ГГС
•Такая форма декомпенсации СД, которая сопровождается значительной гипергликемией и гиперосмолярностью плазмы крови без существенного повышения уровня кетоновых тел
•Осмолярность крови – основной фактор определяющий уровень бодрствования (дегидротации нейроцитов)
•Имеющегося инсулина достаточно для ингибирования липолиза и образования кетоновых тел
Контринсулярные гормоны
Быстродействующие
•Катехоламины
•Глюкагон
Медленно действующие
•Кортизол
•СТГ
Факторы риска ДКА и ГГС
•Нарушения инсулинотерапии
•Инфекции (легких, мочевыводящих путей)
•ОНМК
•Злоупотребление алкоголем
•Травма
•Панкреатит
•ОИМ
•ТЭЛА
•Прием ЛС: ГКС, Тиазидные диуретики, симпатомиметики, α и β адреноблокаторы
Какая причина нарушения сознания?
Что сделать в первую очередь?
Нарушения ВЭБ при гипергликемических состояниях