Дипломная работа: Исследование профессионального выгорания в психотерапии (помогающих профессиях)
Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
20
периоды чередования эмоциональной вовлеченности и безразличности к
происходящему.
- Третью группу факторов можно условно обозначить как
отсутствие эмоциональной отдачи при реализации профессионального труда.
Причинами такого отношения могут выступать как
незаинтересованность в подобном поведении, так и неумение вознаграждать
себя за проявленное сочувствие.
- Дезориентация нравственной сферы личности, появляющаяся под
воздействием совокупности разнообразных причин.
К уже обозначенным факторам можно добавить и выделенные
Решетовой Т.В. [47]:
- отсутствие навыков и умений продуктивного общения и
взаимодействия;
- невозможность определения и вербализациии испытываемых
эмоций и чувств;
- проявления трудоголизма как способа уйти от решения других
проблем;
- отсутствие психологических ресурсов, таких например как цели в
жизни, экономическая стабильность, эмоциональная привязанность к
близким и родственникам, широкая социальная сеть и др.
Синдром биологического стресса, выделенный Г. Селье
характеризуется относительной независимостью от вызвавших его факторов
(стрессоров). На рисунке 1 изображены три фазы стресса.
I фаза– реакция тревоги. Организм меняет свои характеристики как
показано на (рис.1) Во время первоначальной тревожной реакции на стресс
сопротивляемость организма падает ниже обычной. Затем она повышается по
мере того, как ресурсы тела мобилизуются на II фазе - сопротивления.
Уровень сопротивления поднимается значительно выше обычного. В
конечном итоге сопротивление падает, когда наступает III фаза–истощения.
После длительного действия стрессора энергия исчерпана, физиологическая
21
и психологическая защиты оказываются сломленными, человек не имеет
больше возможности защищаться, т.е. происходит снижение адаптивных
возможностей (сопротивления), нарастает риск нарушений здоровья и
заболеваний [65].
Высокое
сопротивлени
е
Нормальный
уровень
сопротивления
Низкое
сопротивлен
ие
Реакци
я
тревог
и
Стадия
сопротивлен
ия
Стадия
истощени
я
Симптом
ы
болезни
Внешние
симптом
ы
исчезаю
т
Психосоматическ
ое заболевание
Рисунок 1-Фазы развития стресса
Исследования Г. Селье показали, что определённая степень стресса
может быть даже полезной, т. к. играет мобилизирующую роль и
способствует приспособлению человека к изменяющимся условиям. Но
если стресс очень силен и продолжается слишком долго, то он
перегружает адаптационные возможности человека и приводит к
психологическим и физиологическим «поломкам» в организме.
Психический стресс, вызываемый отношениями между людьми,
регулируется похожим механизмом. Г. Селье отмечает, «что в какой-то
момент возникает столкновение интересов - стрессор; затем появляются
сбалансированные импульсы – приказы сопротивляться или терпеть. В
зависимости от наших реакций решение оказать сопротивление может
22
привести к выигрышу или проигрышу». Однако, как считают
современные исследователи, психологический стресс «опосредуется
через сложные психические процессы» и отмечают, что «чувствительные
и эмоциональные люди раньше замечают симптомы стресса, поэтому
большее значение имеет индивидуальный тип реагирования на
стрессогенные ситуации». Субьективное отношение к стимулу,
зависящее от индивидуального опыта, личностных особенностей,
характера когнитивных процессов и психического состояния, является
важным психологическим механизмом и определяет индивидуальную
значимость стрессора. Это обстоятельство «исключает возможность
устанавливать непосредственную зависимость психического стресса от
характеристик среды. При невротических состояниях и личностных
декомпенсациях, обусловленных психическим стрессом, роль
предшествовавшего опыта и особенностей личности, которые
определяют индивидуальную уязвимость наиболее выражены» [65].
В настоящее время нет единого взгляда на причины, механизмы
возникновения, структуру и динамику синдрома выгорания.
Рассматриваются два подхода в определении выгорания: результативный
и процессуальный.
Однофакторная модель эмоционального выгорания. (Пайнс,
Аронсон). В данной модели выгорание обусловлено длительным
пребыванием личности в эмоционально перегруженных ситуациях и
характеризуется сильным физическим, эмоциональным и когнитивным
истощением. Главным факторов (причиной) его возникновения
считается истощение, а другие проявления дисгармонии переживаний и
поведения считают следствием.
Двухфакторная модель эмоционального выгорания (Д. Дирендонк,
В. Шауфели, X. Сиксма). В данной модели синдром выгорания
рассматривается как двухмерная конструкция, первым компонентом
которой является эмоциональное истощение, вторым –
23
деперсонализация. Эмоциональное истощение проявляется в ухудшении
здоровья, физического самочувствия, нервном напряжении. Изменение
отношений профессионала к себе, пациентам, коллегам связано со
вторым компонентом – деперсонализацией.
Больше всего распространена трёхфакторная модель американских
исследователей K. Маслач и С. Джексона, которые понимают выгорание
как реакцию на «длительные профессиональные стрессы
межличностных коммуникаций, включающая в себя три компонента:
эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию
персональных достижений» [51].
Эмоциональное истощение выражается в ощущении усталости,
опустошенности, постоянного эмоционального перенапряжения.
Эмоциональные ресурсы профессионала заканчиваются и он
становится
неспособным давать адекватную эмоциональную реакцию на
ежедневные
стрессовые и не
стрессовые
ситуации профессионального
общения и
взаимодействия с коллегами, пациентами на психологическом
уровне. Деперсонализация характеризуется негативным, бездушным,
циничным
отношением ко всем субъектам профессиональной
деятельности.
Отличительными особенностями деперсонализации
выступают: повышенная
конфликтность в ситуациях межличностного
общения, формальность и
обезличенность социальных контактов.
Редукция персональных достижений проявляется в тенденции к
негативной оценки себя, своих поступков, профессиональных
достоинств, результатов профессиональной деятельности, в
сознательном или неосознаваемом ограничении своих обязанностей по
отношению к другим.
Процессуальные модели понимают данное явление как процесс,
который развивается во времени и имеет определенные стадии. Эти
модели рассматривают динамику развития выгорания как процесс
24
увеличения эмоционального истощения. Специалист, таким образом,
формирует эмоционально дистантные отношения. Одновременно
развивается редукция профессиональных достижений в виде негативной
установки к собственным достижениям в профессии. Среди
представителей процессуальных моделей можно отметить
динамическую модель Б. Перлман и Е.А. Хартман [58].
Данная модель рассматривает эмоциональное выгорание как
четыре стадии стресса: 1) первая фаза - напряженность, которая связанна
с дополнительными усилиями по адаптации к ситуационным рабочим
требованиям; 2) вторая фаза - сильные ощущения и переживания
стресса;
3)
третья стадия – это индивидуальные проявления физиологических,
аффективно-когнитивных и поведенческих реакций; 4. четвертая стадия
выражается в переживании хронического психологического стресса.
Нам представляется интересным подход К. Маслач и M. Лейтер, о
взаимодействии личностных и ситуационных факторов в возникновении
выгорания [51]. По мнению авторов, эмоциональное выгорание является
результатом несоответствия между личностью и работой. Авторы
предлагают шесть сфер такого несоответствия:
1.
Выгорание приводит к ухудшению качества работы и разрыву
взаимоотношений с коллегами, когда возникает несоответствие между
требованиями, предъявляемыми к работнику и его внутренними
ресурсами.
2.
Возникновение чувства бесполезности своей деятельности,
отсутствие ощущения ответственности за неё связывается с
несоответствием между стремлением специалистов иметь большую
степень самостоятельности в своей профессиональной деятельности,
самостоятельно определять способы достижения тех результатов, за
которые они несут ответственность, и жесткой политикой
администрации в организации рабочей активности и контролем за ней.
Источник: https://baza.diplomsite.ru/previewfile/1513