Материал: Комы
Диагностика
•Уровень сознания
•Дыхание
•Зрачки
•Движения глаз
•Двигательные реакции
•Кровообращение
Шкала комы Глазго
Сопоставление ШКГ с классификацией А.Н.Коновалова
Сознание ясное |
ориентация во времени, |
15 |
|
пространстве и личности |
|
|
|
|
Умеренное |
сонливость, дезориентация |
13-14 |
оглушение |
|
|
|
|
|
Глубокое |
выраженная сонливость, речевой |
11-12 |
оглушение |
контакт затруднен |
|
|
|
|
Сопор |
защитные реакции и открывание |
9-10 |
|
глаз на боль |
|
|
|
|
Кома I |
Нет речевого контакта, открытия |
7-8 |
|
глаз и выполнения инструкций |
|
|
|
|
Кома II |
Нет защитных реакций на боль, |
5-6 |
|
снижение стволовых рефлексов |
|
|
|
|
Кома III |
Мышечная атония, угнетение |
3-4 |
|
стволовых рефлексов |
|
|
|
|
Декортикационная ригидность
Децеребрационная ригидность
Питтсбургская шкала оценки ствола головного мозга
Pittsburg Brain Stem Score (PBSS)
ресничный рефлекс |
есть на любой стороне |
2 |
|
|
|
|
нет с двух сторон |
1 |
|
|
|
роговичный рефлекс |
есть на любой стороне |
2 |
|
|
|
|
нет с двух сторон |
1 |
|
|
|
Окулоцефалический рефлекс |
есть с любой стороны |
2 |
и/или на струйное раздражение |
|
|
|
|
|
|
нет с двух сторон |
1 |
|
|
|
Фото-реакция справа |
есть |
2 |
|
|
|
|
нет |
1 |
|
|
|
Фото-реакция слева |
есть |
2 |
|
|
|
|
нет |
1 |
|
|
|
глоточный / кашлевой рефлекс |
есть |
2 |
|
|
|
|
нет |
1 |
|
|
|
минимальная оценка – 6 баллов максимальная оценка – 12 баллов