4. Лечение ОРВИ должно быть ранним и комплексным, обязательно в стационаре. Раннее начало лечения предупреждает развитие осложнений.
5. Медсестра выполняет независимые сестринские вмешательства, которые большое значение имеют в лечебно ? охранительном режиме, проведение бесед о лечебном питании при заболеваниях ОРВИ, по обучению пациента и его окружения уходу и самоуходу, по правилам подготовки к различным методам исследования.
6. Медсестра выполняет зависимые сестринские вмешательства при боли, высокой Т тела, выполняет назначение врача, соблюдает Сан ? эпид.режим, классификацию отходов и их утилизацию по классам отходов, ведет необходимую документацию, проводит информирование пациента и родственников о заболевании и его лечении, осложнениях и профилактики.
7. Во время ведения сестринского процесса были осуществлены различные сестринские вмешательства, направленные на решение выявленных проблем у пациента и определения их эффективности.
Общение с пациентом, заполнение сестринской документации и сестринской истории на пациента инфекционного отделения с ОРВИ, позволили выполнить все поставленные задачи дипломной работы и сформулировать следующие выводы:
1.Проведен обзор источников литературы и интернет ресурсов по теме дипломной работы.
2.Изучены нормативно ? правовые документы инфекционного отделения, приказы Министерства Здравоохранения РФ, Сан.Пины, локальные нормативные акты, должностная инструкция медицинской сестры инфекционного отделения.
3.Овладела навыками исследовательской деятельности, совершенствовала ОК, необходимых для последующей работы и качественного оказания медицинской помощи согласно, действующим стандартам.
4.Овладела умениями анализировать, обобщать, логически излагать материал, формировать выводы и предложения.
5. Раскрыла особенности ухода и ведения больных с ОРВИ на примере пациента инфекционного отделения.
6. Применяла систематизированные знания и практические умения по избранной специальности.
7. Повысила профессиональную мотивированность и готовность к самостоятельной работе.
Все цели поставленные при планировании ухода за пациентом были достигнуты. У пациента нормализовалось состояние. Необходимо контролировать свое состояние до полного выздоравления.
Для детального анализа и изучения особенностей работы медицинской сестры инфекционного отделения, был выбран больной с ОРВИ. Составлена сестринская история болезни, проведено ежедневное динамическое наблюдение за состоянием пациента, его подробным осмотром, соблюдением диеты, контролем температуры тела, пульса, артериального давления, частоты дыхания, диуреза, введение лекарственных средств по назначению врача. Проведены мероприятия и составлены рекомендации по восстановлению здоровья после выписки из стационара, также проведена профилактическая беседа с больным о вреде курения.
Даны рекомендации по реабилитации:
1) пройти программу реабилитации, оздоровления организма.
2) своевременно обращаться за медицинской помощью, в случае появления первых симптомов осложнений;
3) ограничить или же бросить курение полностью, вести здоровый образ жизни;
4) ввести в рацион питания продукты, богатые минералами и микроэлементами, с целью укрепления иммунитета;
Все цели поставленные при планировании ухода за пациентом были достигнуты. Необходимо контролировать свое состояние до полного выздоравления.
Список источников литературы
1. Бунин, К.В. Инфекционные болезни/К.В. Бунин - СПб: ГЕОТАР ? Медиа, 2012. - 214с.
2. Белоусова, А.К., Дунайцева, В.Н. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ ? инфекции эпидемиологии/В.Н. Дунайцева. - М.: Феникс, 2016. - 364 с.
3. Малов, В.А. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ ? инфекции и эпидемиологии: учебник / Малов, В.А. - М: Академия, 2013. ? 352 с.
4. Новейший справочник медицинской сестры: учебное пособие /сост.: Е.Ю. Храмова, В.А. Плисов. - М.: Феникс, 2016. - 287с.
5. Обуховец ,Т.П., Склярова, Т.А., Чернова, О.В. Основы сестринского ухода. - М.: ФЕНИКС, 2011. - 324с.
6. Титаренко, Р.В. Сестринское дело при инфекционных болезнях и курсе ВИЧ ? инфекции и эпидемиологии/Титаренко Р.В. - Ростов н/Д: Феникс, 2012.
7. Финогеев, Ю.П., Захаренко, С.М., Винакмен, Ю.А. Инфекционные болезни. Справочник врача поликлиники. - Новосибирск: изд. ? во Диля, 2011. - 256 с.
8. Учайкин, В.Ф. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей: учебник для вузов / В.Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич., О.В. Шамшева. - М.: ГЭОТАР - Медиа., 2007. - 688С.
9. Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии: учебное пособие /под ред. Б.В. Кабарухина. ? 2?е. изд. ? Ростов н/Дону: Феникс, 2005. ? 281 с.
10. Самусев, Р.П. Анатомия человека/Р.П. Самусев, Ю.М. Селин. ? Москва: ОНИКС 21 век, 2003. ? 304с.
11. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. Под ред. О.И. Киселева и др. СПб. Боргес 2013
12. Карпухин, Г.И., Карпухина, О.Г. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний. СПб, Гиппократ 2000
13. Лобзин, Ю.В., Михайленко, В.П., Львов, Н.И «Воздушно?капельные инфекции». Санкт?Петербург, Фолиант 2000
14. Морозова, С.В. Лечение острых инфекций верхних дыхательных путей. // «РМЖ» 2005, Т.13, № 26, с. 1748?1751
15. Маркова, Т.П., Чувиров, Г.Н. Лечение и профилактика респираторных инфекций. // «РМЖ» 2005, Т.13, № 27, с. 1869 ? 1874
16. Двуреченская, В.М. Подготовка пациента к исследованиям / В.М. Двуреченская, А.А. Каплина, Р.Н. Чуприна. ? Ростов н/Дону. Феникс, 2002. 17. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела I: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. ? М.: Родник, 1996. ? 141 с.
18. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела II: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. ? М.: Родник, 1998. ? 83 с.
19. http://netkamney.ru/prolit/zabolevaniya/index.html.
20.http://royallib.ru/read/onuchin_nikolay/vosstanovitelnie_upragneniya_pri_zabolevaniyah_pochek.html#0.
21. http://ru. wikipedia.org/wiki.
22. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%
BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.
23. http://isranova.ru/urologia/diagnostica/radioizotopnye-issledovania.html.
Приложение
Полезные продукты при гриппе
куриный бульон: угнетает развитие клеток ? нейтрофилов, которые вызывают воспаление и заложенность носоглотки;
чеснок: содержит аллицин, который гибелен для бактерий, грибков и вирусов;
специи (имбирь, корица, горчица, кориандр): усиливают потоотделение, что хорошо при высокой температуре, и приводят к сужению кровеносных сосудов, облегчая затрудненные глотание и дыхание;
продукты, содержащие цинк (мясо, яйца, морепродукты, орехи);
фрукты и овощи с высоким уровнем бета ? каротина, фолиевой кислоты, магния (например: мускусная дыня, шпинат, абрикосы, спаржа, свекла, цветная капуста, морковь, манго, тыква, розовый грейпфрут, помидор, мандарин, персики, арбуз, киви);
продукты с витамином С (папайя, цитрусовые, апельсиновый сок, желтый или красный перец, земляника, помидоры и батат);
продукты с повышенным содержанием витамина Е (кукурузное масло, миндаль, рыбий жир, омар, лесные орехи, сафлоровое масло, масло арахиса, семена подсолнечника и стейк лосося);
продукты, содержащие флавоноиды (сироп малины, лимоны, зеленый перец, вишня и виноград, брусника);
продукты с кверцетином, высококонцентрированной формой биофлавоноидов, (брокколи, красный и желтый лук).
Примерное меню
Ранний завтрак: манная каша на молоке, зеленый чай с лимоном.
Второй завтрак: одно яйцо всмятку, отвар коричного шиповника.
Обед: овощной суп ? пюре на мясном бульоне, паровые мясные биточки, каша рисовая, компот протертый.
Полдник: яблоко печеное с медом.
Ужин: рыба на пару, картофельное пюре, фруктовый сок разбавленный водой.
Перед сном: кефир или другие кисломолочные напитки.
Средства народной медицины при лечении гриппа:
Плоды черной смородины (заварить горячей кипяченой водой с медом) - принимать до четырех стаканов в день;
отвар из веточек черной смородины с медом (веточки поломать, залить водой и кипятить в течение пяти минут, несколько часов держать на водяной паре) - употребить два стакана на ночь;
пары лука и чеснока (натереть луковицу и два ? три зубков чеснока и несколько раз глубоко вдохнуть) - два ? четыре раза в день;
настой засушенных плодов малины (столовую ложку ягод залить одним стаканом кипяченной воды, настаивать двадцать минут) - принимать дважды в день по 250 мл;
смесь цветков липы и сухих плодов малины (столовую ложку смеси залить кипятком, настаивать двадцать минут) ? принимать дважды в день по 250 мл;
отвар володушки серповидной и лакричного корня (солодки) (столовою ложку смеси заварить триста мл кипятком, настаивать пятнадцать минут) - принимать по 250 мл дважды в день;
настой веточек и листьев брусники (столовую ложку смеси залить кипятком, настаивать тридцать минут) - принимать по две столовых ложки пять раз в день.
10 правил питания при простуде
Правило 1. Энергия для организма
При простуде увеличивается потребность в энергии, которая в первую очередь обеспечивается легкоусвояемыми углеводами. Поэтому в рацион необходимо вводить овсяную, рисовую и манную каши, напитки с медом, сладкие фрукты и соки из них.
Правило 2. Побольше белков…
При недостатке белка нарушается синтез пищеварительных ферментов, антител, снижается бактерицидная активность сыворотки крови. Поэтому суточное количество белков при простудах должно составлять не менее 1 г/кг массы тела. При этом желательно, чтобы это были животные белки. Потому что в растительных белках могут отсутствовать некоторые аминокислоты, что может привести к нарушению синтеза белков, в том числе необходимых для иммунитета. В качестве источников животного белка используют молоко, молочнокислые продукты, творог, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, яйца.
Особое внимание нужно уделить куриному бульону. Благодаря наличию в курином мясе незаменимых аминокислот это блюдо является замечательным стимулятором продуцирования слизи, что делает мокроту менее вязкой и облегчает откашливание во время простудных заболеваний.
Кроме того, необходимо обогащать рацион продуктами, богатыми глутатионом. Глутатион усиливает активность иммунной системы. Этот мощный антиоксидант содержится в больших количествах в чесноке, луке, телятине, шпинате, брокколи, брюссельской капусте и грецких орехах.
Куриный бульон богат белком и эффективне при простуде
Правило 3. …а жиров ? поменьше!
Из животных жиров отдавать предпочтение можно разве что молочным продуктам и сливочному маслу. Причем сливочное и растительное (до 10 г) масла следует добавлять в готовые блюда, а не использовать для жарения.
Правило 4. Углеводы должны быть «правильными»
Простые углеводы нужно увеличить в рационе.
Пейте соки, овощные отвары, кисели, компоты, чай с медом, лимоном, вареньем. Ограничьте лишь продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике (виноград, груши) и содержащие грубую клетчатку (свежая белокочанная капуста).
Отвары, кисели и компоты восполняют дефицит углеводов при простуде
Правило 5. Витамины
При инфекциях значительно возрастает потребность организма в витаминах. Особенно ценны витамины, которые влияют на состояние иммунитета.
Прежде всего ? это витамин С, который усиливает фагоцитарную и бактериальную активность макрофагов, стимулирует Т ? систему клеточного иммунитета, обладает антиоксидантным, противовоспалительным и бронхолитическим действием. Из продуктов ? источников аскорбиновой кислоты необходимо ежедневно употреблять черную смородину (можно замороженную), квашеную капусту (кстати, максимальное количество аскорбинки содержится не в самой капусте, а в рассоле), настой шиповника, сладкий красный перец.
Витамин А обладает иммуностимулирующим действием за счет ускорения размножения лимфоцитов и активизации фагоцитоза. Пищевые источники витамина А: печень, желток яйца, масло сливочное, твердые сыры.
В простудный период следует вводить в рацион продукты, богатые бета ? каротином: курагу, морковь, спаржу, свеклу, брокколи, дыню, манго, персики, розовый грейпфрут, тыкву, мандарины, помидоры, арбуз.
Витамин В2 (рибофлавин) улучшает состояние гуморального и клеточного иммунитета, участвуя в тканевом дыхании. Витамин В2 в большом количестве содержится в дрожжах, миндале, сырах, яйцах, твороге.
Витамин В6 (пиридоксин) улучшает иммунитет прежде всего за счет его активного участия в белковом обмене.
Пищевые источники пиридоксина: субпродукты, мясо, фасоль, соя, дрожжи, фасоль, рис, пшено, гречка, картофель.
Витамин D повышает иммунную защиту организма.
Пищевые источники витамина D: жир из печени рыб и морских животных, лосось, сельдь, скумбрия, икра, тунец, яйцо, сливки, сметана.
При инфекциях нужно увеличить потребление витаминов, отвечающих за иммунитет
Правило 6. Макро ? полезные микроэлементы
Среди микроэлементов важнейшим для состояния иммунной системы является цинк. В ходе научных исследований было показано, что регулярное употребление продуктов, содержащих цинк, на ранних стадиях простуды снижает продолжительность ее симптомов. Цинком богаты проросшие зерна пшеницы (содержится 12 мг цинка на 100 гр.), говяжья печень (8,4 мг на 100 гр.), свиная печень (5,9 мг на 100 гр.), чечевица (5 мг на 100 гр.), а также яйца, говядина, орехи, морепродукты, семена льна и подсолнечника.