н-холинорецепторы:
+тубокурарин
+пипекуроний
+бензогексоний
-атропин
-лобелин
-цитизин
Возбуждают Н-холинорецепторы:
+карбахол +лобелин
+цититон
-тубокурарин
-панкуроний
-гигроний
Суксаметония йодид (дитилин):
+действует кратковременно
+гидролизуется холинэстеразой
+вызывает стойкую деполяризацию
-является антидеполяризующим миорелаксантом
-действует длительно
-расслабляет гладкую мускулатуру
При возбуждении постганглионарных парасимпатических нервов наблюдается: -тахикардия
-расширение бронхов
-снижение моторики и секреции ЖКТ
+бронхоспазм
+брадикардия
-расширение зрачков
+повышение секреции желудочного сока
Атропин устраняет действие ацетилхолина:
+на сердце
-на скелетные мышцы
-на симпатические ганглии
-на парасимпатические ганглии +на цилиарную мышцу глаза
+на железы внешней секреции
Атропин содержится в растениях:
-зверобой
+белена
-шалфей +дурман
-ромашка
+красавка
-черника
Армин применяют:
+только наружно
-внутрь и наружно
+при глаукоме
-при параличах скелетных мышц
-для повышения артериального давления
Для лечения глаукомы можно применить:
-атропин
-скополамин
+пилокарпин
+ацеклидин
-лобелин
Пилокарпин:
-относится к М-холиноблокаторам
+относится к М-холиномиметикам -относится к ганглиоблокаторам
-повышает внутриглазное давление
+снижает внутриглазное давление
-повышает тонус скелетных мышц
Антихолинэстеразные средства вызывают:
-расширение зрачка
-паралич аккомодации
-повышениевнутриглазного давления
+снижение внутриглазного давления
+повышение тонуса мышц ЖКТ
-снижение тонуса скелетных мышц
Скополамин и атропин:
+синергисты по действию на М-холинорецепторы
-антагонисты по действию на М-холинорецепторы
+отличаются по действию на ЦНС
-одинаковы по действию на ЦНС
+оба получают из растений
-оба являются синтетическими веществами
-один из них не является алкалоидом
М-холиноблокаторы вызывают:
-спазм бронхов
+расслабление бронхов
-слюнотечение
+сухость во рту
-усиление перистальтики ЖКТ
+ослабление перистальтики ЖКТ
-паралич скелетных мышц
Н-холинорецепторы расположены:
+в симпатических ганглиях
+в парасимпатических ганглиях
+в мозговом веществе надпочечников
-в гладких мышцах ЖКТ
-в бронхах
+в скелетных мышцах
+в ЦНС
-в гладких мышцах сосудов