Материал: ЭКГ для %22чайников%22

Cиндром укороченного интервала PQ (CLC: Кларка- Леви-Кристеско) на ЭКГ при синусовом ритме регистрируется единственный признак – интервал PQ менее 0,12 сек. QRST не изменен. Интервал PQ= 0,10 сек, QRS= 0,09 сек

∆-волны нет. Стрелка показывает з. Q.

V= 50 мм/сек

ЭКГ при инфаркте миокарда

Очаг поражения при ИМ обычно не представляет собой сплошной гомогенной некротической массы. В период завершения развития острого ИМ (2-е сутки болезни) он включает зону некротизированной ткани, которая расположена в центре очага, зону «повреждения» по периферии зоны некроза и зону «ишемии» на периферии очага. Образование зоны некроза

отражается на ЭКГ изменениями комплекса QRS.

Основным ЭКГ-признаком некроза является патологический зубец Q – широкий и глубокий (≥0,04 сек и > ¼ последующего зубца R) или комплекс QS, в отведении, положительный электрод которого расположен над областью инфаркта. В противоположной некрозу зоне регистрируются реципрокные признаки инфаркта: увеличение высоты и ширины зубца R и

уменьшение зубца S.

Повреждение проявляется на ЭКГ смещением сегмента RS-T выше изолинии (при трансмуральном и инрамура-льном инфарктах) в отведении положительный электрод которого распола-гается над областью инфаркта. В противоположных отведениях RS-T смещается ниже изолинии.

Ишемия отражается на ЭКГ изменениями формы, амплитуды и направления зубца Т. При остром инфаркте миокарда формиру-ется «отрицательный коронарный зубец Т» в отведениях с положительным электродом над областью поражения, а с противоположной инфаркту стороны сердца в острый период регистрируется

«положительный коронарный зубец Т».

ST

прямые признаки острого инфаркта миокарда с зубцом Q: некроз (QR), повреждение (↑ ST), ишемия («-» Т)

ЭКГ-КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1. Q-образующий ИМ:

c формированием патологического зубца Q