Материал: ЭКГ для %22чайников%22
Фибрилляция желудочков
ЭКГ того же больного после дефибрилляции
Признаки острого ИМ, развившегося через 2 часа от возникновения ФЖ
Трепетание желудочков - частые регулярные, но неэффективные сокращения желудочков (180-250 в 1 минуту).
ЭКГ-признаки:
•регулярные частые высокоамплитудные осцилляции до 180-250 в 1 минуту (по типу синусоидной кривой)
•отсутствие дифференцируемых элементов ЭКГ (комплекса QRS, сегмента ST, зубца Т
Трепетание желудочков
Синоаурикулярная (СА) блокада - замедление или прерывание
проведения импульса от синусового узла к предсердиям.
СА-блокада I степени проявляется замедленным образованием импульсов в синусовом узле или замедленным проведением их к предсердиям. Клинически и электрокардиографически (при обычном исследовании) не проявляется.
СА-блокада II степени характеризуется периодическим блокированием одного синусового импульса.
ЭКГ-признаки:
•выпадение сердечного цикла (PQRST)
•наличие паузы (интервала), равной удвоенному предыдущему или последующему R-R
СА-блокада II степени
СА-блокада III cтепени (полная СА-блокада) – эквивалентна понятию «остановка синусового узла», характеризуется брадикардией и замещающим ритмом (из предсердий, АВ-соединения, желудочков). . Четких ЭКГ-признаков нет. Диагностируется при электрофизиологическом исследовании с параллельной регистрацией внутрипредсердной ЭГ и ЭКГ.
з Р
Полная СА-блокада: АВ-узловой ритм с ретроградным предсердным проведением
Атриовентрикулярная блокада - замедление или полное
прекращение проведения возбудительного импульса от предсердий к
желудочкам
АВ-блокада I степени – замедление А-В проводимости. ЭКГ-признаки: удлинение интервала PQ более 0,20 сек.