Материал: ЭКГ для %22чайников%22
Ориентировочно положение ЭОС можно оценить по правилам Эйтховена:
•ЭОС в пределах нормального расположения: RII>RI>RIII, R≈S
2. |
ЭОС отклонена влево: |
|
|
RI>RII>RIII, глубокий S в III отведении |
|
3. |
ЭОС отклонена вправо: |
|
|
RIII>RII>RI, глубокий S в I отведении |
|
1. |
2. |
3. |
|
|
Грудные отведения (Wilson, 1932) – |
Грудные отведения |
|
однополюсные. применяют для |
|
|
регистрации изменений отклонения |
|
|
ЭДС сердца вперед или назад. Оси |
|
|
этих однополюсных отведений лежат |
|
|
приблизительно в одной горизон- |
|
|
тальной плоскости. |
|
|
Размещение электродов: |
|
|
V1 |
– у правого края грудины в 4 |
|
межреберье; |
|
|
V2 |
– у левого края грудины в 4 |
|
межреберье; |
|
|
V3 |
– левая парастернальная линия |
|
на уровне 5 ребра; |
|
|
V4 |
– левая срединно-ключичная |
|
линия в 5 межреберье; |
|
|
V5 |
– левая передняя подмышечная |
|
линия на уровне V4;
V6 – левая средняя подмышечная
линия на уровне V4.
Отведения V1, V2 условно относят к «правым» грудным, V5, V6 – к «левым» грудным отведениям,
а V3, V4 – это «переходная зона».
Расположение грудных электродов
Элементы нормальной ЭКГ
ЭКГ состоит из зубцов и горизонтально расположенных между ними сегментов. Интервалом называют часть ЭКГ, включающую зубец и сегмент.
В течение фазы покоя (электрической диастолы) на ЭКГ записывается изоэлектрическая линия (горизонтальный сегмент между зубцами Т и P соседних циклов).
Зубцы ЭКГ представляют собой отклонения кривой от изолинии вверх или вниз. Они записываются в течение фаз электрической систолы сердца. Зубец обозначается как положительный, если он направлен вверх от изолинии, и как отрицательный, если он направлен вниз от нее.
На нормальной ЭКГ имеются следующие зубцы: P, Q, R, S, Т и U (непостоянный). Зубец R всегда положительный.
Зубцы P, T, U в большинстве отведений положительные. Зубцы Q и S всегда отрицательные
Если амплитуда зубца более 5мм – он обозначается прописной буквой (R, S, Q) менее 5 мм – малой (r, s,).