Выберите один ответ:
a. энцефалит Западного Нила
b. энцефалит долины Муррея
c. клещевой энцефалит
d. японский энцефалит
e. энцефалит Сан-Луи
Выберете одно правильное утверждение для ниже приведенного определения. Природно-очаговая зоонозная инфекционная болезнь с различными путями (алиментарным, воздушно-пылевым, контактным) передачи возбудителя (Coxiella burnetii), характеризующаяся полиморфной клинической картиной, частым поражением легких, это:
Выберите один ответ:
a. лихорадка цуцугамуши
b. пятнистая лихорадка Скалистых гор
c. эндемический блошиный сыпной тиф
d. эпидемический сыпной тиф
e. Ку-лихорадка
К очаговым формам клещевого энцефалита относятся все, кроме:
Выберите один ответ:
a. полиоэнцефалитической
b. попиоэнцефаломиелитической
c. полиомиелитической
d. лихорадочной и менингеальной
e. менингоэнцефалитической
Выберете одно неправильное утверждение. Эпидемический сыпной тиф характеризуется:
Выберите один ответ:
a. механизм передачи возбудителя от больного человека к здоровому – трансмиссивный
b. заражение человека происходит путем втирания фекалий вшей при расчесах кожи
c. переносчиком являются вши, преимущественно платяная, в меньшей степени головная
d. переносчиком являются иксодовые клещи, с трансовариальной передачей возбудителя
e. антропоноз
При каком из перечисленных заболеваний наблюдается поражение двигательных нейронов спинного мозга?
Выберите один ответ:
a. сыпной тиф
b. болезнь Брилла
c. клещевой энцефалит
d. клещевой сыпной тиф
Болезнь Брилла является?
Выберите один ответ:
a. первичным эпидемическим сыпным тифом
b. клещевым сыпным тифом
c. рецидивом эпидемического сыпного тифа
d. повторным эпидемическим сыпным тифом
e. болезнью, не связанной с сыпным тифом
Принципы лечения клещевого энцефалита все, кроме:
Выберите один ответ:
a. патогенетическая терапия
b. введение специфического иммуноглобулина
c. вакцинотерапия
d. этиотропная терапия противовирусными препаратами
Местом размножения возбудителя сыпного тифа служит:
Выберите один ответ:
a. эндотелиоциты
b. клетки миокарда
c. нейроны
d. эритроциты
e. клетки макрофагального ряда
Педикулез характерен для:
Выберите один ответ:
a. эрлихиоза
b. ку-лихорадки
c. эпидемического сыпного тифа
d. эндемического сыпного тифа
Укажите наиболее распространенную клиническую форму клещевого энцефалита?
Выберите один ответ:
a. менингеальная
b. полиомиелитическая
c. менингоэнцефалитическая
d. лихорадочная
e. полирадикулоневритическая
При клещевом энцефалите характерен:
Выберите один ответ:
a. аэрогенный механизм заражения от больного человека
b. инкубационный период от 30-60 дней
c. отмечаются случаи заражения через воду
d. наблюдается осенне-зимняя сезонность
e. инкубационный период от 1- 30 дней
Выберете одно правильное утверждение. Трансмиссивный механизм передачи характеризуется?
Выберите один ответ:
a. передачей при переливании крови и её препаратов
b. передачей через бытовые предметы
c. наличием специфического переносчика
d. передачей при медицинских и парамедицинских манипуляциях
Какие анамнестические данные необходимы для постановки диагноза клещевого энцефалита?
Выберите один ответ:
a. употребление грибов
b. употребление сырого козьего молока, укус клеща
c. укус комара
d. контакт с сырьем животного происхождения
Какая из перечисленных инфекций передается через укусы клещей?
Выберите один ответ:
a. болезнь Лайма.
b. герпетическая инфекция
c. ВИЧ-инфекция
d. вирусный гепатит В
Клещевой энцефалит - это инфекция
Выберите один ответ:
a. факультативно-трансмиссивная
b. антропонозная
c. сапронозная
d. зоонозная
e. зооантропонозная
Прямой метод микробиологической диагностики, это:
Выберите один ответ:
a. непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ)
b. иммуноферментный анализ(ИФА)
c. реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)
d. микроскопические методы
Возбудитель эпидемического сыпного тифа?
Выберите один ответ:
a. Rickettsia Rickettsii
b. Rickettsia tsutsugamushi
c. Rickettsia Prowazeki
d. Rickettsia Coxiella
Прямые методы микробиологической диагностики, это:
Выберите один ответ:
a. метод иммунного блотинга (Western-blot)
b. культуральные методы
c. реакция связывания комплемента (РСК)
d. комплементарно-ферментный тест (КФ-тест)
e. реакция иммунофлюоресценции (РИФ )
Выберете одно правильное утверждение. Острая инфекционная болезнь человека, относится к антропонозам, вызывается риккетсиями Провачека, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, розеолезно-петехиальной экзантемой, поражением нервной и сердечно-сосудистой систем, это характерно для:
Выберите один ответ:
a. пятнистой лихорадки Скалистых гор
b. лихорадки цуцугамуши
c. Ку-лихорадки
d. эндемического блошиного сыпного тифа
e. эпидемического сыпного тифа
Укажите наиболее частый механизм заражения клещевым энцефалитом?
Выберите один ответ:
a. трансмиссивный
b. воздушно-капельный
c. фекально-оральный
d. контактный
Терапия специфическим иммуноглобулином клещевого энцефалита с лихорадочной формой проводится до:
Выберите один ответ:
a. до снижения температуры и улучшения общего состояния не менее - 5 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 2 раз в сутки
b. улучшения общего самочувствия – 3 дня в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 2 раза в сутки,
c. до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов не менее -5 -6 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 2-3 раза в сутки.
d. исчезновения лихорадки и улучшения общего состояния -3-5 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 1раз в сутки
Для клещевого энцефалита характерно всё, кроме:
Выберите один ответ:
a. лихорадка субфебрильная, преобладает катаральный синдром, головная боль, затем присоединяются боли в суставах и диарея, нарушение двигательной активности ног с развитием парезов;
b. выраженные общемозговые нарушения в виде заторможенности или симптомами возбуждения, бреда, галлюцинации
c. поражение нижних отделов ствола головного мозга с вовлечением ядер IX, X, XI, XII пар черепномозговых нервов с развитием бульбарной симптоматики.
d. парезы, гиперкинезы, развитие эпилептиформных судорог.
При лечении эпидемического сыпного тифа этиотропная терапия применяется до:
Выберите один ответ:
a. 10 дня нормальной температуры тела
b. в среднем 5-7 дней
c. 2 дня нормальной температуры тела
d. клинического улучшения Выберете одно правильное утверждение. В манифестных случаях после кратковременного продромального периода развивается остролихорадочное заболевание с быстрым подъемом температуры до 39-40,5 °С, сильной головной болью в лобно-теменной области, тошнотой, рвотой, ощущением разбитости и миалгиями. У многих пациентов возникают расстройство сознания, дезориентация, бред, при их обследовании обнаруживают менингеальный симптомокомплекс, это выявляется при:
Выберите один ответ:
a. энцефалите долины Муррея
b. клещевом энцефалите
c. энцефалите Сан-Луи
d. энцефалите Западного Нила
e. японском энцефалите
Болезнь Лайма, это:
Выберите один ответ:
a. анаплазмоз,
b. описторхоз
c. эрлихиоз,
d. боррелиоз,
Глубокое нарушение сознания (кома) чаще у пожилых пациентов с неблагоприятным исходом в отличие от других энцефалитов встречается при:
Выберите один ответ:
a. энцефалите Западного Нила
b. энцефалите Сан-Луи
c. клещевом энцефалите
d. энцефалите долины Муррея
e. японском энцефалите
Поражение ЦНС в виде: тремора, психомоторного возбуждения, говорливости, нистагма, дисфагии, расстройства памяти, бессонницы характерно для:
Выберите один ответ:
a. эпидемического сыпного тифа,
b. Лихорадки Цуцугамуши,
c. лихорадки скалистых гор.
d. Ку-лихорадки,
e. эндемического сыпного тифа,
Выберете одно правильное утверждение: Природно-очаговый трансмиссивный вироз, распространяемый комарами в различных регионах Африки, Азии, Америки и Европы, протекающий в виде остролихорадочного заболевания с возможным поражением головного и спинного мозга - это?
Выберите один ответ:
a. клещевой энцефалит
b. энцефалит Западного Нила
c. комариный энцефалит
d. энцефалит Сан-Луи
e. энцефалит долины Муррея
Для сыпного тифа характерно всё, кроме?
Выберите один ответ:
a. симптом Говорова -Годелье
b. петехиально- розеолёзная сыпь
c. желтуха
d. симптом Киари-Авцына
e. энантема Розенберга
Какое из перечисленных заболеваний не относится к природно-очаговым заболеваниям?
Выберите один ответ:
a. болезнь Лайма
b. клещевой энцефалит
c. сыпной тиф
d. геморрагические лихорадки
При какой форме клещевого энцефалита цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением, при ее микроскопии выявляют лимфоцитарный плеоцитоз в пределах от 100 до 600 клеток в 1мкл, умеренное повышение содержания белка (до 1- 2 г/л), уровня глюкозы, снижение содержание хлора?
Выберите один ответ:
a. прогредиентных формах болезни
b. менингеальной форме
c. очаговой форме
d. лихорадочной форме
Укажите основной симптомокомплекс при клещевом энцефалите?
Выберите один ответ:
a. высокая лихорадка, геморрагическая сыпь, менингеальный синдром
b. высокая лихорадка, гиперемия лица, шеи, грудной клетки, менингеальный синдром, ограниченная (2-5мм) эритема и инфильтрация в месте внедрения возбудителя.
c. высокая лихорадка, бледность кожных покровов, гепатолиенальный синдром
d. высокая лихорадка, ознобы, поты, боли в мышцах и суставах
Для Ку-лихорадки характерно всё, кроме?
Выберите один ответ:
a. появление петехиально- розеолёзная сыпи на 2-3 день
b. затяжное течение
c. инфекцонно-токсический синдром
d. синдром пневмонии
e. гепатоспленомегалия
Препарат для специфической этиотропной терапии клещевого энцефалита:
Выберите один ответ:
a. лошадиная сыворотка
b. дезоксирибонуклеаза
c. донорский иммуноглобулин
d. тамифлю
e. ремантадин
Для диагностики риккетсиозов не применяют метод исследования:
Выберите один ответ:
a. серологический,
b. бактериологический
c. иммунологический,
d. эпидемиологический
e. клинический
Выберете одно правильное утверждение. При каком заболевании прогноз благоприятный, летальные исходы наблюдаются редко и чаще обусловлены неспецифическими осложнениями (пневмонии):
Выберите один ответ:
a. комарином энцефалите
b. энцефалите Западного Нила
c. энцефалите Сан-Луи
d. клещевом энцефалите
e. энцефалите долины Муррея
Какое из перечисленных заболеваний считается наиболее доброкачественным?
Выберите один ответ:
a. эпидемический сыпной тиф
b. клещевой энцефалит
c. клещевой сыпной тиф
d. клещевой боррелиоз
Выберете одно правильное утверждение. Природно-очаговый трансмиссивный вироз, распространяемый комарами в Австралии и Океании, протекающий в виде остролихорадочного заболевания и нередко с развитием менингоэнцефалита - это?
Выберите один ответ:
a. энцефалит Западного Нила
b. клещевой энцефалит
c. энцефалит Сан-Луи
d. комариный энцефалит
e. энцефалит долины Муррея
Клинические формы клещевого энцефалита все, кроме:
Выберите один ответ:
a. менингоэнцефалитической
b. менингеальной
c. полиомиелитической
d. лихорадочная
e. полиурическая;
Для какого из перечисленных заболеваний характерна кольцевидная эритема на месте укуса клеща?
Выберите один ответ:
a. болезнь Лайма
b. желтая лихорадка
c. клещевой энцефалит
d. клещевой сыпной тиф
Для этиотропного лечения эпидемического сыпного тифа применяется?
Выберите один ответ:
a. пенициллин
b. доксициклин
c. клиндамицин
d. линкомицин
e. эритромицин
При эпидемическом сыпном тифе в продромальном периоде патогномоничным симптомом является:
Выберите один ответ:
a. Кернига.
b. Розенберга,
c. Пастиа,
d. симптом Лассега,
Из ниже перечисленных риккетсиозов специфическая профилактика не применяется для:
Выберите один ответ:
a. лихорадки цуцугамуши
b. Ку-лихорадки
c. эпидемического сыпного тифа
d. эндемического блошиного сыпного тифа
Специфическая РНК вируса при Японском энцефалите может быть выявлена методом?
Выберите один ответ:
a. ПЦР
b. ИФА
c. РИФ
d. РТГА
e. РСК
Выберете одно неправильное утверждение. Ку-лихорадка передается?
Выберите один ответ:
a. при вдыхании пыли, содержащей сухие фекалии и мочу пораженных животных или фекалии инфицированных клещей
b. при укусе зараженного комара – трансмиссивным механизмом
c. контактным
d. при употреблении инфицированного молока или молочных продуктов и зараженной воды
Тип Rickettsiaceae, состоит из трех родов. Выберете одно неправильное утверждение?
Выберите один ответ:
a. Hantaan
b. Coxiella Philip
c. Rickettsia
d. Rochalimaea
Сходство риккетсий с вирусами. Выберете одно неправильное утверждение?
Выберите один ответ:
a. паразитирование в цитоплазме и ядрах мезоэндотелиальных клеток (риккетсии группы клещевой пятнистой лихорадки)
b. обнаружены токсины, гемолизин, обладающие антигенными свойствами
c. наличие фага к некоторым видам риккетсий
d. культивирование на средах, содержащих живые ими перевариваемые клетки с понижением метаболизма Механизм заражения – трансмиссивный, через укус иксодовых клещей характерен для:
Выберите один ответ:
a. Энцефалита японского.
b. Боррелиоза системного,
c. ээнцефалита венесуэльского
d. энцефалита долины Муррея,
e. Энцефалита Западного Нила, Выберете одно неправильное утверждение. Сыпной тиф относится к:
Выберите один ответ:
a. заражение человека происходит путем втирания фекалий вшей при расчесах кожи
b. механизм передачи возбудителя от больного человека к здоровому – трансмиссивный
c. зоонозам
d. источником инфекции является только больной человек
e. переносчиком являются вши, преимущественно платяная, в меньшей степени головная Выберете одно правильное утверждение. Длительными и стойкими резервуарами инфекции в природных очагах иксодовые клещи становятся в результате способности передачи риккетсий?
Выберите один ответ:
a. трансфазово и трансовариально
b. контаминационно
c. репликативно
Выберите два правильных ответа. Терапия клещевого энцефалита с очаговыми формами проводится:
Выберите один или несколько ответов:
a. Противоклещевым иммуноглобулином до снижения температуры и улучшения общего состояния не менее - 5 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 2 раз в сутки
b. Противоклещевым иммуноглобулином до улучшения общего самочувствия – 3 дня в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 1раз в сутки,
c. Рибавирином перорально в дозе 10 мг/кг 2-3 раза в день в течение 30 дней + интераль (реаферон, реальдирон) в дозе: до 1 года - 500 тыс. ЕД 1 раз в день в течение 4 недель
d. Противоклещевым иммуноглобулином до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов не менее -5 -6 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 2-3 раза в сутки.
e. Противоклещевым иммуноглобулином до исчезновения лихорадки -3-5 дней в разовой дозе 0,1мл/кг ежедневно 1раз в сутки
Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз: {
~ %-50%вирусный гепатит А
~ %-25%вирусный гепатит В
= %100%вирусный гепатит С
~ %-25%вирусный гепатит Е }
Наиболее частый исход вирусного гепатита А: {
~ %-50%летальный
= %100%выздоровление
~ %-25%острая печеночная недостаточность
~ %-25%цирроз печени }
Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов: {
~ %-50%белковые фракции крови
~ %-25%протромбиновый индекс
= %100%АлАТ
~ %-25%уровень холестерина }
Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В: {
~ %-50%непосредственное воздействие вируса на гепатоциты
= %100%гипериммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены
~ %-50%поражение желчных ходов }
Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах: {
~ %-50%повышение связанной фракции
~ %-25%повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере
~ %-25%повышение свободной фракции
= %100%повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина }
Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности: {
= %100%увеличение размеров печени
~ %-25%тахикардия
~ %-25%сокращение размеров печени
~ %-25%энцефалопатия
~ %-25%геморрагии }
Какие серологические маркеры характерны для вирусного гепатита А в остром периоде болезни: {
~ %-50%HBsAg
~ %-50%anti-Hbcor IgM
= %100% anti-HAV IgM }
Какой из серологических маркеров не характерен для вирусного гепатита В: {
~ %-50%HBsAg
~ %-25%anti-Hbcor IgM
= %100%anti-HAV IgM
~ %-25% anti-Hbe IgM }
Какие биохимические тесты отражают цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах: {
~ %-50%уровень холестерина
~ %-25%уровень общего белка и белковые фракции крови
= %100%уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы
~ %-25%тимоловая проба }
Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах: {
~ %-50%АлАТ
~ %-25%АсАТ
~ %-25%ЦАМФ
= %100%ЩФ }
Наиболее часто встречающийся продромальный период при вирусном гепатите В: {
~ %-50%гриппоподобный
~ %-25%гастроинтестинальный
~ %-25%геморрагический
= %100%артралгический }
При назначении каких лекарственных средств следует учитывать функцию печени и почек: {
~ %-25%липофильных, образующих неактивные метаболиты
~ %-25%липофильных, образующих активные метаболиты
~ %-25%гидрофильных
= %100%гепатотоксичных
~ %-25%нефротоксичных }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {
~ %-25%сочетание с вирусным гепатитом В
~ %-25%гепато-лиенальный синдром
~ %-25%выраженная лихорадочная реакция
~ %-25%развитие острой печеночной недостаточности
= %100%доброкачественное течение }
Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В являются: {
~ %-25%HBsAg
~ %-25%HBeAg
= %100%анти-НВcог Ig M
~ %-25%анти-НВcог Ig G
~ %-25%анти-HBs }
Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В не является: {
~ %-20%непосредственное действие вируса на гепатоциты
= %100%иммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены
~ %-20%внутрипеченочный холестаз
~ %-20%активация фиброцитов
~ %-20%активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках
~ %-20%преобладание непрямого билирубина }