этих условий. При изучении механизмов горной адаптации и реадаптации в понимание многих прикладных моментов вносят исследования, проведенные на альпинистах [1, 2, 4, 5, 6].
С целью оптимизации тренировочного процесса спортсменовальпинистов лабораторией кафедры нормальной и патологической физиологии КРСУ проведена серия физиологических обследований членов сборной команды Кыргызской Республики по альпинизму.
В программу работы с подобным контингентом спортсменов, составившим сборную команду республики, были включены следующие исследования:
1.Изучение анализа и результатов динамического медицинского наблюдения по врачебно-контрольным картам диспансерного наблюдения.
2.Гематологическое обследование.
3.Электрокардиографическое обследование в покое.
4.Спирографическое обследование.
5.Антропометрическое обследование.
6.Контроль за динамикой артериального давления и пульса в по-
кое.
7.Вычисление показателей степени напряжения механизмов адаптации по данным математического анализа сердечного ритма.
8.Специфические функциональные пробы с использованием орто-
иантиортостатического воздействия с регистрацией пульса и артериального давления крови (по методу Короткова).
Трехмоментную комбинированную функциональную пробу для оценки адаптации организма спортсмена к скоростной работе и работе «на выносливость» (С.П. Летунов). Проба была дополнена регистрацией и анализом кардиоинтервалограммы после каждой нагрузки.
Группа обследованных спортсменов состояла из 9 человек (мастеров спорта и кандидатов в мастера спорта). Все участники предварительно прошли врачебный медосмотр с привлечением терапевта, хирурга и невропатолога. В течение ряда лет до настоящего времени проходили контрольные медосмотры в физкультурном диспансере (или по месту жительства). К моменту настоящего обследования все участники были отнесены к разряду практически здоровых.
Работа проводилась в г. Бишкеке (высота 760 м над уровнем моря). Исследования велись поэтапно. Вначале было проведено фоновое обследование спортсменов, с регистрацией показателей полученных вышеизложенными методами.
~126 ~
Затем под руководством тренера команды спортсмены прошли через этап высокогорных тренировок в альплагере Ала-Арча в течение 2-х недель. Во время нахождения в горах обследуемые спортсмены ночевали в альплагере (высота 2150 м над уровнем моря), а в дневное время совершали восхождение до 4000 – 4500 м над уровнем моря.
После первой высокогорной серии тренировок альпинисты вернулись в г. Бишкек и были обследованы по установленной программе в течение 3-х дней.
Следующая серия горных тренировок была проведена по отработанной схеме, но с восхождением на меньшую высоту. После спуска спортсменов в г. Бишкек вновь проведено обследование с использованием вышеуказанных методов.
В следующей серии высокогорных тренировок в дневных восхождениях спортсмены поднимались до высоты 4600 – 4700 метров над уровнем моря. После спуска вновь проведено обследование по раннее использованной схеме.
При сравнении фоновых данных и результатов каждого обследования, проводившегося после каждой серии высокогорных тренировок, появилась возможность контроля за динамикой характеристик систем жизнеобеспечения организма спортсмена. Наиболее детально были рассмотрены показатели системы дыхания, общие параметры сердечнососудистой системы, вегетативной нервной системы и морфологического состава периферической крови. Соотношения показателей системы в каждом сроке сравнивались с адаптированностью организма к скоростным нагрузкам и к нагрузкам на выносливость (проба Летунова, модифицированная в рассматриваемой работе).
Анализ показателей гемограммы
Характеристики красной крови (количество эритроцитов, содержание гемоглобина, цветной показатель) у обследованных альпинистов в фоне (до высокогорных тренировок) были достоверно выше по сравнению с данными контроля, полученными при обследовании жителей г. Бишкека. Характеристики лейкоцитарного ряда были в пределах нормы. Отмечались индивидуальные для каждого спортсмена колебания отдельных показателей. Каких-либо патологических отклонений не отмечалось.
На всех последующих этапах обследования не было отмечено значительных колебаний эритроцитарного и лейкоцитарного ряда.
~ 127 ~
Можно отметить общую тенденцию к небольшому увеличению характеристик красной крови после 2-х начальных высокогорных тренировок. После третьей тренировки у большинства исследуемых концентрация стала достоверно выше.
В отдельных случаях отмечался лейкоцитоз, что было связано с воспалительными катаральными явлениями верхних дыхательных путей (возникших после горных тренировок).
Результаты проведения функциональной пробы
Применение трехмоментной комбинированной функциональной пробы для оценки адаптации организма спортсменов к скоростной работе и работе «на выносливость» позволило пронаблюдать за уровнем тренированности альпинистов (не учитывая «специальную» тренированность).
При проведении пробы испытуемые выполняли три последовательные нагрузки. В первой – делали 20 приседаний за 30 секунд, вторая нагрузка (она выполнялась через 3 минуты после первой) состояла в 15-тисекундном беге на месте в максимальном темпе. И, наконец, через 4 минуты выполнялась 3-я нагрузка − трехминутный бег на месте в темпе 180 шагов в минуту. После окончания каждой нагрузки на протяжении всего периода отдыха регистрировалось восстановление пульса и артериального давления.
При оценке результатов пробы можно выделить разные типы реакции (нормотонический тип, гипертонический тип, гипотонический тип).
В фоновых обследованиях и последующих наблюдениях в подавляющем большинстве наблюдались реакции нормотонического типа. В отдельных случаях отмечалось запаздывание возвращения артериального давления к исходному уровню. У двоих спортсменов (возраста 44-х и 60-ти лет) были сдвиги, отличавшие их от динамики показателей остальных участников (эти факты были указаны в консультативном порядке врачу команды).
Характерно, что у всех участников отмечена положительная динамика реакции артериального давления и частоты сердечных сокращений, уменьшение прироста показателей при нагрузке, уменьшение времени возвращения к исходному уровню, отражающие умеренный подъем уровня тренированности после первых 2-х серий высокогорных тренировок и стабилизации этого уровня в последующих наблюдениях.
~ 128 ~
В процессе проведения пробы Летунова, после каждой нагрузки регистрировалась кардиоинтервалограмма (КИГ), что явилось в определенной степени инновационным шагом. Анализ результатов КИГ отчетливо показал, что для получения более полной информации о сроках восстановления функций сердечнососудистой системы после каждой нагрузки, необходимо получить данные о восстановлении вагосимпатического баланса, путем использования кардиоинтервалографических показателей [3].
Регистрация и анализ кардиоинтервалограммы более отчетливо показали, что большинство альпинистов по исходным данным склонны к ваготонии. Характерно, что по мере увеличения адаптированности к высокогорным условиям показатели КИГ отражают еще большее усиление тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Можно сказать, что системы жизнеобеспечения организма по мере продолжения высокогорных тренировок переходят на более экономичный путь вегетативной регуляции.
Показатели системы внешнего дыхания
Вспирографических обследованиях использовался аппарат «Метатест», схема которого была модернизирована и усовершенствована. Благодаря замене клапанов и воздуховодных трубок аппарат создавал меньшее сопротивление дыханию по сравнению с величинами характеристик, допускаемыми заводом изготовителем.
При регистрации частоты и глубины дыхания в покое особых отличий от контрольных показателей (полученных при обследовании жителей г. Бишкека) не отмечалось. Колебания частоты дыхания от 7 − 8 до 12 − 15 вдохов в минуту.
Дыхательный объем в покое колеблется в индивидуальных пределах у каждого альпиниста (от 250 − 300 до 450 − 500 мл).
Жизненная емкость легких у большинства альпинистов колеблется в близких пределах (около 5 литров).
Вфоновых обследованиях величины ЖЕЛ у каждого волонтера близка к должным. Один случай снижения, возможно, связан с временным воспалительным процессом легких (вирусная респираторная инфекция). Этот факт и другие подобные ему обсуждены в консультациях с врачом команды.
После первой серии высокогорных тренировок у части испытуемых ЖЕЛ возросла, у части не изменилась. Один случай повторился и
~129 ~
после второй серии тренировок, хотя после третьей серии ЖЕЛ рассматриваемого спортсмена приблизилась к уровню остальных участников. Обращает внимание заметное снижение показателя после второй серии высокогорных тренировок у нескольких спортсменов, но после 3-й серии тренировок значения ЖЕЛ приблизились к фоновым данным.
Показатель максимальной вентиляции легких у четырех альпинистов в фоне превышал должные значения, у других четырех был несколько ниже, хотя цифры соответствовали допустимой норме людей, не занимающихся спортом.
После первой серии высокогорных тренировок отмечен значительный прирост показателя у большинства спортсменов. После второй серии высокогорных тренировок показатель снизился у большинства испытуемых (факт обсужден с тренером и врачом команды). После третьей серии тренировок в высокогорье отмечена стабилизация величин и приближение их к фоновым значениям.
Динамика ОФВ-1
Следующий показатель, отражающий бронхиальную проходимость легочного аппарата (трахеи, крупные бронхи) – ОФВ-1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) отражает довольно стабильные результаты, близкие по своим величинам от обследования к обследованию.
Динамика МСВ-25 − 75
Изучение изменения МСВ-25 − 75 (максимальная скорость выдоха на участке между точками 25 % − 75 % выдоха) показало, что показатель в фоне у спортсменов значительно превышает должные величины и в среднем по группе возрастает после 1 и 2 серии высокогорных тренировок.
После проведения 3-й серии горных восхождений показатель снизился у большинства испытуемых (возможно, этот факт отражает наличие последствий катаральных явлений на уровне нижней трети бронхиального дерева у участников, т.к. в этом случае тренировки проходили в условиях низкой температуры по сравнению с предыдущими высокогорными восхождениями).
~ 130 ~