Дипломная работа: Сюжетное рисование как средство коррекции и профилактики нарушений поведения у детей с расстройствами аутистического спектра

Уровень эмоциональной

Характеристика группы раннего детского аутизма

регуляции

Уровень полевой реактивности

Первая группа - Полная отрешенность от происходящего.

Дети с наиболее глубокой патологией, которая проявляется в стремлении ребенка исключить любые точки соприкосновения с окружающим миром. Невозможно организовать ребенка: поймать взгляд, добиться ответной улыбки, услышать жалобу, просьбу. Дети очень тяжело переносят взгляд глаза в глаза и избегают различных телесных контактов.

Преобладает полевое поведение, т.е ребенок не удерживает внимание на предметах, не манипулирует с ними, а «скользит» мимо них. При активной попытке сосредоточить ребенка произвольно, он может сопротивляться (может возникнуть крик, агрессия, самоогрессия), но как только принуждение прекращается, успокаивается. Дети с огромным трудом овладевают навыками самообслуживания, также как и навыками коммуникации. В речи они мутичны, практически не реагируют на обращение и сами не пользуются ни речью, ни невербальными средствами коммуникации.

Не смотря на отсутствии активных собственных действий, у детей наблюдаются аутостимуляции. Они используют пассивные способы впитывания внешних впечатлений. Дети получают их, бесцельно перемещаясь в пространстве - лазая, кружась, либо созерцают мельканию огней, движению облаков т.д.

Задачами коррекционной работы с детьми данной группы является постепенное вовлечение их во все более развернутое взаимодействие со взрослыми и в контакты со сверстниками, выработка навыков коммуникации и социально-бытовых навыков, и максимальная реализация, открывающихся в этом процессе возможностей эмоционального, интеллектуального и социального развития ребенка.

Уровень стереотипов

Дети второй группы характеризуются тем что, они имеют лишь самые простые формы активного контакта с людьми, используют стереотипные формы поведения, в том числе речевого, стремятся к скрупулёзному сохранению постоянства и порядка в окружающем. Проявляют повышенную избирательность в еде, одежде, с подозрением относятся ко всему новому, могут проявлять выраженный сенсорный дискомфорт, брезгливость, легко и жестко фиксируют дискомфорт. Любое нарушение ритма жизни ведет к сильной аффктивной реакции, проявляющейся в негативизме, агрессии, самоагрессии.

Дети осваивают социально бытовые навыки и самостоятельно используют их в привычных ситуациях. Характерна речь штампами, требования ребенка выражаются словами и фразами в инфинитиве, во втором или в

третьем лице, складывающимися на основе эхолалии.

При работе с детьми необходимо развивать эмоциональный контакт с близкими, снижать уровень стереотипов ребенка, достигая более свободных и гибких отношений со средой.

Уровень экспансии

Третья группа - аутизм проявляется как поглощенность собственными стереотипными интересами и неспособность выстраивать диалогическое взаимодействие. Ребенок мало способен к исследованию, гибкому диалогу с обстоятельствами и принимает лишь те задачи, с которыми заведомо и гарантированно может справиться, так как для поддержания активности ему постоянно требуется условие успешности.

Дети проявляют более высокий умственного развития, они могут рано проявить интерес к отвлеченным знаниям и накопить энциклопедическую информацию в какой-либо отдельной области знаний, но дети имеют ограниченное и фрагментарное представление о реальном окружающем мире.

Дети неуклюжи, крайне неловки, также страдают навыки самообслуживания.

Характерным является заострение интереса такого ребенка к опасным, неприятным, асоциальным впечатлениям. Стереотипные фантазии, разговоры, рисунки на темы «страшного» тоже являются особой формой аутостимуляции. В этих фантазиях ребенок получает относительный контроль над испугавшим его рискованным впечатлением и наслаждается им, воспроизводя снова и снова.

Дети как правило обучаются по программе массовой школы. Они нуждаются в постоянном специальном сопровождении, позволяющем им получить опыт диалогических отношений, расширить круг интересов и представление об окружающем и окружающих, сформировать навыки социального поведения.

Уровень эмоционального контроля

Четвертая группа - аутизм наименее глубок, и выступает как лежащие на поверхности трудности общения - ранимость, тормозимость в контактах и проблемы организации диалога и произвольного взаимодействия.

Дети чувствительны к перемене обстановки, лучше себя чувствуют в стабильных условиях. Стараются буквально следовать известным им правилам, делать все в точности как их учили взрослые. Чрезвычайно зависят от близких, нуждаются в постоянной поддержке, и ободрении. Стремясь получить одобрение и защиту, дети становятся слишком зависимы от взрослых: ведут себя чересчур правильно, боятся отступить от выработанных и зафиксированных форм одобренного поведения. В этом проявляется типичная негибкость и стереотипность.

Для детей характерны неловкость крупной и мелкой моторики, трудности усвоения навыков самообслуживания. Речь замедлена, аграмматична, наблюдается бедность активного словарного запаса. Представления об окружающем недостаточны и фрагментарны, характерна ограниченность игры и фантазии. В отличие от детей третей группы, достижения проявляются в невербальной области, в конструировании, рисовании, музыкальных занятиях.

При адекватном коррекционном подходе дети дают наибольшую динамику развития и имеют наилучший прогноз психического развития и социальной адаптации.

Вариант

аутистического

развития

Характеристика

Задачи, решаемы с помощью сюжетного рисования

Содержание коррекционной работы

Первый вариант

К этому варианту аутистического развития относятся дети, поведение которых носит полевой характер, высок уровень стереотипий. Дети избегают зрительного контакта, не пользуются речью. Они постоянно находятся в движении, либо погружены в созерцание движения (поток машин за окном, волнение листвы, игра света и тени, мерцание огней и т.п.).

Основная задача, решаемая при работе с ребенком, - организовать момент объединенного внимания, удержать его на совместном переживании определенного впечатления и, тем самым, противостоять выраженным полевым тенденциям.

Для начала следует установить эмоциональный контакт с ребенком, присоединиться к его аутостимуляции, прокомментировать его действия, текущие впечатления, чтобы придать им эмоциональный смысл.

Чтобы привлечь и удержать внимание ребенка нужно опираться на динамичность и яркость изображаемого, так как движение лежит в основе его аутостимуляций. Рекомендуется работа с красками, размазывание и растекание которых, с одной стороны, тонизирует ребенка, с другой - позволяет удержать его в специально организуемом зрительном поле. Хорошо привлекать ребенка к рисованию, поддерживая его руку, или даже рисуя его рукой.

Неоформленным линиям и пятнам с помощью комментария должен придаваться смысл. Учитывая крайне быстрое пресыщение ребенка первой группы аутизма, не нужно перегружать рисунок подробностями, - следует зафиксировать какую-то важную, характерную для нарисованного образа деталь (и в рисунке и в комментарии), которая будет повторяться из раза в раз.

В рисунок следует включать образ самого ребенка, для того чтобы сформировать его мироощущение и представление о себе; необходимо отражать ощущения, которые он получает в повседневной жизни. К впечатлениям, зафиксированным в рисунке можно вернуться не один раз. У ребенка появляется избирательность, а полевые тенденции «уходят» на второй план.

Второй вариант

Ко второму варианту аутистического дизонтогенеза относятся дети, которые отличаются повышенной избирательностью в контактах с окружающим миром, проявляют чувствительность к отдельным сенсорным раздражителям, крайне негативно реагируют на попытки изменения окружающей среды. В ситуациях изменения привычного стереотипа возникает выраженный дискомфорт, страхи, негативизм и физическая агрессия (самоагрессия).

Для таких детей характерна выраженная избирательность по отношению к окружающим объектам, людям, персонажам; особая чуткость к какой-либо детали, значимой для ребенка, требование ее точного воспроизведения.

Первоочередной задачей работы с таким ребенком является внесение подробностей в изображаемое и, тем самым, - постепенное уменьшение жесткой стереотипности.

Нередко такой ребенок сам пытается однообразно что-то изобразить - круги, штрихи, полосы или какой-то постоянный образ, при этом он не допускает вмешательства в свой рисунок. Можно рисовать рядом, отталкиваясь от изображения ребенка, при этом эмоционально комментируя изображаемое.

Далее следует постепенное накопление положительных деталей образа, которые позволяют снизить жесткость исходных стереотипных установок ребенка. «Коллекционирование» новых элементов позволяет ребенку менее остро воспринимать неточности изображаемого. Главным становится не столько абсолютное соответствие «оригиналу» по определенному аффективно значимому признаку, сколько узнавание образа в целом, его осмысление в контексте изображаемой ситуации. Появляется возможность вводить элементы развития событий, т.е собственно начало сюжета. Изображение приобретает динамику, появляется связь между событиями, начало и конец изображаемой истории.

С помощью развития сюжета можно выявить то, что тревожит ребенка, доставляет ему дискомфорт. Ребенок начинает пробовать одно какое-то «острое» или дискомфортное для себя ощущение. В процессе он получает опыт дозированного переживания острого ощущения, - сначала как приятного, после чего преодолевает свой дискомфорт. Следовательно, снижается уровень стереотипов и негативизма при попытке к изменению окружающей среды.

Третий вариант

К третьему варианту аутистического развития относятся дети, которые характеризуются плохой адаптацией к меняющимся обстоятельствам, связанным с

Основная задача, решаемая при работе с таким ребенком, используя рисунок, - снижение фиксации ребенка на сильно заряженном негативном впечатлении. Уменьшение напряжения, связанного с влечением, так же, как и выраженных

Для начала коррекционной работы необходимо принять собственный, негативный сюжет ребенка. Далее идет интенсивное накопление нейтральных, а затем положительно окрашенных ярких деталей. Они вводятся как комментарии, «уточняющие» образ или ситуацию, переживанием которых захвачен ребенок.

неприятными острыми ощущениями. Дети данного типа развития одержимы негативными напряжениями.

агрессивных тенденций, возможно путем выстраивания вокруг этого влечения нового сюжета, наполненного положительными подробностями. Поэтому основной задачей на коррекционных занятиях становится накопление позитивных деталей, которые вводятся сразу и обильно, чтобы удержать быстрое негативное разрешение пугающей или неприятной ситуации.

При нарастании интенсивности положительных деталей, при их узнаваемости ребенком, появляется большая вероятность «заражения» эмоциональным комментарием взрослого, и изменения в соответствии с ним смысловых акцентов изображаемой истории. Интенсивность заражения переживанием насыщенных позитивных деталей, которую обеспечивает взрослый, позволяет изменить ход сюжета, добиться его положительной развязки.

Таким образом, ребенок полностью не избавляется от негативного впечатления, конкретного страха, но отвлекается от него, получает опыт сопереживания положительным впечатлениям.

Четвертый

вариант

К четвертому варианту аутистического развития относятся дети, которые легче всего вступают во взаимодействие с внешним миром, но отличаются ранимостью, невыносливостью в контактах, необходимостью постоянного его тонизирования со стороны близкого взрослого для организации внимания и активности. Вместе с тем, он легче эмоционально заражается, быстрее выходит на естественные формы подражания.

Основной задачей работы с такими детьми является повышение их активности и выносливости в контакте с окружающими; снижение стереотипности; формирование исследовательского интереса к новому.

При работе с детьми, положительные детали могут вноситься активнее, их комментирование может быть более свободным.

Постепенно в сюжет, должны вноситься дозированные острые впечатления. Здесь это должен делать взрослый, рассчитывая на то, что ребенок может принять остроту впечатлений. Внесение в изображаемую и обсуждаемую историю элементов дозированной остроты - азарта, неожиданности - и их совместное со взрослым переживание провоцируют появление собственной активности ребенка. Рисование историй, которые интересны ребенку, позволяют фиксировать и повторять проживаемые острые впечатления, эмоционально осмыслять их, вносить в общий контекст сюжета. В процессе работы возрастает выносливость ребенка и в игровом взаимодействии, где он уже может «физически» проигрывать острые впечатления, справляться с препятствиями, возникающими по ходу сюжета, быть «спасателем», «защитником», «героем».

Без этой специальной работы невозможно формировать и поддерживать исследовательский интерес ребенка к новому, учить его преодолевать препятствия.