д) близкофокусная рентгенотерапия.
8. Какой вариант НХЛ имеет более благоприятный прогноз:
а) Т-лимфомы;
б) В-лимфомы.
9. Лейкемизацию НХЛ вызывают метастазы в:
а) головной мозг;
б) спинной мозг;
в) костный мозг;
г) гонады;
д) печень.
10. Для какой стадии НХЛ характерно поражение ЛУ средостения:
а) I;
б) II;
в) III;
г) IV.
11. Основной метод лечения НХЛ:
а) монохимиотерапия;
б) ПХТ;
в) лучевая терапия;
г) хирургическое вмешательство.
Выберите несколько правильных ответов
12. Наиболее информативные методы диагностики нефробластомы:
а) экскреторная урография;
б) микционная цистоуретрография;
в) УЗИ почек;
г) исследование экскреции катехоламинов с мочой;
д) термография;
е) КТ;
ж) МРТ.
Выберите один правильный ответ
13. Лечение нефробластомы начинают с:
а) гормональной терапии;
б) лучевой терапии;
в) операции;
г) ПХТ;
д) дезинтоксикационной терапии.
Выберите несколько правильных ответов
14. Послеоперационная лучевая терапия нефробластомы показана при:
а) интраоперационном разрыве опухоли;
б) кровоточивости ложа опухоли;
в) II стадии;
г) III стадии;
д) множественных метастазах в легких.
Выберите один правильный ответ
15. Нейробластома происходит из:
а) вещества головного мозга;
б) задних рогов спинного мозга;
в) пейеровых бляшек;
г) пограничного симпатического ствола;
д) парасимпатических ганглиев.
Выберите несколько правильных ответов
16. Наиболее информативные методы диагностики НБЛ:
а) обзорная рентгенография органов брюшной полости;
б) определение уровня альфа-фетопротеина в крови;
в) исследование экскреции катехоламинов с мочой;
г) сканирование печени;
д) пункция опухоли и цитологическое исследование пунктата.
Выберите один правильный ответ
17. Лучший прогноз отмечают при:
а) нефробластоме;
б) НБЛ.
18. Основной метод лечения ретинобластомы:
а) хирургический;
б) химиотерапия;
в) лучевая терапия;
г) лучевая терапия и ПХТ.
19. Основная причина возникновения ГГО:
а) перелом копчика в результате родовой травмы;
б) хромосомные аберрации;
в) воздействие канцерогенов на мать в I триместре беременности;
г) нарушение миграции примордиальных полипотентных герминогенных клеток.
Выберите несколько правильных ответов
20. Характерные места локализации ГГО:
а) нижние конечности;
б) верхние конечности;
в) лицо;
г) крестцово-копчиковая область;
д) селезенка;
е) кишечник;
ж) половые железы.
21. Клинические проявления ГГО крестцово-копчиковой области:
а) наличие опухоли;
б) гемигипертрофия;
в) синдром Горнера;
г) нарушение мочеиспускания и дефекации;
д) гипертермия.
22. Наиболее информативные дополнительные методы диагностики ГГО:
а) ЭхоЭГ;
б) ректальное исследование;
в) пальпация живота под наркозом;
г) обзорная рентгенография брюшной полости;
д) КТ.
23. Методы лечения злокачественных ГГО:
а) антибактериальная терапия;
б) физиотерапия;
в) ПХТ;
г) оперативное удаление опухоли;
д) склерозирующая терапия;
е) рентгенотерапия.
24. Какие виды удвоения пищеварительной трубки возможны у детей?
а) овальное;
б) трубчатое;
в) цилиндрическое;
г) кистозное;
д) дивертикулярное;
е) смешанное;
ж) прямое.
Выберите один правильный ответ
25. Энтерогенную кисту средостения относят к:
а) порокам развития бронха;
б) порокам развития перикарда;
в) кистозным удвоениям пищевода;
г) тератоидным опухолям;
д) порокам грудного лимфатического протока.
Выберите несколько правильных ответов
26. В переднем средостении локализованы:
а) сосудистые опухоли;
б) нейрогенные опухоли;
в) энтерогенные кисты;
г) бронхогенные кисты;
д) целомические кисты перикарда;
е) тератомы;
ж) тимомегалия;
з) дермоидные кисты.
27. В заднем средостении локализованы:
а) сосудистые опухоли;
б) нейрогенные опухоли;
в) энтерогенные кисты;
г) бронхогенные кисты;
д) целомические кисты перикарда;
е) тератомы;
ж) тимомегалия;
з) дермоидные кисты.
Выберите один правильный ответ
28. Местный симптомокомплекс, характерный для нейрогенных опухолей средостения:
а) кардиальный;
б) сосудистый;
в) дисфагический;
г) респираторный;
д) неврологический.
29. Местный симптомокомплекс, характерный для тератоидных опухолей средостения:
а) кардиальный;
б) сосудистый;
в) дисфагический;
г) респираторный;
д) неврологический.
30. При каких объемных образованиях средостения решение об оперативном вмешательстве принимают крайне осторожно:
а) сосудистые опухоли;
б) нейрогенные опухоли;
в) энтерогенные кисты;
г) бронхогенные кисты;
д) целомические кисты перикарда;
е) тератомы;
ж) тимомегалия;
з) дермоидные кисты?
31. Для селезенки наиболее характерны:
а) доброкачественные опухоли;
б) злокачественные опухоли;
в) энтерокисты;
г) врожденные кисты;
д) удвоения.
32. Тактика при энтерокистах кишечника у детей:
а) резекция кишки с кистой;
б) вылущивание кисты;
в) пункция кисты;
г) анастомоз кисты с другим участком кишки;
д) не оперируют.
33. Предпочтительная тактика лечения приобретенных кист поджелудочной железы у детей:
а) иссечение кисты;
б) резекция поджелудочной железы;
в) цистоеюноанастомоз;
г) наружное дренирование;
д) цистодуоденоанастомоз.
34. Для ОС характерно поражение:
а) диафизов длинных трубчатых костей;
б) метафизов длинных трубчатых костей;
в) эпифизов длинных трубчатых костей;
г) крупных суставов;
д) мелких суставов.
35. Для СЮ характерно поражение:
а) диафизов длинных трубчатых костей;
б) метафизов длинных трубчатых костей;
в) эпифизов длинных трубчатых костей;
г) крупных суставов;
д) мелких суставов.
36. Прогноз при современном лечении злокачественных опухолей более благоприятен при:
а) саркомах;
б) эпителиальных раках.
37. Показана ли радикальная операция при СЮ после хорошего клинико-рентгенологического эффекта химиотерапии:
а) да;
б) нет.
Выберите несколько правильных ответов
38. Рентгенологические изменения при ОС:
а) литическая деструкция;
б) бластическая деструкция;
в) смешанная деструкция;
г) однослойный периостальный козырек;
д) симптом «луковичной кожуры»;
е) наличие мягкотканого компонента.
39. Рентгенологические изменения при СЮ:
а) литическая деструкция;
б) бластическая деструкция;
в) смешанная деструкция;
г) однослойный периостальный козырек;
д) симптом «луковичной кожуры»;
е) наличие мягкотканого компонента.
Выберите один правильный ответ
40. Можно ли ограничиться радикальной операцией при ОС, если не выявлено отдаленных метастазов?
а) да;
б) нет.
Выберите несколько правильных ответов
41. Прогноз при ОС неблагоприятный, если:
а) поражены кости таза, позвонки;
б) поражена длинная трубчатая кость;
в) выявлены метастазы в легкие;
г) выявлены метастазы в ЛУ;
д) выявлены метастазы в другие кости.
Выберите один правильный ответ
42. При СЮ прогноз более благоприятный при поражении:
а) длинной трубчатой кости;
б) костей таза.
Выберите несколько правильных ответов
43. К сосудистым дисплазиям относят:
а) капиллярные гемангиомы;
б) плоские ангиомы;
в) медиальные пятна;
г) ветвистые гемангиомы;
д) кавернозные гемангиомы;
е) «винные» пятна;
ж) пиогенные гранулемы.
44. Заболевания, для которых характерен симптом «губки»:
а) капиллярная гемангиома;
б) кавернозная гемангиома;
в) кистозная лимфангиома;
г) слоновость;
д) ангиоматоз поверхностных вен;
е) телеангиэктазии;
ж) плоские ангиомы.
45. Для лечения капиллярных гемангиом не применяют:
а) хирургическое иссечение;
б) короткофокусную рентгенотерапию;
в) склерозирующую терапию;
г) криотерапию;
д) электрокоагуляцию;
е) СВЧ-криотерапию;
ж) эндоваскулярную окклюзию;
з) преднизолонотерапию.
46. Заболевания, которые имеют тенденцию к самоизлечению:
а) капиллярные гемангиомы;
б) кавернозные гемангиомы;
в) ветвистые гемангиомы;
г) кавернозные лимфангиомы;
д) кистозные лимфангиомы;
е) плоские ангиомы;
ж) «винные» пятна;
з) телеангиоэктазии;
и) ангиоматозы.
Выберите один правильный ответ
47. Дисплазию каких сосудов называют синдромом Клиппеля-Треноне:
а) глубоких вен;
б) поверхностных вен;
в) артерий;
г) артерий и вен;
д) лимфатических сосудов;
е) капилляров.
Выберите несколько правильных ответов
48. Какие симптомы характеризуют синдром Паркса-Вебера:
а) ночные боли;
б) резкое увеличение длины и объема конечности;
в) резкое увеличение объема конечности;
г) варикозное расширение вен;
д) ангиоматозые разрастания;
е) систолодиастолический шум;
ж) трофические расстройства кожи и ее придатков;
з) пульсация расширенных вен;
и) отеки конечностей, уменьшающиеся к утру.
49. Клинические признаки синдрома Клиппеля-Треноне:
а) ночные боли;
б) резкое увеличение длины и объема конечности;
в) резкое увеличение объема конечности;
г) варикозное расширение вен;
д) ангиоматозные разрастания;
е) систолодиастолический шум при аускультации;
ж) трофические расстройства кожи и ее придатков;
з) пульсация расширенных вен;
и) отеки конечностей, уменьшающиеся к утру;
50. Клинические признаки слоновости конечностей:
а) ночные боли;
б) резкое увеличение длины и объема конечности;
в) резкое увеличение объема конечности;
г) варикозное расширение вен;
д) ангиоматозные разрастания;
е) систолодиастолический шум;
ж) трофические расстройства кожи и ее придатков.
Выберите один правильный ответ
51. Клинические признаки аневризмы внутренних яремных вен:
а) боли за грудиной;
б) трофические расстройства волос на голове;
в) гиперкаратозы губ;
г) выслушивание сосудистых шумов в области вен;
д) синдром верхней полой вены;
е) сосудистые образования кнутри от кивательной мышцы при натужива-нии;
ж) кровотечения.
52. Закупорка просвета сальной железы приводит к формированию:
а) атеромы;
б) фибромы;
в) тератомы;
г) невуса;
д) дермоидной кисты.
53. Лечение атеромы включает:
а) гормонотерапию;
б) иссечение;
в) склерозирование;
г) ПХТ;
д) комбинированную терапию.
54. Липома - это:
а) доброкачественное образование из жировой ткани;
б) злокачественное образование из жировой ткани.
55. Лечение единичной фибромы включает:
а) иссечение;
б) системную терапию
в) медико-генетическое консультирование;
г) санаторно-курортное лечение.
Выберите несколько правильных ответов
56. К пигментным пятнам относят:
а) пограничный невус;
б) смешанный невус;
в) юношескую меланому;
г) первичную меланому
д) голубой невус;
е) монголоидные пятна;
ж) лентиго.
57. Признаки малигнизации невуса:
а) увеличение невуса;
б) «отсевы»;
в) реакция регионарных ЛУ;
г) синдром общей опухолевой интоксикации.
Выберите один правильный ответ
58. Срединная киста шеи - это:
а) нагноившаяся атерома;
б) необлитерированный щитовидно-подъязычный проток;
в) предраковое заболевание;
г) вариант гигромы;
59. Лечение срединной кисты включает:
а) санацию воспалительного процесса:
б) иссечение со свищом и перешейком подъязычной кости;
в) склерозирование;
г) гормонотерапию;
д) ПХТ и операцию.
60. Боковой свищ шеи сообщается с:
а) трахеей;
б) пищеводом;
в) полостью рта;
г) со срединной кистой.
Выберите несколько правильных ответов
61. Дермоидные кисты обычно расположены:
а) у дна полости рта;
б) в реберно-грудинном сочленении;
г) в области слуховой раковины;
д) на передней поверхности шеи.
Выберите один правильный ответ
62. При нагноении дермоидной кисты радикальная операция показана через:
а) 2 нед;
б) 1 мес;
в) 2 мес;
г) 3 мес;
д) 6 мес;
е) 1 год.
63. Допустимая лечебная тактика при выявлении гигромы в области подколенной ямки:
а) экстренное оперативное лечение;
б) пункционное склерозирующее лечение;
в) гормональная терапия;
г) лазерная коагуляция;
д) короткофокусное рентгеновское облучение.
64. Основной метод лечения быстро растущих капиллярных (ювенильных) ге-мангиом:
а) иссечение;
б) криодеструкция;
в) диатермокоагуляция;
г) лазеротерапия;
д) глюкокортикоидная терапия;
е) пропранолол;
ж) химиотерапия.
1 - г; 2 - в; 3 - г; 4 - в; 5 - в; 6 - б; 7 - г; 8 - б; 9 - б; 10 - в; 11 - д; 12 - б; 13 - в; 14 - а; 15 - в; 16 - г; 17 - б; 18 - д; 19 - г; 20 - а; 21 - г; 22 - д; 23 - в; 24 - б; 25 - в; 26 - г; 27 - в; 28 - б; 29 - в; 30 - в; 31 - г; 32 - а; 33 - в; 34 - д; 35 - г; 36 - а; 37 - д; 38 - б; 39 - д; 40 - б; 41 - в; 42 - а; 43 - г; 44 - а; 45 - д; 46 - б; 47 - д; 48 - в; 49 - б; 50 - г; 51 - в; 52 - а; 53 - а; 54 - а; 55 - в; 56 - б; 57 - в; 58 - а; 59 - а; 60 - б; 61 - г; 62 - б; 63 - д; 64 - д; 65 - г; 66 - г; 67 - в; 68 - в; 69 - д; 70 - д; 71 - г; 72 - г; 73 - г; 74 - в; 75 - б; 76 - а; 77 - г; 78 - в; 79 - в; 80 - г; 81 - г; 82 - в; 83 - г; 84 - г; 85 - в; 86 - в; 87 - д; 88 - г.
1 - г; 2 - а; 3 - б; 4 - в; 5 - в; 6 - б; 7 - в; 8 - а; 9 - д; 10 -г; 11 - а; 12 - г; 13 - д; 14 - б; 15 - а; 16 - в; 17 - в; 18 - а; 19 - б; 20 - д; 21 -а; 22 - д; 23 - г; 24 - в; 25 - в; 26 - г; 27 - а; 28 - г; 29 - в; 30 - в; 31 - в; 32 - в; 33 - в; 34 - г; 35 - г; 36 - г; 37 - б; 38 - а; 39 - г; 40 - г; 41 - а; 42 - в; 43 - г; 44 - б; 45 - г.
1 - а; 2 - в, а, б, г; 3 - а; 4 - б; 5 - б; 6 - а; 7 - б; 8 - г; 9 - г; 10 - д; 11 - д; 12 - а; 13 - б; 14 - в; 15 - д; 16 - г; 17 - г; 18 - д; 19 - а; 20 - в; 21 - а; 22 - г; 23 - а; 24 - а; 25 - в; 26 - г; 27 - а; 28 - а; 29 - а; 30 - ж; 31 - д; 32 - а; 33 - б; 34 - а; 35 - в; 36 - д; 37 - а; 38 - в; 39 - а; 40 - д; 41 - д; 42 - г; 43 - а; 44 - в; 45 - а; 46 - в; 47 - а; 48 - а; 49 - г; 50 - б; 51 - в; 52 - д; 53 - а; 54 - б; 55 - б; 56 - а; 57 - г; 58 - а; 59 - а; 60 - в; 61 - б; 62 - в; 63 - а; 64 - а; 65 - в; 66 - а; 67 - а; 68 - а; 69 - в; 70 - в; 71 - а; 72 - в; 73 - б; 74 - б; 75 - б; 76 - д; 77 - а; 78 - а; 79 - д; 80 - д; 81 - а; 82 - а; 83 - г; 84 - в; 85 - а; 86 - а; 87 - г; 88 - а, б, г, д; 89 - а, г, е; 90 - а, б, г, з; 91 - а, в, д, е, з; 92 - а, г, е; 93 - в, д, ж; 94 - а, б, г, д, ж, з; 95 - б, в, г, е; 96 - а, б, г; 97 - а, в, г, д; 98 - а, в, г, д, е; 99 - а, г, д, е, ж; 100 - б, в, д, е; 101 - б, г, д, ж; 102 - а, б, г, д, е; 103 - в, г; 104 - а, в, г; 105 - б, г, д, е; 106 - а, в, д, е, ж; 107 - а, б; 108 - в, г; 109 - б, г, д, е; 110 - а, в, г, д, е; 111 - а, б, в, д, е; 112 - а, в, д.
1 - а; 2 - б; 3 - д; 4 - в; 5 - а; 6 - а; 7 - б; 8 - д; 9 - а; 10 - д; 11 - а; 12 - г; 13 - а; 14 - в; 15 - а; 16 - а; 17 - а; 18 - б; 19 - б; 20 - в; 21 - а; 22 - а; 23 - а; 24 - а; 25 - а; 26 - в; 27 - а; 28 - а; 29 - в; 30 - б; 31 - д; 32 -д; 33 - а; 34 - а; 35 - а; 36 - д; 37 - в; 38 - а; 39 - а; 40 - в; 41 - а; 42 - а; 43 - а; 44 - а; 45 - а; 46 - а; 47 - а; 48 - а; 49 - а; 50 - а; 51 - а; 52 - а; 53 - а; 54 - б; 55 - а; 56 - б; 57 - б; 58 - а; 59 - б; 60 - г; 61 - в, д, ж; 62 - а, в, ж; 63 - а, б, г; 64 - а, б; 65 - а, б; 66 - а, б, в; 67 - а, б, в, д, е, ж; 68 - а, б, в, г, е, ж;
69 - а, б, в, г, д; 70 - а, б, в, г; 71 - а, б, в, г, д, з; 72 - б, е, ж; 73 - в, д, е, з; 74 - а, б, е, з; 75 - а, б, г; 76 - а, б, г, г, е; 77 - а, б, д; 78 - б, г; 79 - а, в, г; 80 - в, г; 81 - а, г, д; 82 - б, г, д, ж, з; 83 - б, г; 84 - а, г; 85 - а, в; 86 - б, в, е; 87 - а, в; 88 - а, г, д, е; 89 - а, б, в, д; 90 - б; 91 - г; 92 - г; 93 - г; 94 - в; 95 - г.
1 - а, в, д; 2 - а; 3 - а; 4 - а; 5 - в; 6 - д; 7 - в; 8 - б; 9 - в; 10 - а; 11 - б; 12 - а, в, е, ж; 13 - г; 14 - а, г; 15 - г; 16 - в, д; 17 - а; 18 - г; 19 - г; 20 - г, ж; 21 - а, г; 22 - б, д; 23 - в, г; 24 - б, г, д; 25 - в; 26 - д, е, ж; 27 - б, в; 28 - д; 29 - а; 30 - а; 31 - г; 32 - а; 33 - в; 34 - б; 35 - а; 36 - а; 37 - в; 38 - а, б, в, г, е; 39 - а, д, е; 40 - б; 41 - а, в, г, д; 42 - а; 43 - б, в, е, ж; 44 - б, д; 45 - е, ж; 46 - а, з; 47 - а; 48 - б, г, е, ж, з; 49 - в, г, д, ж, и; 50 - в, и; 51 - е; 52 - а; 53 - а; 54 - б; 55 -а; 56 - а, б, в, д, е, ж; 57 - а, б, в; 58 - б; 59 - б; 60 - в; 61 - а, б; 62 - д; 63 - б; 64 - е.
Приложение 2 ТЕСТОВЫЙ ЭКЗАМЕН
Хирургия новорожденных
Укажите правильные ответы
1. Два ведущих симптома полной кишечной непроходимости:
а) рвота пищей;
б) вздутие живота;
в) асимметрия живота;
г) отсутствие стула и газов;
д) выделение крови из прямой кишки;
е) рвота с патологическими примесями.
2. Странгуляционная кишечная непроходимость у ребенка грудного возраста проявляется:
а) острым внезапным началом;
б) периодическим беспокойством;
в) застойной рвотой;
г) рефлекторной рвотой;
д) болезненным напряженным животом;
е) выделением крови из прямой кишки.
3. Странгуляционная кишечная непроходимость возникает при:
а) атрезии двенадцатиперстной кишки;
б) синдроме Ледда;
в) болезни Гиршпрунга;
г) пилоростенозе;
д) инвагинации;
е) ущемленной грыже.
Укажите правильный ответ
4. Ведущий рентгенологический симптом механической кишечной непроходимости:
а) уровни жидкости в кишечных петлях;
б) равномерное повышенное газонаполнение кишечника;
в) свободный газ в брюшной полости;
г) наличие уровня жидкости в свободной брюшной полости.
Укажите все правильные ответы
5. Врожденная высокая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами:
а) рвотой желчью, зеленью;
б) рвотой кишечным содержимым;
в) запавшего живота;
г) болезненного живота;
д) в прямой кишке - слизистые пробки;
е) в прямой кишке - слизь с кровью.
6. Врожденная высокая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:
а) рвотой желчью, зеленью;
б) рвотой кишечным содержимым;
в) запавшего живота;
г) болезненного живота;
д) в прямой кишке - слизистые пробки;
е) в прямой кишке - слизь с кровью.
7. Врожденная низкая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами:
а) рвотой желчью, зеленью;
б) рвотой кишечным содержимым;
в) запавшим животом;
г) болезненным животом;
д) в прямой кишке - слизистые пробки;
е) в прямой кишке - слизь с кровью.
8. Врожденная низкая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:
а) рвотой желчью, зеленью;
б) рвотой кишечным содержимым;
в) запавшим животом;
г) болезненного живота;
д) в прямой кишке - слизистые пробки;
е) в прямой кишке - слизь с кровью.
Установите правильную последовательность
9. Программа обследования новорожденного с кишечной непроходимостью:
1. Обзорная рентгенография брюшной полости.
2. Клинический осмотр.
3. Зондирование желудка.
4. Контрастная рентгенография.
5. Очистительная клизма.
6. Лабораторные анализы.
Укажите все правильные ответы
10. Некротический энтероколит на стадии продромы проявляется симптомами:
а) срыгивания с желчью;
б) частого стула с патологическими примесями;