Материал: Осенний семестр, Л. 7
Надпочечники
(glandulae suprarenales)
Кровоснабжение:
-верхние надпочечниковые артерии
(a. suprarenalis superior) - от нижней диафрагмальной артерии;
-средняя надпочечниковая артерия
(a. suprarenalis media) - от брюшной аорты;
- нижние надпочечниковые артерии
(a. suprarenalis inferior) - от почечной артерии.
Венозный отток:
- надпочечниковая вена
(v. suprarenalis) - впадает в нижнюю полую вену справа и в почечную вену слева
Мочеточник (ureter)
Начинается от почечной лоханки в области ворот почки, заканчивается в области дна мочевого пузыря.
Части:
-брюшная (pars abdominalis) - от почечной лоханки до пограничной линии;
-тазовая (pars pelvina) - в малом тазу.
3 сужения (isthmus):
-при переходе лоханки в мочеточник,
-у пограничной линии - в месте перекреста с подвздошными сосудами,
-над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря.
Голотопия: брюшной отдел лежит забрюшинно.
Проекция:
-на переднебоковую стенку живота - по наружному краю прямой мышцы живота.
-на заднюю стенку – по околопозвоночной линии, (по наружному краю мышцы, выпрямляющей позвоночник)
Мочеточники
Синтопия
К правому мочеточнику прилегают:
-спереди - нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, пристеночная брюшина правого брыжеечногосинуса, правыеободочные артерия и
вена, корень брыжейки тонкой кишки,подвздошно-ободочные артерия и вена,правые яичковые(яичниковые) артериявена;и
-латерально - восходящая ободочнаякишка;
-медиально - нижняя полая
вена
К левому мочеточнику прилегают:
-спереди - пристеночная брюш левого брыжеечного синус ободочные артерия и вена брыжейки сигмовидной киш сигмовидные и верхние прямокишечные артерия и правыеяичковые(яичниковые) артерия и вена;
-латерально - нисходящая ободочная кишка;
-медиально - брюшная аорта
Мочеточники
синтопия
Мочеточник идет вниз, в направлении снаружи внутрь, пересекает большую поясничную мышцу и бедренно-
половой нерв (п.genitofemoralis).
близостью к бедренно-половому нерву объясняется иррадиация болей в паховую область, мошонку и половой член у мужчин и в большие половые губы у женщин при прохождении камня через мочеточник.
При переходе в малый таз:
правый мочеточник пересекает а. и v. iliacae extemae,
левый - а. и v. iliacae communes.
Мочеточники
Кровоснабжение:
-В верхней трети - ветви почечной артерии (a. renalis ). ,
-В средней трети — ветви a. testicularis (ovarica).
-В нижней трети – ветви внутренней подвздошной артерии. (а.iliaca interna)
Венозный отток - по одноименным с артериями венам.
Отток лимфы - к регионарным лимфатическим узлам почки, далее к аортальным и кавальным узлам.
Иннервация:
-брюшного отдела - от plexus renalis,
-тазового — от plexus hypogastricus.