Кюммеля точка (Kümmell). Болезненная точка, расположенная на 2 см вправо и ниже от пупка. Определяют при хроническом аппендиците.
Кюстнера симптом (Küstner). Опухоль, прощупываемая по средней линии живота в области матки. Можно определять при кисте яичника.
Лагерлофа симптом (Lagerlöf). Цианоз лица у больных острым панкреатитом.
Ланца симптом (Lanz). Ослабление или исчезновение кремастеррефлекса справа. Наблюдают при аппендиците.
Ланца точка (Lanz). Болезненная точка на линии, соединяющей обе верхне-передние ости подвздошных костей (5 см от правой ости). Отмечают при аппендиците.
Ларока симптом (Larock). Подтянутое положение правого или обоих яичек, возникающее самопроизвольно или при пальпации передней брюшной стенки. Наблюдают при остром аппендиците.
Лароша симптом (Laroch). Отсутствие гиперэкстензии в правом тазобедренном суставе. Отмечают при остром аппендиците.
Ларрея грыжа (Larrey). Левосторонняя парастернальная диафрагмальная грыжа.
Лаффите триада (Laffite). Забрюшинная гематома, эмфизема и желтозеленая окраска заднего листка брюшины, обнаруживаемые во время операции. Характерна для забрюшинного разрыва двенадцатиперстной кишки.
Лаффона симптом (Laffont). Боль в тазу, после светлого интервала боль в надчревной области, спине, лопатках, позади грудины. Наблюдается при нарушеной внематочной беременности.
Леви симптом (Loewi). Расширение зрачков под влиянием адреналина у больных базедовой болезнью, при остром панкреатите и др.
Ленандера симптом (Lenander). Разность подмышечной и ректальной температуры более 1°. Наблюдают при остром деструктивном аппендиците.
Литтена симптом (Litten). Втягивание нижних межреберных промежутков. Наблюдают при поддиафрагмальных абсцессах.
Литтре грыжа (Littré). Грыжа (чаще паховая или бедренная), содержащая в грыжевом мешке дивертикул Меккеля. Последний может находиться в грыжевом мешке в свободном состоянии, может быть сращен с ним или ущемлен в грыжевом кольце.
Локвуда симптом (Lockwood). Урчание или шум перетекающей жидкости, определяемые при пальпации правой подвздошной области у больного, лежащего на спине с несколько согнутыми в коленных суставах ногами. Определяют при аппендиците и спайках брюшной полости.
Мак Бурнея точка (МсВurnеу). Точка расположена на границе средней и наружной трети линии, соединяющей правую передне-верхнюю
356
ость подвздошной кости с пупком. Болезненна при аппендиците. В настоящее время оценивается критически.
Маккензи симптом (Mackenzi). Гиперэстезия кожи передней брюшной стенки при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.
Маро точка (Мunrо). Болезненная точка на пересечении линии, соединяющей пупок с правой верхней передней остью подвздошной кости, с наружным краем правой прямой мышцы живота. Определят при аппендиците. Многие авторы оценивают критически.
Мастэна симптом (Mastin). Боль в области ключицы. Можно наблюдать при аппендиците.
Матье симптом (Mathieu). Шум плеска, определяемый при быстрой перкуссии надпупочной области. Характерен для кишечной непроходимости.
Менделя симптомы (Mendel):
1.Боль, возникающая при легком постукивании кончиками пальцев по передней брюшной стенке. Признак раздражения брюшины.
2.Ограниченная болезненность при легкой пальцевой перкуссии в
эпигастральной области и в области привратника. Характерная для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Михельсона симптом. Усиление боли в правой половине живота в положении больной на правом боку, когда матка давит на воспаленный очаг. Характерен для деструктивных форм острого аппендицита у беременных.
Мондора симптомы (Mondor):
1.При тромбоэмболии брыжеечных сосудов в период развития паралитической кишечной непроходимости пальпируется «опухоль» тестоватой консистенции, представляющая собой раздутую отечную кишку.
2.Появление фиолетовых пятен на коже лица и туловища при остром панкреатите.
Монтандона синдром (Montandon). Дисфагия миогенной природы. Возникает в области пищеводно-глоточного соединения. Дисфагия может привести к кахексии, часты аспирации пищевых масс.
Московского симптом. Расширение зрачка правого глаза. Встречают при острых заболеваниях органов брюшной полости (остром аппендиците, холецистите).
Мюнхгаузена синдром (Münchgausen). Обращения больного в больницу с симптомами будто бы острого заболевания, в то время как все указанные симптомы ложны. Назван именем литературного персонажа.
Мюсси симптомы (Mussy):
1.Болезненность на шее у места прикрепления ножек кивательной мышцы. Определяют при под диафрагмальном абсцессе.
357
2. Болезненность при пальпации левого подреберья. Наблюдают при диафрагмальном плеврите.
Мюсси-Георгиевского симптом (Mussy): Болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. Характерен для острого холецистита.
Ниднера симптом (Niedner). Пульсация аорты в левом подреберье, хорошо воспринимаемая при пальпации всей ладонью. Определяют при остром панкреатите.
Образцова симптомы:
1.У больного острым аппендицитом болезненность при пальпации правой подвздошной области усиливается, если заставить больного поднять выпрямленную в коленном суставе правую ногу.
2.Ограниченный тимпанит, определяемый перкуторно над «опухолью» при грыже Трейца.
3.Резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья при вдохе больного. Определяют при остром холецистите.
4.Притупленно тимпанический звук, определяемый выше опухоли
брюшной полости при прижатии опухоли к задней стенке живота. Указывает на связь опухоли с кишечником.
Ольсхаузена симптом (Olshausen). Опухоль, пальпируемая кпереди от матки, при отсутствии беременности, часто является дермоидной кистомой.
Ольшанецкого симптом. При пальпации передней брюшной стенки в положении больного стоя, с корпусом, согнутым под углом в 90° по отношению к нижним конечностям, передняя брюшная стенка расслабляется и органы, расположенные в брюшной полости, легко пальпируются. В то же время органы, расположенные забрюшинно (мочеточник, почка), не испытывают давления. В случаях, когда червеобразный отросток воспален, возникает болезненность при пальпации симптом положителен. Если заболевание локализуется в органах, расположенных забрюшинно, пальпация брюшной стенки в согнутом положении больного боли не вызывает симптом отрицательный. Применяют для дифференциальной диагностики острого аппендицита и почечнокаменной колики.
Опенховского точки. Болезненность при надавливании на область остистых отростков VIII-X грудных позвонков. Наблюдают при язвенной болезни желудка.
Оппеля диабет. Синоним: малый хирургический диабет Оппеля. Состояние сопровождается ацидозом у больных с хирургическими заболеваниями при вынужденном голодании после операции и у истощенных больных.
358
Ортнера симптом (Ortner). Болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге. Характерен для заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Островского симптом. Больному предлагают поднять вверх (до угла130-140°) выпрямленную в коленном суставе правую ногу и удерживать ее в этом положении. Врач быстро разгибает ее, укладывая горизонтально. Появляется боль в правой подвздошной области, вызванная мышечным напряжением. Наблюдают при остром аппендиците.
Пастернацкого симптом. При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра возникает боль. Бывает положителен при нарушении оттока мочи из почки, при воспалительных процессах почки и в околопочечной клетчатке. Симптом может быть положителен при поражениях позвоночника и воспалении ретроперитонеально расположенного червеобразного отростка.
Певзнера симптом. Усиление боли при отведении слепой кишки кверху. Наблюдают при хроническом аппендиците.
Прибрама симптом (Pribram). При потягивании за сосок раковая опухоль молочной железы смещается вслед за ним.
Промптова симптом. Болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. Свидетельствует о заболевании женских половых органов; применяют для дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, при котором этот симптом, как правило, отрицательный.
Пшевальского симптомы (Przewalski):
1.Припухлость над правой паховой связкой, вызванная лимфаденитом узлов, расположенных вокруг артерии, огибающей бедро. Наблюдают при аппендиците.
2.Больному трудно поднять правую ногу. Наблюдают при
аппендиците.
Раздольского симптом. При перкуссии молоточком или пальцем брюшной стеки выявляется болезненность в правой подвздошной области при остром аппендиците.
Редера симптом (Roeder). Боль выше и правее точки, соответствующей месту перехода сигмовидной кишки в прямую. Наблюдают при аппендиците.
Реклю болезнь (Reclus). Множественные кисты молочной железы, часто двусторонние. Заболевают женщины в возрасте 20-30лет. Относится к дисгормональным гиперплазиям. Микроскопически определяется фиброз, атрофия долек, кисты, расширение протоков.
Рихтера грыжа (Richter). Пристеночное ущемление кишечной петлив грыжевом мешке ущемляется только часть окружности кишечной стенки, чаще противоположная линия прикрепления брыжейки.
359
Ровиги симптом (Rovighi). При перкуссии или поверхностной пальпации эхинококковой кисты печени определяются волны флюктуации.
Родфорцера симптом (Rodforcer). Поздний максимальный подъем подмышечной температуры при перитоните.
Розера грыжа (Roser). Открытый только в области пупка желточнокишечный проток у детей. Является пороком обратного развития протока.
Руткевича симптом. Усиление боли при отведении слепой кишки внутрь. Наблюдается при аппендиците.
Руша симптом. Возникновение боли и тенезмы при пальпации колбасовидной опухоли на животе. Наблюдают при инвагинации кишечника.
Рье грыжа (Rieux). Ущемление петли тонкого кишечника в ретроцекальноы пространстве.
Савиньяка симптом (Saviniaque). Наличие соляной кислоты, пепсина и отсутствие трипсина при исследовании желудочного содежимого. Наблюдают прижелудочно-ободочно-кишечных свищах.
Салмона симптом (Salmon). Расширение зрачка одного глаза на стороне поражения в случаях лопнувшей внематочной беременности.
Семба болезнь (Samb). Микрокистозный фиброаденоматоз молочной железы.
Сильвестрини-Корда синдром(Sylvestrini-Corda). При циррозе печени (типа Лаэннэка) появляются признаки эндокринной недостаточности. У мужчин отмечают потерю волосистого покрова головы, импотенцию, потерю либидо, высокую степень атрофии яичек, гинекомастию. У женщин дисменорея, бесплодие, недостаточность эстрогенной деятельности и атрофия яичников.
Ситковского симптом. Возникновение или усиление боли в правой подвздошной области при положении больного лежа на левом боку. Характерен для аппендицита.
Сквирского симптом. Появление боли в правом подреберье при перкуссии ребром кисти правее позвоночника на уровне IX-XI грудных позвонков. Определяют при холецистите.
Сноу симптом (Snow). Выпячивание в области грудины. Можно определять при метастазах рака грудной железы.
Соргиуса симптом (Sorgius). Синоним: железа Соргиуса, узел Соргиуса. При раке молочной железы у наружного края большой грудной мышцы прощупывают лимфатический узел величиной от горошины до лесного ореха.
Сореса симптом (Sorest). Боль в правой подвздошной области, возникающая при покашливании и одновременной пальпации правого подреберья у больного, лежащего на спине с согнутыми ногами. Определяют при аппендиците.
Спасокукоцкого симптомы:
360