Дипломная работа: Исследование профессионального выгорания в психотерапии (помогающих профессиях)
Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
35
Симптомы СЭВ развиваются и усиливаются постепенно, начиная с
периодического ощущения недомогания физического и/или
психологического характера и заканчивая полным умственным,
эмоциональным и физическим истощением.
Основными факторами, провоцирующими возникновение и
прогрессирование синдрома эмоционального выгорания, являются
организационные условия и содержание профессиональной деятельности,
личностные особенности (наличие или отсутствие профессионально важных
качеств) и ролевой функционал.
Наибольшая предрасположенность к проявлениям СЭВ наблюдается у
представителей «помогающих» профессий, поскольку содержание их
деятельности непосредственно связано с эмоционально насыщенным
общением.
Распространенность синдрома эмоционального выгорания в среде
медицинских работников негативно сказывается как на их
удовлетворенности профессиональной и личной жизнью, так и на качестве
оказываемых здравоохранительных услуг.
Проявления СЭВ носят индивидуальный характер, но доказанная
стадиальность протекания синдрома позволяет их своевременно обнаружить
и предпринять меры по психокоррекции тревожных симптомов.
36
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ОСОБЕННОСТЕЙ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ
У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
2.1. Организация и методы исследования
Цель исследования состоит в изучении особенностей эмоционального
выгорания медицинских работников. В рамках эмпирической проверки
гипотезы нами были сформулированы следующие задачи, представляющие
одновременно и исследовательские этапы:
- подобрать психодиагностический инструментарий, адекватный
поставленной цели;
- сформировать экспериментальную выборку;
- провести диагностическое обследование и проанализировать
полученные результаты;
- разработать коррекционно-оптимизирующую программу;
- проверить эффективность оптимизирующих мероприятий
посредством контрольного среза;
- проанализировать и обобщить полученные результаты, сделать
выводы.
Методологической основой организации эксперимента послужили
теории и концепции, изложенные в пунктах 1.1 и 1.2 данной работы.
Исследование проводилось на базе Городской клинической больницы
№ 1(КБР) с ноября 2018 по март 2019 года. В исследовании приняли участие
42 медицинские сестры отделений диагностики, кардиологии, нейрохирургии
и терапии.
Профессиональная деятельность представителей выборки оценивается
как особенно напряженная в плане коммуникативного взаимодействия и
насыщенная в плане стрессовости. Возрастной диапазон выборки 26 - 48 лет,
стаж профессиональной деятельности у половины респондентов - до 10 лет, у
второй половины – свыше 15 лет.
37
В исследовании были использованы методы качественного и
количественного сбора и анализа информации, в частности методика
диагностики уровня «эмоционального выгорания» В. В. Бойко, методика
«Определение психического «выгорания» А.А. Рукавишникова,
количественный анализ полученных результатов [60].
Методика В.В. Бойко (приложение 1) представляет собой личностный
опросник, направленный на выявление симптомов эмоционального
выгорания у специалиста, чья профессиональная деятельность связана с
длительным воздействием стресс-факторов.
Методика основана на разработанной им теоретической концепции
относительно стадиальности синдрома эмоционального сгорания и
характерных признаков. Согласно ей существует три основные стадии СЭВ:
напряжения, резистенции и истощения, характеризующиеся определенной
совокупностью симптомов. Опросник состоит из 84 утверждений,
предполагающих в качестве ответа выражение согласия или несогласия.
Обработка с помощью «ключа» состоит в определении выраженности
симптомов, составляющих каждую из трех выделенных фаз эмоционального
выгорания. Результат может быть представлен суммарным весом каждого из
симптомов выгорания с выделением наиболее «симптоматической» фазы и
установлением общего уровня выгорания специалиста.
Также была использована методика А.А. Рукавишникова «Определение
психического «выгорания» (приложение 2). По мнению автора СЭВ
представляет собой интегральное образование, судить о степени
выраженности которого можно посредством подсчета набранных человеком
баллов по выделенным шкалам. В методике составляющими элементами
синдрома эмоционального выгорания являются показатели
психоэмоционального истощения, личностного отдаления и
профессиональной мотивации. Опросник состоит из 72 утверждений, на
которые необходимо выразить степень согласия. Обработка результатов
предполагает установление суммарного набранного балла по выделенным
38
шкалам и определение межличностных, личностных и мотивационных
проявлений СЭВ. Несмотря на то, что методика изначально была рассчитана
на контингент педагогов, по теоретическим соображениям она показалась
нам вполне подходящей и для медицинского персонала. Поэтому
предварительно респонденты были уведомлены о том, что вопросы,
касающиеся отношения с учениками следует трансформировать в
утверждения применительно к пациентам.
2.2. Анализ результатов исследования и их обсуждение
Констатирующий этап исследования проводился на всей
экспериментальной выборке, но не одновременно, что было обусловлено
различным графиком дежурств респондентов. Можно отметить в целом
положительное отношение к обследованию, у некоторых респондентов был
отмечен особый интерес и к процессу и к результатам психодиагностики.
После обработки полученных данных они были оформлены в таблицу для
более наглядной картины проявления симптомов СЭВ у обследованных
(табл. 1).
Таблица 1
Таблица определения доминирующего симптома
Симптом
Фаза
Складывающий
ся
Сложившийся
Доминирующий
Фаза I
1.Переживание
психотравмирующих
обстоятельств
11,9%
9,5%
4,7%
2.Неудовлетворенность
собой
14,3%
2,4%
0
3. « Загнанность в
клетку»
4,7%
0
0
4. Тревога и депрессия
26,2%
2,4%
2,4%
ФазаII
1.Неадекватное
избирательное
эмоциональное
реагирование
7,1%
16,6%
9,5%
39
2.Эмоционально-
нравственная
дезориентация
14,3%
7,1%
9,5%
3.Расширение сферы
экономии эмоций
21,4%
0
4,7%
4.Редукция
профессиональных
обязанностей
14,3%
2,4%
0
Фаза III.
1.Эмоциональный
дефицит
9,5%
4,7%
14,3%
2.Эмоциональная
отстраненность
19%
7,1%
4,7%
3.Личностная
отстраненность
(деперсонализация)
21,4
7,1%
0
4.Психосоматические и психовегетативные
нарушения
9,5%
0
0
Анализируя данные, представленные в таблице, можно отметить, что у
большинства респондентов симптомы эмоционального выгорания по всем
фазам находятся в стадии оформления, но 16,6% опрошенных отличаются
сложившимися симптомами неадекватного избирательного эмоционального
реагирования, что соответствует развитой второй фазе СЭВ. Подобная
картина свидетельствует, что у данных респондентов формируется стратегия
экономии эмоционального реагирования, распространяющаяся на все сферы
жизнедеятельности. Человеку может казаться, что он адекватно реагирует
при взаимодействии с другими, «бережет свои нервы», но со стороны это
выглядит как полное пренебрежение интересами и нуждами партнеров по
общению.
Среди симптомов в состоянии оформления наиболее отчетливо
проявлены следующие: тревога и депрессия; расширение сферы экономии
эмоций; эмоциональная и личностная отстраненность. Они относятся ко всем
трем описанным фазам СЭВ. При этом симптом «Тревога и депрессия» уже
свидетельствует о прогрессирующем развитии синдрома, хотя и относится к
Источник: https://baza.diplomsite.ru/previewfile/1513