Дипломная работа: Сюжетное рисование как средство коррекции и профилактики нарушений поведения у детей с расстройствами аутистического спектра

Г руппа

Форма проявления

Причины

Приемы коррекции

Страхи

1.

Увеличение дистанции, избегая отрицательных впечатлений; усиление вокализаций, появлении двигательных стереотипий.

Настойчивые попытки взрослого наладить взаимодействие с ребенком.

Взрослому необходимо занять позицию наблюдателя, дать ребенку успокоиться, осмотреться, привыкнуть к внешним условиям.

2.

Генерализованная тревога, проявляющаяся в усилении заглушающей аутостимуляции; стереотипных выкриках; проявлениях негативизма, физической агрессии и самоагрессии; в застывании, замирании с последующим аффективным взрывом [21].

Нарушение привычного стереотипа, изменение деталей окружающего, способа поведения близкого человека.

Создание предсказуемой, стабильной ситуации, при ограничении внесения в нее новых деталей. "Подключение" взрослого к аутостимуляциям ребенка, сопровождаемое спокойным комментированием происходящего, подчеркивая незначительность пугающего предмета или ситуации.

Создание ситуации "острой безопасности", т. е. безопасной, комфортной обстановке, надежность которой подчеркивается комментариями, противопоставляются опасности другого пространства, где может "дуть ветер", "лить как из ведра", "бушевать вьюга" и т. д. [21].

Локальные страхи

Повышенная чувствительность ребенка к сенсорному полю, к определенной сенсорной модальности.

3.

Влечения к пугающему, страшному. Стремление ребенка спровоцировать взрослых на отрицательную аффективную реакцию: крик, слезы, угрозу наказания.

Фиксация на отрицательных переживаниях, объектах и предметах из собственного опыта.

Прием «отвлекающей» психодрамы, в процессе которой привлекается в игру "привычный" пугающий персонаж; в игру аккуратно добавляется конкретика: обсуждение атрибутов игры, диалогов, действий и придается происходящему в целом эмоционально положительный смысл.

4.

Генерализованная тревога, выражающаяся в появлении двигательного беспокойства, суетливости, или, наоборот,

Необходимость выхода за рамки привычных стереотипных форм контакта; повышение уровня требований окружающих; боязнь отрицательной эмоциональной оценки поведения ребенка

Развернутая игра с элементами психодрамы, где ребенок принимает на себя героическую роль в борьбе с опасностями. Возможно создание ситуации "острой безопасности"; обыгрывание благополучного

чрезмерной скованности, возникновении навязчивых движений

окружающими, прежде всего близкими.

завершения ситуации потенциальной опасности, в которой "чуть было" что-то не произошло. Рассказывание и прорисовывание историй про самого ребенка, в которых он представляется "помощником", "героем" [42].

Агрессия

1.

Самоагрессия

Настойчивые попытки взрослого наладить взаимодействие с ребенком.

Взрослому необходимо занять позицию наблюдателя, дать ребенку успокоиться, осмотреться, привыкнуть к внешним условиям.

2.

Самоагрессия, проявляющаяся в характерных для ребенка разрядах аутостимуляций, но доведенных до сильных болезненных ощущений.

Ломка привычного жизненного стереотипа. Самоагрессия возникает из защитной аутостимуляции, когда дискомфорт настолько силен для ребенка, что обычная доза аутостимуляционных приемов не может его нейтрализовать.

Следует быстро восстановить измененный стереотип. Необходимо начать сопереживать ребенку, "голося" вместе с ним, в унисон его отрицательным переживаниям, обозначая подходящими словами его состояние [42].

Циклические агрессивные разряды, характеризующиеся избирательной агрессией на предметы, привлекшие внимание ребенка.

Повышенная пресыщаемость аутичного ребенка, доставляющая ему ощущение выраженного дискомфорта и провоцирующего желание уничтожить объект, который был интересен.

Исключить аффективно значимые предметы из поля зрения ребенка.

Импульсивные агрессивные действия, направленные на окружающих людей (стремление дергать за волосы, вдавливаться подбородком в плечо взрослого).

Повышенная пресыщаемость и чувствительность ребенка, доставляющая ему ощущение дискомфорта.

Необходимо перебить агрессивные действия интенсивным адекватным взаимодействием: крепко обнять, прижать ребенка к себе, покачать.

Агрессия по отношению к близким (в отчаянии устранить непереносимую ситуацию ребенок кусает или ударяет маму)

Ситуации особого напряжения, дискомфорта, запрета.

Необходимо устранить источник внешнего раздражения.

Взрослому нужно сильно прижать ребенка к себе/обнять.

Генерализованная агрессия

Направленная активация ребенка, провоцируемая сенсорными свойствами используемых в занятиях предметов: ребенок разбрасывает мозаику,

Необходимо "подключаться", проигрывать ситуации вместе с ребенком, придавая им яркий аффективный смысл (разрывание бумаги - "снег"). Следует избегать

разливает воду и т. д.

материалов, которые являются захватывающими для ребенка, к которым невозможно продуктивно "подключиться".

Агрессивный контакт, спонтанная попытка примитивного контакта с окружающими

Проявляется при заметном повышении психического тонуса ребенка, уменьшении тревожности, смягчении страхов.

Надо учить ребенка самым простым формам контакта, комментируя, предвосхищая, что и как мы будем делать: "Мы подойдем к мальчику, скажем: Привет!.

Свернутая психодрама, которая представляет собой агрессивные действия избирательного и стойкого характера.

В основе лежит ранее пережитый страх.

Появление подобных спонтанных психодрам на фоне уменьшения генерализованной агрессии является хорошим прогностическим признаком того, что у ребенка формируется механизм борьбы со страхом.

Взрослому необходимо моментально и положительно комментировать происходящую ситуацию. Комментарий следует воспроизводить в неизменном виде при повторении агрессивных действий или высказываний ребенка многократно, пока они не станут менее напряженными - тогда можно пытаться ввести новый вариант разрешения проигрываемого момента [42].

3.

Стремление создавать агрессивные образы

Фиксация на отрицательных переживаниях, объектах из собственного опыта, легко провоцируемых определенными предметами, сенсорными свойствами объектов (которые можно рассыпать, размазать, бросить и т. д.).

Нельзя подкреплять нежелательную активность ребенка: не интерпретировать его действия как положительные (приведет к их усилению), не оценивать отрицательно (они будут использованы ребенком как средство негативного воздействия на взрослого). Необходимо переключить ребенка на успокаивающее и организующее его занятие.

Стереотипные агрессивные фантазии

В основе агрессивных фантазий лежат страхи. Ребенок ищет слушателя, который усилит напряженность переживаемого образа или события. Желание выразить тяжелое впечатление вербально или через рисунок является несостоятельной попыткой справиться со страхом: напряжение не уменьшается, ребенок стереотипно воспроизводит свои монологи, рисунки на одну и ту же тему.

Прием "отвлекающей" психодрамы: взрослый соглашается с присутствием в проговариваемом сюжете страшного персонажа или опасной ситуации, но временно отодвигает их рассмотрение, предлагая ребенку ряд специально вводимых эмоциональных, положительно окрашенных деталей, которые помогают отвлечь ребенка от спонтанной агрессивной направленности сюжета, а затем и преодолеть ее.

Агрессия по отношению к окружающим людям (ребёнок может царапаться, с целью спровоцировать

Причина - ожидание негативной реакции со стороны взрослого.

На подобные действия должен быть наложен запрет. Выражать запрет следует в осторожной форме, не дав почувствовать ребенку, что вы испугались.

взрослого на бурную аффективную реакцию).

4.

Самоагрессия

Самоагрессия возникает в ситуациях, когда ребенок испытывает свою несостоятельность, неудачу в какой-либо деятельности.

Ребенка необходимо постоянно поддерживать, подбадривать; нужно "заражать" своим ощущением уверенности в нем, не оставлять его один на один с фактом несостоятельности; следует напоминать ему о его успехах.

Генерализованная агрессия, при которой наблюдается раскидывание игрушек, смахивание их со стола и т.д.).

Тонизирование при достижении непосредственного эмоционального контакта, который дети переживают крайне остро и от которого легко перевозбуждаются.

Необходимо сразу пытаться вводить сюжет игры, внутри которого будут актуализированы агрессивные тенденции ребенка в виде переживания моментов "экспансии". При этом постепенно должны расшатываться слишком "правильные" стереотипные формы установок и эмоциональных реакций путем внесения в них азарта, поиска приключений и т. д.

Стереотипии

Доступный для ребенка способ адаптации к окружающему миру, при котором гарантируется стабильность и предсказуемость.

Неустойчивость и изменение окружающей среды.

В начале коррекционной работы необходимо опираться на имеющийся стереотип ребенка, как доступный способ взаимодействия с окружающей средой. Расшатывание, изменение или усложнение стереотипов поведения происходит в результате осторожного введений в них новых элементов и деталей, положительно окрашенных для ребенка.