1.Какую инвазию можно предположить?
Ответ:
1) Урогенитальный шистосомоз (бильгарциоз)
№21. Больной, проживающий в частном секторе города, обратился с жалобами на сухой кашель, одышку, общую слабость. При осмотре обнаружено: повышенная температура тела, между пальцами рук и ног, на ладонях и стопах – мелкая сыпь, в легких прослушиваются хрипы, в крови – эозинофилия.
Заражение каким нематодом можно предпроложить?
Ответ:
1) Аскаридоз
№22. В мазке с перианальных складок промежности ребенка были обнаружены прозрачные бесцветные яйца овальной, несколько асимметричной формы, длиной до 50 мкм.
1.Заражение каким нематодозом можно подозревать?
2.Какие меры профилактики необходимо соблюдать?
3.В каком случае при наличии всех симптомов, характерных для нематодоза, диагноз на основании копрологического исследования поставить нельзя?
Ответ: 1)Энтеробиоз
2)Влажная уборка, стриженные ногти, гладить постельное белье горячим утюгом
3)Трихинелёз, Филяриидозы, дракункулёз, самцы аскарид
.№23. Дети поймали в тайге бурундука и поселили в доме. Через
некоторое время один из детей заболел таежным энцефалитом.
1.Назовите возбудителя и переносчика заболевания (русское и латинское название).
2.К какой группе паразитарных заболеваний относится таежный энцефалит?
Ответ:
1)Возбудительфильтрующийся вирус, переносчик таёжный клещIxodes persulcatus
2) Антропозооноз, природноочаговое, трансмиссивное заболевание.
№24. . Пациент обратился к врачу по поводу сильного зуда,
усиливающегося ночью. При осмотре обнаружены поражения кожи: прямые или извилистые полоски грязно-белого цвета.
1. Назовите заболевание и его возбудителя (русское и латинское название).
2. Перечислите меры личной и общественной профилактики заболевания.
Ответ:
1)Заболеваниечесотка, возбудитель Чесоточный зуденьSarcoptes scabiei 2)Меры личной профилактики: Соблюдение правил личной гигиены, осторожность при общении с животными Меры общественной профилактики: выявление и лечение больных, дезинфекция одежды, белья и полотенец.
№25. В местности, неблагополучной в отношении бруцеллеза среди крупного рогатого скота, ветеринарным надзором запрещено употребление сырого молока. Ребенок заболел бруцеллезом.
1.Назовите переносчика заболевания (русское и латинское заболевание).
2.К какой группе паразитарных заболеваний относится бруцеллез?
Ответ:
1)Пастбищный клещDermacentor marginatus
2)Факультативнотрансмиссивное заболевание
№26. К врачу обратился пациент с жалобами. При осмотре больного врач обнаружил закупорку сальных желез, угревую сыпь разового цвета с гнойным содержимым на лице, шеи и плечах.
1.Назовите возбудителя заболевания (русское и латинское заболевание).
2.Методы лабораторной диагностики заболевания.
Ответ:
1)Железница угреваяDemodex folliculorum
2)Выдавливают содержимое сальной железы или выдернутой ресницы и помещают в каплю бензина на предметном стекле. Микроскопируют. Обнаруживаются имаго, нимфа, личинка, яйцо паразита.
№27. В полевых условиях, в передвижной лаборатории НИИ микроскопически изучалось мелкое, уплощенное с боков насекомое, снятое с шерсти суслика. У насекомого было обнаружено бактериальное образование, закрывающее вход в желудок.
1.Какое насекомое изучалось (русское и латинское название)?
2.Переносчиком каких трансмиссивных заболеваний является это насекомое?
3.Какие противоэпидемические мероприятия следует проводить?
Ответ:
1)Блоха сусличья – Ceratophyllus fasciatus
2) Чума, туляремия 3) Применение инсектицидов, борьба с грызунами, репелленты, лечение больных
№28. Специалист по геологоразведке, находясь в командировке в степной зоне Казахстана, подвергался укусам мелких насекомых, длиной 1,5-3 мм, желтовато-коричневого цвета, тело и крылья которых были сильно опушены мелкими щетинками. Спустя некоторое время на шее мужчины появилась язва, на дне которой лабораторно были обнаружены безжгутиковые внутриклеточные микроорганизмы.
1.Определите заболевание и его возбудителя.
2.Назовите переносчика возбудителя (русское и латинское название).
3.Какой путь инвазии заболевания?
Ответ:
1)Кожный лейшманиоз, Leischmania tropica
2)Москит –Phlebotomus papatasii
3)Трансмиссивный (инокуляция)
№29. Во время пребывания в тропических районах Африки члены научной экспедиции подверглись нападению кровососущих насекомых. Вскоре у одного из исследователей проявились следующие симптомы: периодические приступы лихорадки, повышение температуры до 40 градусов, прогрессирующая анемия. При лабораторной диагностике в крови обнаружили гаметоциты полулунной формы.
1.Какой диагноз можно поставить больному?
2.Назовите переносчика и путь инвазии заболевания.
Ответ:
1) Тропическая малярия
2)Комар рода Culex, путь инвазии трансмиссивный (инокуляция)
№30. У новорождённого , умершего сразу после рождения, при осмотре обнаружено: синдактилия в сочетании с полидактилией правой стопы, полный рахисхиз – отсутствие замыкания нервных валиков в трубку, микроцефалия.
1.На каком сроке беременности формируются эти пороки?
2.К какой классификационной единице их следует отнести?
3.Какие клеточные и системные механизмы онтогенеза нарушены?
Ответ: 1) 1-8-я недели беременности (эмбриональный период)
2)Филогенетические
3)Апоптоз клеток; пролиферация; адгезия; замыкание эмбриональных
структур
№31. К врачу обратились родители годовалого ребёнка по поводу его отставания в психофизическом развитии.
При осмотре оториноларингологом обнаружено: атрезия ( отсутствие) наружного слухового прохода; дефект слуховых косточек: отсутствие молоточка и наковальни и наличие только стремечка.
1. Какие клеточные и системные механизмы онтогенеза нарушены?
2.Каков характер врождённых пороков?
3.С развитием какого отдела черепа связано появление этих пороков
Ответ: 1) Клеточная дифференцировка; пролиферация; эмбриональная
индукция
2)Филогенетические
3)Висцерального
№32. При проведении УЗИ беременной женщине у плода обнаружено наличие микроцефалии, спинномозговой грыжи, расщелины твёрдого нёба, синдактилия третьего и четвёртого пальцев на правой стопе.
1.Какие данные анамнеза помогли бы врачу установить причину появления данных пороков?
2.Какие клеточные и системные механизмы онтогенеза нарушены?
3.Какова тактика врача?
Ответ: 1) Влияние тератогенных факторов на течение беременности
2)Пролиферация; адгезия; апоптоз
3)Рекомендовано прерывание беременности
№33. В перинатальном центре родился недоношенный ребёнок с множественными ками развития.
При осмотре обнаружено: пренатальная гипотрофия; расположение сердца под кожей на грудине ; гипофтальмия; расщелина твёрдого нёба и верхней губы.
Новорождённый умер через два часа после рождения.
На вскрытии обнаружено: дефект межжелудочковой перегородки сердца; стеноз аорты; поликистоз почек; опущение левой почки.
1.Какие клеточные и системные механизмы онтогенеза нарушены?
2.К какой категории можно отнести данные пороки развития?
3.Как Вы думаете, какой порок развития мог стать в первую очередь причиной гибели новорождённого?
Ответ: 1) Пролиферация; адгезия; апоптоз; дифференцировка; гетеротопия
2)Филогенетические
3)Пороки сердца и сосудов
№34. Новорождённый умер сразу после рождения от многочисленных врождённых пороков развития: микрофтальмия, полидактилия на правой стопе; пупочная грыжа; расщелина твёрдого нёба и верхней
губы; гидроцефалия. Ребёнку был поставлен предварительный диагноз
– хромосомный синдром.
1.Какой хромосомный синдром можно предположить у новорождённого?
2.Нарушения каких клеточных и системных механизмов развития могли стать причинами их формирования?
Ответ: 1) Синдром Патау
2)Пролиферация; апоптоз; адгезия;
№35. Пациент обратился к хирургу с жалобами на боли в области щеи. При осмотре был обнаружен свищ, расположенный по средней линии шеи по верхней границе щитовидного хряща с гнойным отделяемым. Биохимический анализ показал пониженное содержание кальция в крови.
1.Какой врождённый порок развития мог стать причиной обращения пациента к врачу?
2.Нарушение каких системных и клеточных механизмов развития привели к его появлению?
Ответ: 1) Персистирование участков щитоязычного протока с образованием
срединных свищей шеи; нарушение функции паращитовидных желез 2) Апоптоз; рудиментация эмбриональных структур
№36. Недоношенный ребёнок родился с признаками дыхательной недостаточности. Искусственное кормление было затруднено в связи с попаданием пищи в носовую полость. При рентгенологическом исследовании в левом лёгком обнаружены округлые полости, окружённые тонкой стенкой недифференцированного бронха.
1. Какие врождённые пороки развития у ребёнка?
2.Какие клеточные и системные механизмы онтогенеза нарушены? 3.Какую, с Вашей точки зрения, хирургическую помощь следует оказать новорождённому?
Ответ: 1) Незаращение твёрдого нёба; левосторонняя бронхолёгочная киста
2)Пролиферация; адгезия; цитодифференцировка
3)Пластическую операцию по ликвидации расщелины твёрдого нёба
№37. В клетке трофобласта произошла мутация гена, отвечающего за синтез пигмента - альбинизм.
Окажет ли это влияние на формирование фенотипа организма? Ответ поясните.
Ответ: Не окажет влияние на формирование фенотипа. На формирование
клеток тканей зародыша идёт эмбриобласт