92
3. Возьми: Кислоты аскорбиновой 0,05 Раствора глюкозы 5% – 10 мл Смешай. Дай. Обозначь.
По 1 капле в левый глаз 3 раза в день.
Студент отмерил в подставку 9,5 мл воды для инъекций, растворил в ней» 0,5 г глюкозы и добавил 0,5 мл концентрата аскорбиновой кислоты (1:10). Полученный раствор процедил через промытый стерильный ватный тампон в стерильный флакон и передал на стерилизацию под давлением при температуре 1210С – 8 минут. После стерилизации проверил раствор на отсутствие механических загрязнений и оформил этикетками «Глазные капли», «Хранить в прохладном месте».
4. Возьми: Кислоты аскорбиновой 0,05 Раствора рибофлавина 0,02% – 10 мл Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли в левый глаз 2 раза в день.
Студент отмерил в стерильную подставку в асептических условиях 10 мл концентрата рибофлавина (1:5000), 0,5 мл концентрата аскорбиновой кислоты (1:10) и профильтровал через промытый стерильный бумажный фильтр в стерильный флакон. Укупорил стерильной резиновой пробкой, проверил на отсутствие механических примесей и укупорил металлическим колпачком «под обкатку». Раствор передал на стерилизацию под давлением при температуре 1210С – 15 минут. После стерилизации оформил этикеткой «Глазные капли».
5. Возьми: Раствора пилокарпина гидрохлорида 1% – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли в оба глаза 2 раза в день.
В асептических условиях студент отмерил в стерильную подставку 5 мл дистиллированной воды, растворил в ней 0,07 г хлорида натрия и 0,1 г пилокарпина гидрохлорида. Полученный раствор процедил через промытый стерильный ватный тампон в стерильный флакон для отпуска и через тот же тампон процедил оставшиеся 5 мл дистиллированной воды. Флакон укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку», передал на стерилизацию под давлением при температуре 1210С
– 8 минут. После стерилизации оформил этикеткой «Глазные капли» и выписал сигнатуру.
6. Возьми: Рибофлавина 0,001 Кислоты аскорбиновой 0,05 Кислоты никотиновой 0,1 Воды для инъекций 10 мл Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
93
В асептических условиях студент отмерил в стерильный флакон 5 мл воды для инъекций, растворил в ней 0,1 г никотиновой кислоты и добавил 5 мл концентрата рибофлавина (1:5000), 0,5 мл концентрата аскорбиновой кислоты (1:10). Флакон с раствором укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку», передал на стерилизацию текучим паром при температуре 100°С – 30 минут. После стерилизации оформил этикетками «Глазные капли», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».
7. Возьми: Мази ксероформной 1% – 10,0 Дай. Обозначь. Глазная мазь.
Васептических условиях в ступке (после изготовления дерматологической мази) студент измельчил 0,1 г ксероформа с равным количеством вазелина сорта «для глазных мазей» и добавил остальной вазелин, постоянно перемешивая. Мазь перенес в стерильную, стеклянную банку и закрыл навинчиваемой крышкой с прокладкой из стерильного пергамента. Оформил этикетками «Глазная мазь», «Хранить в прохладном месте».
8. Возьми: Мази ртути окиси желтой 10,0 Дай. Обозначь. Наносить на веко.
Васептических условиях в стерильной ступке студент тщательно измельчил 0,2 г ртути окиси желтой и, постоянно перемешивая, добавил 1,8 г стерильного безводного ланолина и 8 г вазелина сорта «для глазных мазей». Мазь перенес в стерильную стеклянную банку и закрыл навинчиваемой крышкой с прокладкой из стерильного пергамента. Оформил этикеткой «Глазная мазь».
9. Возьми: Мази цинка сульфата 0,5% – 10,0 Дай. Обозначь.
Закладывать за веко левого глаза.
Студент в асептических условиях в стерильной ступке измельчил 0,05 г цинка сульфата с равным количеством вазелинового масла. Затем частями добавил при постоянном перемешивании 10 г вазелина сорта «для глазных мазей» и перенес мазь в стерильную банку с навинчиваемой крышкой и прокладкой из стерильного пергамента. Оформил этикеткой «Глазная мазь».
10. Возьми: Рибофлавина 0,002 Раствора калия йодида 2% – 10 мл Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза.
В асептических условиях студент отмерил в стерильный флакон для отпуска 10 мл концентрата рибофлавина (1:5000) и 2 мл концентрата калия йодида (1:10). Флакон укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку», передал на стерилизацию текучим паром при температуре 100°С – 30 минут. После стерилизации оформил этикетками «Глазная мазь», «Хранить в, прохладном месте».
94
11. Возьми: Калия йодида 0,2 Воды для инъекций 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли в левый глаз.
В асептических условиях студент отмерил в стерильный флакон 10 мл воды для инъекций и растворил 0,2 г калия йодида. Флакон с раствором укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку», передал на стерилизацию текучим паром при температуре 100 0С
– 30 минут. После стерилизации проверил на отсутствие механических примесей и оформил этикеткой «Глазные капли».
12. Возьми: Мази стрептоцидовой 5% – 10,0 Дай. Обозначь. Глазная мазь.
В асептических условиях студент тщательно измельчил в стерильной ступке 0,5 г стрептоцида и порциями добавил сплав 2 г стерильного ланолина безводного и 8 г вазелина сорта «для глазных мазей». После тщательного перемешивания перенес мазь в стерильную банку с навинчиваемой крышкой и стерильной пергаментной прокладкой. Оформил к отпуску этикеткой «Глазная мазь».
13. Возьми: Раствора натрия гидрокарбоната 2% – 100 мл Дай. Обозначь. Глазная примочка.
В асептических условиях студент отмерил в стерильную подставку 100 мл воды очищенной и растворил в ней 2 г натрия гидрокарбоната. Полученный раствор процедил через промытый стерильный ватный тампон в стерильный флакон, который укупорил стерильной резиновой пробкой. Раствор проверил на отсутствие механических примесей, укупорил металлическим колпачком «под обкатку» и передал на стерилизацию текучим паром при температуре100°С – 30 минут. После стерилизации проверил на отсутствие механических примесей и оформил этикеткой розового цвета «Глазная примочка».
14. Возьми: Рибофлавина 0,002 Калия йодида Глюкозы поровну по 0,2
Воды для инъекций 10 мл Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли в оба глаза 1 раз в день.
Студент в асептических условиях отмерил в стерильную подставку 10 мл концентрата рибофлавина (1:5000), 2 мл концентрата калия йодида (1:10) и растворил 0,2 г глюкозы. Полученный раствор профильтровал через промытый стерильный бумажный фильтр в стерильный флакон для отпуска. Укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку» и передал на стерилизацию под давлением при температуре 1200С – 8 минут. После стерилизации оформил этикеткой «Глазные капли».
95
15. Возьми: Раствора дикаина 1% – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 3 раза в день в левый глаз.
Студент в асептических условиях отмерил в стерильную подставку 10 мл воды для инъекций и растворил 0,1 г дикаина. Полученный раствор профильтровал через предварительно промытый стерильный фильтр в стерильный флакон для отпуска.
Укупорил стерильной резиновой пробкой и металлическим колпачком «под обкатку», и передал на стерилизацию под давлением при температуре 121°С – 8 минут. После стерилизации проверил на отсутствие механических примесей и оформил этикетками «Глазные капли», «Обращаться с осторожностью».
7. ПЛАН РАБОТЫ НА ПРЕДСТОЯЩЕМ ЗАНЯТИИ
Самостоятельная работа студентов по заданию преподавателя:
2.Выполнение тестовых заданий.
2.Решение ситуационных задач.
3.Практическая работа по рецепту:
3.1.По предложенному преподавателем рецепту приготовить лекарственную форму.
3.2.Оформить паспорт письменного контроля, оценить качество приготовленной лекарственной формы.
3.3.Оформить лекарственную форму к отпуску и сдать преподавателю.
96
15. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ С АНТИБИОТИКАМИ
Антибиотики – вещества, продуцируемые микроорганизмами, высшими растениями, животными тканями в процессе их жизнедеятельности
иобладающие способностью оказывать на микроорганизмы, простейшие, некоторые вирусы избирательное бактериостатическое действие. Антибиотики характеризуются:
–недостаточно высокой стабильностью при хранении:
–недостаточной кислотоустойчивостью, особенно пенициллины;
–сравнительно коротким периодом полураспада, что вызывает необходимость их приема от 4 до 6 раз в день:
–взаимодействием антибиотиков со многими вспомогательными веществами;
–плохой растворимостью ряда антибиотиков в воде и невысокой стабильностью их водных растворов;
–термолабильностью, исключающей термическую стерилизацию;
–возможностью проявления химической или фармакологической несовместимости при неправильном сочетании антибиотиков с другими лекарственными веществами.
Биологическая активность антибиотиков выражается в единицах действия – ЕД. За единицу действия принимается минимальное количество антибиотика, подавляющего развитие тест-микроорганизма в определенном объеме питательной среды. Количественное выражение ЕД отличается у различных антибиотиков.
Антибиотики прописываются в различных лекарственных формах. Важным фактором выбора метода изготовления лекарственных форм является знание физико-химических, фармакологических свойств антибиотиков
ивлияния на их стабильность различных факторов внешней среды и используемых вспомогательных веществ. При выборе оптимальной лекарственной формы антибиотиков необходимо учитывать их способность всасываться в желудочно-кишечном тракте.
Например, левомицетин - термостабилен, его растворы можно стерилизовать, в то время как пенициллины и ряд других антибиотиков при нагревании разрушаются. Можно готовить спиртовые растворы грамицидина
илевомицетина, соли бензилпенициллина инактивируются спиртом.
Стабильность лекарственных форм с антибиотиками зависит от природы вспомогательных веществ и рН среды. Соли бензилпенициллина несовместимы с веществами, имеющими кислую или щелочную среду. Стрептомицин устойчив в слабо кислой среде и легко разрушается в растворах крепких кислот и щелочей. Левомицетин гидролизуется в щелочной среде. Полимиксина сульфат устойчив в кислой среде и гидролизуется в щелочной. При использовании в качестве растворителя буферного раствора с рН 6,5 соли бензилпенициллина остаются, стабильны в течение 15 – 20 дней при температуре 0°С.
Все антибиотики чувствительны к микроорганизмам и их ферментам, поэтому все лекарственные формы, включающие их, готовят в асептических