Материал: Современная психология и психотерапия

используют их широко, а клиент-центрированные терапевты во­обще возражают против применения в консультативной сессии большого количества вопросов.

Закрытые вопросы обычно включают в себя частицу «ли». Они содержат в себе формулировку ответа или ее варианты. На них можно ответить однозначно: «да» или «нет». Закрытые вопро­сы используются для сбора информации, а также для того, чтобы что-то выяснить, сконцентрировать внимание, сузить область суждений. Такие вопросы, как правило, мешают клиенту укло­ниться от темы разговора. Но при частом использовании они мо­гут вызвать тревогу у клиента.

При выборе той или иной формулировки вопроса необходимо учитывать определенные ограничения. Например, закрытые воп­росы создают опасность существенного сужения круга возможных ответов. Это особенно важно помнить при работе с легко внушае­мыми клиентами, с маленькими детьми. Вместе с тем использова­ние закрытых вопросов иногда может стать полезным приемом,

152

который помогает клиенту выразить социально не одобряемые установки. Когда альтернативные ответы даются рядоположно, сама форма вопроса может внушить клиенту, что они оба являют­ся в равной степени социально приемлемыми, например: «Одни люди думают об этом так (...), другие — так (...)».

Не задавая клиенту вопросов, информацию о нем можно по­лучить при помощи таких микротехник, как минимальное под­крепление, поддержка, пересказ, отражение чувств и др.

Минимальное подкрепление (минимизация ответов, невме­шательство) — микротехника, представляющая собой использо­вание психологом тех «минимальных» средств общения, которые позволяют поддерживать диалог с клиентом. Реплики психолога дают возможность клиенту высказываться без принуждения, открыто и свободно. К их числу можно отнести высказывания типа: «Я понимаю»; «Продолжайте, это интересно»; «Расскажи­те поподробнее».

Эти реплики способствуют развитию и углублению консуль­тативной беседы. Они снимают напряженность клиента, помогают психологу выразить заинтересованность, понимание или одо­брение.

Повтор (поддержка) — это прямое повторение сказанного клиентом, либо короткие комментарии («ну-ну», «так», «угу», «рас­скажите еще»). Данный прием облегчает беседу и поддерживает

ее главное течение, обеспечивает наименее навязчивое вмешатель­ство психолога в мир клиента. Повтор, или поддержка, является прямым способом показать клиенту, что его слышат. А. Айви счи­тает, что данный прием характерен для профессионально успеш­ных психологов.

Перефразирование (парафраз) — формулирование мысли клиента другими словами. Перефразирование всегда представляет определенный риск для психолога, так как никогда нельзя быть уверенным, что понимаешь другого человека правильно. Целью перефразирования является проверка того, насколько точно пси­холог понимает клиента. Именно тогда, когда психологу кажется, что он правильно понимает клиента, целесообразно воспользо­ваться этой микротехникой, так как иллюзия понимания часто возникает при проецировании собственных мыслей и чувств на рассказ клиента. Существуют стандартные высказывания, с кото­рых часто начинается перефразирование: «Как я понял...»; «Вы считаете...»; «По Вашему мнению...»; «Другими словами, Вы дума­ете»; «Если я правильно понял, Вы говорите о...» и др.

153

При перефразировании основное внимание уделяется идеям, мыслям, смыслу сказанного, а не чувствам и эмоциям клиента. Важно, чтобы психолог умел выражать мысли клиента своими словами. В противном случае (если используется только повтор), психолог может потерять нить в рассуждениях собеседника. Пе­рефразирование позволяет внести своевременные коррективы в сообщение клиента в тех случаях, когда последний неправильно понят психологом.

Пересказ — это сжатое изложение основных слов и мыслей клиента. В них передается объективное содержание его речи, пе­реформулированное психологом, причем при этом обязательно должны использоваться самые важные слова и обороты. Пересказ помогает психологу прояснить, свести воедино разные моменты беседы. Техника пересказа часто несет и терапевтический эффект, поскольку клиент может еще раз услышать ключевые мысли и фразы, направленные на прояснение сущности. Пересказ, по сути, является использованием техники перефразирования для боль­ших объемов информации.

Отражение чувств. Эта техника сходна с пересказом, но последний обращается к фактам, а отражение чувств — к эмоци­ям, связанным с этими фактами. Важно, чтобы психолог умел

отмечать для себя эмоции. Прием отражения чувств можно разбить на части: произнести имя клиента (это персонализирует отражение); эмоционально произнести определенные слова или предложения-штампы (Похоже, Вы чувствуете... Мне кажется, Вы чувствуете...). Часто добавляется контекст данного переживания («Вы злитесь, когда ваш муж задерживается»). «Чистое» отраже­ние чувств не включает контекста переживания.

Выяснение (прояснение, уточнение) — микротехника, по­могающая сделать сообщение клиента более понятным для пси­холога. При этом последний обращается к клиенту с вопросом или просьбой уточнить то, что он сказал. Можно использовать следующие ключевые фразы: «Не повторите ли Вы еще раз?»; «Я не понимаю, что Вы имеете в виду»; «Объясните, пожалуй­ста, еще раз»; «Мне не совсем ясно, о чем Вы говорите»; «Я не понял».

Для уточнения сообщения можно пользоваться закрытыми вопросами, например: «Вы обиделись?»; «Вы бы хотели изменить ситуацию?»; «Это все, что Вы хотите сказать?» При этом необхо­димо помнить об ограничениях, связанных с использованием закрытых вопросов, которые иногда активизируют защиты клиен-

154

та¹. Более предпочтительны открытые вопросы либо высказыва­ния типа «Я не совсем Вас понял» и др. В этом случае психолог не вносит своих интерпретаций, сохраняет нейтральность к со­общению и ожидает более точной его передачи.

Осознание значения (смысла) связано с изучением того, что значит эта ситуация для клиента. При осознании смысла анализи­руются глубокие, подспудные значения слов. Клиент повторно интерпретирует свои переживания. Осознание смысла идет рядом с интерпретациями, которые относятся к микротехникам воздей­ствия. Интерпретация дает клиенту альтернативные построения, при помощи которых также можно рассматривать эту проблему. При осознании смысла клиент способен сам найти новую интер­претацию или смысл прежних фактов или ситуаций.

Резюме (подведение итогов) позволяет психологу подыто­жить основные мысли и чувства клиента. Резюме — микротехни­ка, дающая возможность «соединить» в смысловое единство идеи клиента, факты из его жизни, испытываемые чувства, смысл проблемной ситуации. Психолог анализирует все сказанное до

этого им самим и клиентом, а затем представляет последнему в законченной форме основные моменты, касающиеся содержания диалога между ними. Резюме дает психологу возможность прове­рить точность восприятия сообщения клиента. Построение резю­ме включает в себя упорядочение сложного содержания высказы­ваний клиента. Резюме обычно формулируется психологом свои­ми словами, однако при этом могут использоваться стандартные вступительные слова, например: «То, о чем Вы мне рассказали, свидетельствует о...»; «Как я понял из Вашего рассказа...»; «Глав­ными (ключевыми) идеями Вашего рассказа являются...»

Резюме полезно использовать в конце консультативной сессии, когда нужно кратко подвести итоги всему, о чем говорил клиент.

Фокус-анализ — важная микротехника слушания. При фокус-анализе психолог отражает главную тему, отраженную в структуре предложений, используемых консультантом и клиентом. Возможны следующие направления выбора фокуса при работе с клиентом:

Sфокус на клиенте (личностные обращения, апеллирование к мыслям и чувствам, желаниям клиента относительно себя);

Вспомним классический вопрос: «Перестали ли Вы бить свою жену?» В том случае, когда психолог задает вопрос такого типа, требующий ответа «да» или «нет», любой ответ клиента будет неверным и потребует дополнитель­ных разъяснений. Поэтому нужно очень осторожно использовать закры­тые вопросы, несущие оценку или интерпретацию.

155

Sфокус на другой личности;

sфокус на проблеме;

Jфокус на психологе. Концентрация внимания на себе полез­на как прием самораскрытия или обратной связи, помогает развить у клиента чувство доверия. Успешно развивается рап­порт, но не следует злоупотреблять этим приемом;

*/ фокусирование на общности: «Мы — фокус»; «Чего мы достигли?»; «Мне нравится, как Вы действуете»;

Sкультурно-контекстный фокус: «Это тревожит многих жен­щин. Жизнь современной женщины очень сложна». В основе проблем клиентов часто лежат реальные истории их взаимодей­ствия с политической и социальной системой. Но, как считает А. Айви, в целом психологи склонны игнорировать культурно-со­циальный контекст.

Навыки слушания организуются в систему, называемую

«основные этапы выслушивания». В эту последовательность не включено осознание смысла, которое выступает, скорее, как следствие использования этой последовательности выслушива­ния, а не является ее частью.

7.3.3. Виды слушания

На основе вышеперечисленных микротехник выделяют нес­колько видов слушания клиента психологом.

Нерефлексивное слушание (пассивное слушание, принцип молчания) — это основной вид слушания. Оно заключается в умении психолога молчать, оставаясь внимательным и не вмеши­ваясь в рассказ клиента. Пассивным этот процесс можно назвать лишь условно, так как он требует от психолога внимания. Услов­ным понятием также является и «нерефлексивность», так как при этом психолог остается в контакте с собой, своими чувствами.

Есть разные варианты нерефлексивного слушания. Первый предполагает исключение любых действий со стороны психолога: кивков головой, «угу-слушания», поддержки. В другом варианте в ходе нерефлексивного слушания психолог может выражать пони­мание, одобрение, поддержку, использовать микротехнику мини­мального подкрепления. Нерефлексивное слушание является не­заменимым инструментом в следующих ситуациях:

Sклиент находится в ситуации сильного эмоционального возбуждения;

Sклиенту трудно четко сформулировать свои мысли, жела­ния, затруднения, проблемы;

156

Sклиенту нужно выговориться и он не готов выслушивать комментарии, вопросы и замечания психолога;

■/ клиент переживает такие чувства, как горе, утрату, гнев, ра­зочарование, страх;

Sклиент — застенчивый, неуверенный в себе человек.

Рефлексивное (активное) слушание используется психо­логом для более точного понимания сути сообщения клиента. Большинство слов нашего языка являются многозначными, мно­гие имеют синонимы. Это создает определенные трудности по­нимания, так как одно и то же слово может по-разному воспри­ниматься говорящим и слушающим. Таким образом, психологу необходимо «раскодировать», «расшифровать» сообщение кли­ента.

Например, клиент говорит психологу: «Мой муж грубо обра­