Материал: COVID-19_V5 презентация (На основе Временных методических рекомендаций)
п.8.1. Маршрутизация пациентов
и лиц с подозрением на COVID-19
Медицинская помощь пациентам с COVID-19 осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации
работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
(в ред. от 27.03.2020 и от 02.04.2020) в виде скорой, первичной медико-санитарной
испециализированной медицинской помощи в медицинских организациях
иих структурных подразделениях, а также в амбулаторных условиях (на дому).
В зависимости от степени тяжести состояния при подтверждении диагноза лечение осуществляют:
•легкие формы – медицинские работники амбулаторных медицинских организаций на дому;
•средней тяжести – отделении для лечения инфекционных больных медицинской организации;
•тяжелые формы – ОРИТ медицинской организации.
Скорая медицинская помощь
оказывается выездными бригадами:
•фельдшерскими;
•врачебными;
•специализированными;
•экстренной медицинской помощи территориальных центров медицины катастроф.
31
п.8.2. Порядок организации медицинской помощи
В целях обеспечения готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае завоза и распространения COVID-19 медицинским организациям необходимо:
Иметь оперативный план
первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного, подозрительного на данное заболевание.
Руководствоваться действующими:
нормативными документами;
методическими документами;
санитарным законодательством;
региональным Планом санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2.
32
п.8.2.1. Порядок организации скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
Руководителям медицинских организаций,
оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо обеспечить:
Запас расходных материалов
для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие COVID-19, дезинфекционных средств
исредств индивидуальной защиты.
Информирование медицинских работников
по вопросам профилактики, диагностики
илечения COVID-19.
Прием вызовов скорой медицинской помощи в соответствии с памяткой согласно приложению №11.
Соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи согласно Приложению №12.
Передачу биологического материала пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении
на COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности.
Указание медицинскими работниками в бланке направления на лабораторное исследование
диагноза «пневмония» при направлении биологического материала пациентов с внебольничной пневмонией для диагностики
COVID-19.
Системную работу по информированию населения о рисках COVID-19, мерах индивидуальной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов ОРВИ.
33
п.8.2.2. Порядок организации медицинской помощи в стационарных условиях
Руководителям медицинских организаций,
оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо обеспечить:
Наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора биологического материала, проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств
исредств индивидуальной защиты (СИЗ), необходимых медицинских изделий.
Информирование медработников
по вопросам профилактики, диагностики
илечения COVID-19, сбора эпидемиологического анамнеза.
Госпитализацию пациентов с нетипичным течением ОРВИ, внебольничной пневмонией.
Проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на инфекционное заболевание, вызванное штамма SARS-CoV-2.
Прием через приемно-смотровые боксы
и(или) фильтр-боксы пациентов
с признаками ОРВИ, внебольничных
пневмоний и дальнейшую маршрутизацию пациентов в медицинской организации.
Разделение медработников на лиц, контактировавших
спациентами с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонией, и неконтактировавших.
Соблюдение режима проветривания, температурного режима, текущей дезинфекции в медицинской организации, использование медработниками СИЗ.
Проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях.
Контроль концентрации дезинфицирующих средств
в рабочих растворах.
Увеличение кратности дезинфекционных обработок
помещений медицинских организаций.
Передачу биологического материала от пациентов в лаборатории медицинских организаций с оформлением Акта приема-передачи.
Указание медработниками в бланке направления на лабораторное исследование диагноза «пневмония»
при направлении биологического материала пациентов
свнебольничной пневмонией для диагностики COVID-19.
Переноса сроков оказания плановой медицинской помощи.
34
п.8.3. Особенности эвакуационных мероприятий и общие принципы госпитализации больных или лиц с подозрением на COVID-19*
Госпитализация пациента осуществляется в медицинские организации имеющие мельцеровские боксы, либо в перепрофилируемые под специализированные учреждения.
Требования к медицинской организации:
наличие неснижаемого запаса СИЗ персонала;
наличие укладки для забора биологического материала у больного (подозрительного);
наличие укладки со средствами экстренной профилактики медицинских работников;
наличие месячного запаса дезинфицирующих средств и аппаратуры;
наличие тест-систем для лабораторной диагностики в случае выявления лиц с подозрением
на коронавирусную инфекцию;
наличие медицинского персонала,
обученного действиям при выявлении больного (подозрительного на) COVID-19.
*Требования к работе в инфекционных стационарах, изоляторах и обсерваторах в очагах заболеваний указаны |
|
в СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)». |
35 |