Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита С характерны следующие особенности: {
= %100%острое циклическое течение болезни
~ %-50%преобладание бессимптомной инфекции и парентеральный путь заражения
~ %-25%хронизация гепатита
~ %-25%легкое течение болезни }
Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного гепатита А: {
~ %-25%общий белок
~ %-25%белковые фракции крови
= %100%ферменты АЛТ, АСТ
~ %-25%щелочная фосфатаза
~ %-25%холестерин }
Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода: {
= %100%HBV-РНК
~ %-25%HBsAg
~ %-25%HBeAg
~ %-25%анти- HBcIgM
~ %-25%анти-HBc (суммарные) }
Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В не являются: {
~ %-25%HBsAg
~ %-25%HBeAg
= %100%анти-НВcог Ig M
~ %-25%анти-НВcог Ig G
~ %-25%анти-HBs }
Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В является: {
~ %-25%непосредственное действие вируса на гепатоциты
= %100%гипериммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены
~ %-25%внутрипеченочный холестаз
~ %-25%активация фиброцитов
~ %-25%активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {
~ %-25%сочетание с вирусным гепатитом В
~ %-25%гепато-лиенальный синдром
~ %-25%выраженная лихорадочная реакция
~ %-25%развитие острой печеночной недостаточности
= %100%доброкачественное течение }
При вирусных гепатитах укажите биохимические тесты, отражающие холестаз: {
~ %-50%AЛT
~ %-25%ACT
= %50% щелочная фосфатаза
= %50%тимоловая проба
~ %-25%сулемовая проба }
Наиболее характерные варианты продромального периода вирусного гепатита А: {
~ %-25%гриппоподобный, диспептический
~ %-25%астеновегетативный, миалгический
~ %-25%диспептический, астеновегетативный
= %100%артралгический, диспептический
~ %-25%миалгический, гриппоподобный }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита В характерны: {
~ %-25%диспептические расстройства в преджелтушном периоде
~ %-25%ухудшение состояния при переходе в желтушный период
= %100%улучшение состояния больного с появлением желтухи
~ %-25%выраженный холестатический синдром
~ %-25%обнаружение в крови анти-Hbs }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита В характерны: {
~ %-25%диспептические расстройства в преджелтушном периоде
~ %-25%ухудшение состояния при переходе в желтушный период
= %100%улучшение состояния больного с появлением желтухи
~ %-25%выраженный холестатический синдром
~ %-25%обнаружение в крови анти-Hbs }
Для вирусного гепатита А нехарактерно: {
~ %-25%острое начало
~ %-25%гриппоподобный синдром в преджелтушном периоде
~ %-25%улучшение состояния при переходе в желтушный период
~ %-25%повышение показателя тимоловой пробы
= %100%хронизация гепатита }
Для вирусного гепатита Е нехарактерны: {
~ водный путь заражения
= парентеральный путь заражения
~ боли в правом подреберье
~ среднетяжелое течение болезни
~ полное выздоровление }
Для вирусного гепатита В нехарактерны: {
~ диспептические расстройства в преджелтушном периоде
~ ухудшение состояния при переходе в желтушный период
= улучшение состояния больного с появлением желтухи
~ выраженный холестатический синдром
~ обнаружение в крови анти-HBs }
Для вирусного гепатита D нехарактерно: {
~ сочетание с вирусным гепатитом В
~ гепато-лиенальный синдром
~ выраженная лихорадочная реакция
~ развитие острой печеночной недостаточности
= доброкачественное течение }
Наиболее характерным диагностическим признаком для вирусного гепатита В является: {
~ изменения в общем анализе крови
~ увеличение тимоловой пробы
~ увеличение активности АЛАТ в сывортки крови
~ снижение ПТИ
= наличие HBsAg в сыворотке крови }
Наиболее характерным синдромом преджелтушного периода при вирусном гепатите А является: {
~ артралгический
= диспептический
~ лихорадочно-гриппоподобный
~ астено-вегетативный
~ мононуклеозоподобный }
Из перечисленных контингентов не относятся к группе риска и могут не получать вакцинацию против вирусного гепатита В: {
~ новорожденные от матерей “носителей” HBsAg
~ доноры
= лица, находящиеся на гемодиализе по поводу хронической почечной недостаточности
~ находящиеся в семейном контакте с HBsAg - позитивными лицами
~ медицинский персонал хирургического отделения }
Перечислите методы, используемые в диагностике гепатита В: а- выделение возбудителя в культуре клеток; б- заражение чувствительных лабораторных животных; в- выявление циркулирующих антител к антигенам вируса в сыворотке крови; г- выявление антигенов возбудителя в исследуемом материале; д- кожно-аллергические пробы. Выберите единственную комбинацию, в которой учтены все правильные ответы: {
~ а, б
~ б, в
= в, г
~ г, д
~ а, д }
Вакцина против гепатита В представляет собой: {
~ живую культуральную вакцину
~ инактивированную культуральную вакцину
~ сплит-вакцину
= генноинженерную дрожжевую вакцину
~ субъединичную вакцину }
Наиболее распространенной гепатотропной вирусной инфекцией, формирующей хронические диффузные заболевания печени, является: {
= HBV-инфекция
~ HCV-инфекция
~ HAV-инфекция
~ HBV/HDV-инфекция, HDV-инфекция }
Наиболее типичными морфологическими признаками хронического гепатита C являются: {
= наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах
~ наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов» }
Укажите основные ферменты репликации HCV: {
~ ДНК-полимераза, протеаза
~ геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза
~ сериновая протеаза, ДНК-полимераза
= геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза, сериновая протеаза }
Верно ли утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваемости вирусным гепатитом С: {
~ да, конечно
= нет }
Верно ли утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваемости вирусным гепатитом D: {
= да, конечно
~ нет }
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а- увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б- увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в- билирубин в моче есть; г- билирубин в моче отсутствует; д- уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть: {
~ б, г, д, з
= а, в, е, ж
~ б, в, д, ж
~ а, в, д, з
~ а, б, в, д, з }
Острая печеночная недостаточность характерна для: {
~ вирусного гепатита А
~ вирусного гепатита В
= вирусного гепатита В и D
~ вирусного гепатита G
~ вирусного гепатита C }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита С характерны следующие особенности: {
= острое циклическое течение болезни
~ преобладание бессимптомной инфекции
~ парентеральный путь заражения
~ легкое течение болезни
~ хронизация гепатита }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {
~ сочетание с вирусным гепатитом В
~ гепато-лиенальный синдром
~ выраженная лихорадочная реакция
~ развитие острой печеночной недостаточности
= доброкачественное течение }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита А характерно: {
~ острое начало
~ гриппоподобный синдром в преджелтушном периоде
~ улучшение состояния при переходе в желтушный период
~ повышение показателя тимоловой пробы
= хронизация гепатита }
Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита Е характерны: {
~ водный путь заражения
= парентеральный путь заражения
~ боли в правом подреберье
~ среднетяжелое течение болезни
~ полное выздоровление }
Для вирусного гепатита В нехарактерны: {
~ диспептические расстройства в преджелтушном периоде
~ ухудшение состояния при переходе в желтушный период
= улучшение состояния больного с появлением желтухи
~ выраженный холестатический синдром
~ обнаружение в крови анти-Hbs }
Наиболее характерные варианты продромального периода вирусного гепатита А: {
= гриппоподобный, диспептический
~ астеновегетативный, миалгический
~ диспептический, астеновегетативный
~ артралгический, диспептический
~ миалгический, гриппоподобный }
При вирусных гепатитах укажите биохимический тест, неотражающий холестаз: {
= AЛT
~ ACT
~ щелочная фосфатаза
~ тимоловая проба
~ сулемовая проба }
Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В не являются: {
~ HBsAg
~ HBeAg
~ анти-НВcог Ig M
= анти-НВcог Ig G
~ анти-HBs }
Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного гепатита А: {
~ общий билирубин
~ белковые фракции крови
= ферменты АЛТ, АСТ
~ щелочная фосфатаза
~ холестерин }
Для вирусного гепатита типично повышение общего билирубина: {
~ только за счет связанной фракции
~ только за счет свободной фракции
= преимущественно за счет связанной фракции
~ преимущественно за счет свободной фракции
~ преимущественно за счет непрямого билирубина }
Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В является: {
~ непосредственное действие вируса на гепатоциты
= гипериммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены
~ внутрипеченочный холестаз
~ активация фиброцитов
~ активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках }
Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода: {
= ВГВ-РНК
~ HBsAg
~ HBeAg
~ анти- HBcIgM
~ анти-HBc (суммарные) }
Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в конце фазы репликации ВГВ острого периода: {
~ анти-HВe (суммарные)
~ HBsAg
= HBeAg
~ HBcIgM
~ анти-HBc (суммарные) }
К клиническим симптомам острой печеночной недостаточности не относится: {
= увеличение печени
~ тахикардия
~ сокращение размеров печени
~ энцефалопатия
~ геморрагии }
Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного
гепатита А: {
~ общий билирубин
~ белковые фракции крови
= ферменты АЛТ, АСТ
~ щелочная фосфатаза
~ холестерин }
Укажите типичные для вирусного гепатита изменения уровня фракций
билирубина: {
~ повышение общего билирубина только за счет связанной фракции
~ повышение билирубина только за счет свободной фракции
= повышение преимущественно за счет связанной фракции при умеренном
нарастании свободного билирубина }
Укажите причины цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В: {
~ непосредственное действие вируса на гепатоциты
= гиперммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены
~ поражение желчных ходов }
Укажите нормальные величины общего белка в сыворотке крови: {
~ 45-7 5г/л
~ 60-75г/л
= 60-88 г/л
~ 70-90 г/л
~ 75-98 г/л }
Укажите нормальные величины альбумина в сыворотке крови: {
~ 25-45 г/л
= 35-50 г/л
~ 35-60 г/л
~ 45-60 г/л
~ 55-65 г/л }
Назовите нормальные величины бетта-глобулинов в сыворотке крови (%): {
~ 21,4-30,3
~ 10,5-12,1
~ 15,6-21,4
= 9,8-15,1
~ 7,4-10,2 }
Укажите нормальные величины альфа2-глобулинов в сыворотке крови (%): {
~ 2,1-3,8
~ 2,7-5,1
~ 3,1-6,8
= 5,6-9,8
~ 7,4-10,2 }
Назовите нормальные величины гамма-глобулинов в сыворотке крови (%): {
= 15,1-21,0
~ 14,7-30,5
~ 10,4-17,3
~ 11,2-14,5
~ 9,3-14,8 }
Укажите нормальные величины альфа1-глобулинов в сыворотке крови (%): {
~ 1,2-3,4
~ 1,9-2,4
~ 2,1-3,8
~ 2,7-5.1
= 3,1-6,8 }
Назовите осадочную пробу наиболее информативную при заболеваниях печени: {
~ золотоколлоидальная проба Ланге
~ цинк-сульфатная реакция
~ проба Вельтмана
~ сулемовая проба
= тимоловая проба }
Назовите нормальные величины тимоловой пробы (ед.): {
= 0-4
~ 1-5
~ 2-8
~ 3-7
~ 4-8 }
Назовите нормальные величины сулемовой пробы (ед.): {
= 0-2,3
~ 1,6-2,2
~ 1,8-4,3
~ 2,2-5,4
~ 3,1-6,2 }
Укажите универсальную для всех веществ реакцию детоксикации в печени: {
~ окислительные
~ восстановительные
~ гидролиз
= химический клиренс крови
~ конъюгация }
Назовите источник щелочной фосфотазы: {
= печень
~ кишечник
~ кости
~ плацента
~ кожа
~ жировая клетчатка }
Укажите эндогенный фермент, оказывающий мембрано-защитное действие: {
~ щелочная фосфотаза
~ гамма-глутамилтрансфераза
~ сорбитдегидрогеназа
~ гистидаза
= сорбитоксидисмутаза }
Где синтезируется холинэстераза: {
= рибосомы гладкой эндоплазматической сети
~ рибосомы шероховатой эндоплазматической сети
~ митохондрии
~ микросомы
~ лизосомы }
Назовите заболевания сопровождающиеся повышением активности лактатдегидрогеназы: {
= инфаркт миокарда
~ стеноз митрального клапана.
= хронический активный гепатит
= активный цирроз печени }
Какой фермент является маркером холестаза: {
~ аланиновая аминотрансфераза
~ орбитдегидрогеназа
= щелочная фосфотаза
~ альдолаза
~ аспарагиновая аминотрансфераза }
Haзoвитe фpaкции лактатдегидрогеназы, изменяющиеся при заболеваниях печени: {