| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с матерью ребенка: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут____________(ФИО)» |
| 2 | Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего ребенка» |
| 3 | Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения» |
| 4 | Сообщить матери о назначении врача | «Вашему ребенку назначена процедура подкожного введения лекарственного препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) |
| 5 | Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «Вы согласны на проведение данной процедуры?» Ответ «Мать ребенка согласна на проведение данной процедуры» |
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | «Введение лекарственного препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) выполняется в среднюю треть наружной поверхности плеча. Процедура проводится в положении сидя на кушетке. В течении процедуры прошу Вас удерживать ребенка от лишних движений и сообщать мне о любых изменениях состояния Вашего ребенка» |
| 7 | Уточнить у матери о наличии или отсутствии аллергической реакции на лекарственный препарат | «У Вашего ребенка есть аллергия на данный лекарственный препарат? У ребенка нет аллергии на данный лекарственный препарат» |
| 8 | Придать ребенку удобное положение сидя на кушетке или попросить маму придать ребенку удобное положение | «Придаю ребенку удобное положение сидя на кушетке, или прошу маму усадить ребенка на кушетку» |
| 9 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 10 | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 11 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 12 | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 14 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика» |
| 18 | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 38 | Попросить ребенка освободить от одежды предполагаемое место инъекции или попросить маму освободить от одежды область плеча ребенка | «Освободи от одежды область плеча для инъекции или прошу маму освободить от одежды область плеча ребенка» |
| 42 | Попросить маму, удерживать ребенка во время пункции и введения препарата | «Во время пункции и введения препарата удерживайте ребенка» |
| 50 | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | «Наружного кровотечения в области инъекции нет» |
| 53 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | «Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» |
| 54 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» |
| 59 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 60 | Уточнить у мамы о самочувствии ребенка | «Как чувствует себя ребенок? Ребенок чувствует себя удовлетворительно» |
| Проверяемый | практический | навык: | внутривенное | введение |
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с матерью ребенка: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка | Сказать | |
| | Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Уточнить у матери наличие или отсутствие аллергической реакции на лекарственный препарат у ребенка | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | Сказать | |
| | Предложить ребенку занять удобное положение сидя или лежа на кушетке или попросить маму придать ребенку удобное положение | Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки одноразового шприца и иглы | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить срок годности упаковки одноразового шприца и иглы | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекции | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить срок годности упаковки иглы для инъекции | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ Сказать | |
| | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить/ сказать | |
| | Надеть маску одноразовую | Выполнить | |
| | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | |
| | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| | Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | |
| | Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
| | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
| | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | |
| | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б» | Выполнить | |
| | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| | Попросить ребенка освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки или попросить маму ребенка освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки ребенка | Сказать | |
| | Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку | Выполнить | |
| | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку | Выполнить | |
| | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ сказать | |
| | Попросить ребенка несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее или попросить маму ребенка несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | Сказать | |
| | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | |
| | Обработать место венепункции 2-ой и 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену | Выполнить | |
| | Поместить использованные одноразовые салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Попросить маму удерживать ребенка во время пункции и введения препарата | Сказать | |
| | Взять шприц в доминантную руку, снять колпачок с иглы, сбросив его в емкость для отходов класса «А», фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | |
| | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | Выполнить | |
| | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх, ввести иглу не более, чем на ½ длины | Выполнить | |
| | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| | Развязать/ослабить жгут | Выполнить | |
| | Попросить ребенка разжать кулак или попросить маму разжать кулак ребенка | Сказать | |
| | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| | Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | |
| | Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции и извлечь иглу | Выполнить | |
| | Попросить ребенка держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или попросить маму ребенка держать спиртовую салфетку | Сказать | |
| | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Поместить шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | |
| | Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Завершение процедуры | | |
| | Поместить упаковку от шприца и салфеток в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Сказать | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Сказать | |
| | Снять перчатки | Выполнить | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять очки | Выполнить | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Уточнить у ребенка о его самочувствии или у матери ребенка о его самочувствии | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить | |
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с матерью ребенка: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут____________(ФИО)» |
| 2 | Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего ребенка» |
| 3 | Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения» |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | «Вашему ребенку назначена процедура внутривенного струйного введения препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) |
| 5 | Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений мамы ребенка на выполнение процедуры нет» |
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | «Введение лекарственного препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) внутривенно в вену локтевого вену Процедура проводится в положении лежа на спине на кушетке или сидя. В течении процедуры прошу Вас удерживать ребенка от лишних движений и сообщать мне о любых изменениях состояния Вашего ребенка» |
| 7 | Уточнить у матери наличие или отсутствие аллергической реакции на лекарственный препарат у ребенка | «У Вашего ребенка есть аллергия на данный лекарственный препарат? У ребенка нет аллергии на данный лекарственный препарат» |
| 8 | Предложить ребенку занять удобное положение сидя или лежа на кушетке или попросить маму придать ребенку удобное положение | «Придаю ребенку удобное положение на кушетке в положении лежа спине на кушетке или сидя или прошу маму придать ребенку удобное положение» |
| 9 | Проверить герметичность упаковки одноразового шприца и иглы | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена.» |
| 10 | Проверить срок годности упаковки одноразового шприца и иглы | Срок годности соответствует сроку хранения. Годен до ….» |
| 11 | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекции | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» |
| 12 | Проверить срок годности упаковки иглы для инъекции | «Срок годности соответствует сроку хранения. Годен до …» |
| 13 | Проверить герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» |
| 14 | Проверить срок годности одноразовых спиртовых салфеток | «Срок годности соответствует сроку хранения Годен до …» |
| 15 | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 18 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика» |
| 22 | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | «________, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 42 | Попросить ребенка освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки или попросить маму ребенка освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки ребенка | «Освободите от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки ребенка» |
| 45 | Определить пульсацию на лучевой артерии | «Пульс на лучевой артерии определяется» |
| 46 | Попросить ребенка несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее или попросить маму ребенка несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | «Пожалуйста, несколько раз сожмите кисть в кулак» |
| 51 | Попросить маму удерживать ребенка во время пункции и введения препарата | «Пожалуйста, удерживайте ребенка во время пункции и введения препарата» |
| 57 | Попросить ребенка разжать кулак или попросить маму разжать кулак ребенка | «Пожалуйста, разожмите кулак» |
| 61 | Попросить ребенка держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или попросить маму ребенка держать спиртовую салфетку большим пальцем второй руки | «Пожалуйста, держите одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки» |
| 64 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | «Через 5-7 минут наружное кровотечение в области венепункции отсутствует» |
| 67 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | «Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» |
| 78 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» |
| 75 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 76 | Уточнить у ребенка о его самочувствии или у матери ребенка о его самочувствии | «Как себя чувствует ребенок? Ребенок чувствует себя удовлетворительно» |
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет | | | |
| | Установить контакт с матерью ребенка: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | | | | |
| | Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка, предъявить направление на процедуру | Сказать | | | | |
| | Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией | Сказать | | | | |
| | Сообщить матери о назначении врача | Сказать | | | | |
| | Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | | | | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | | | | |
| | Уточнить у матери о соблюдении назначенных ограничений и правил подготовки к процедуре | Сказать | | | | |
| | Предложить маме сесть, удерживая ребенка на коленях (ребенка старшего возраста усадить на стул) | Сказать | | | | |
| | Подготовка к процедуре | | | | | |
| | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковки вакуумной системы | Выполнить/ Сказать | | | | |
| | Проверить срок годности упаковки вакуумной системы | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок салфеток с антисептиком | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | | | | |
| | Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель | Выполнить | | | | |
| | Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный столик | Выполнить | | | | |
| | Поместить упаковку вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса А | Выполнить | | | | |
| | Надеть маску одноразовую | Выполнить | | | | |
| | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | | | | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | | | | |
| | Выполнение процедуры | | | | | |
| | Вскрыть упаковки с 3-мя спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковок, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | | | | |
| | Попросить маму ребенка освободить от одежды локтевой сгиб его руки | Сказать | | | | |
| | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | | | | |
| | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Попросить маму ребенка сжать ему кулак | Сказать | | | | |
| | Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции | Выполнить | | | | |
| | Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | | | | |
| | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить/ сказать | | | | |
| | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | | | | |
| | Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы | Выполнить | | | | |
| | Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | | | | |
| | Попросить маму ребенка удерживать руку ребенка для проведения венепункции | Сказать | | | | |
| | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | | | | |
| | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | | | | |
| | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | | | | |
| | Взять необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора | Выполнить/ Сказать | | | | |
| | Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку | Выполнить | | | | |
| | Попросить маму ребенка разжать ему кулак | Сказать | | | | |
| | Набрать нужное количество крови в пробирку | Выполнить/ Сказать | | | | |
| | Отсоединить пробирку от иглы. | Выполнить | | | | |
| | Поставить пробирку в штатив | Выполнить | | | | |
| | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | Выполнить | | | | |
| | Извлечь систему «игла – держатель» из вены | Выполнить | | | | |
| | Попросить маму пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем свободной руки | Сказать | | | | |
| | Поместить систему «игла – держатель» в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» | Выполнить | | | | |
| | Перемешать содержимое наполненной пробирки, плавно переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя | Выполнить/ Сказать | | | | |
| | Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | | | | |
| | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | | | | |
| | Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Наложить давящую повязку в области венепункции | Выполнить | | | | |
| | Завершение процедуры | | | | | |
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Сказать | | | | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить/ Сказать | | | | |
| | Снять перчатки | Выполнить | | | | |
| | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | | | | |
| | Снять очки | Выполнить | | | | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | | | | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | | | | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | | | | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | | | | |
| | Уточнить у мамы ребенка о его самочувствии | Сказать | | | | |
| | Промаркировать пробирку | Сказать | | | | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Сказать | | | | |