В исследовании приняли участие 51 человек, 26 женщин и 25 мужчин, работавших в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-медицина» города Киров».
Исходя из полученных результатов исследования стрессоустойчивости, оптимизма и активности медицинского персонала можно заключить о следующих связях и фактах.
Не выявлены значимые различия между групп медицинских работников, сформированных по половому признаку по каким-либо исследуемым показателям (стрессоустойчивостью, подверженностью стрессам, оптимизмом, активностью). Мужчины и женщины медицинские работники с одинаковой эффективностью сопротивляются стрессогенным условиям окружающей среды; в их жизнях пребывают одинаковое количество сложных ситуаций; их уровень оптимизма и активности также пребывает на одинаковом уровне.
Проанализировав данные, можно утверждать о том, что медицинским работникам в основном присущ уровень стрессоустойчивости низкого уровня, т.е. стрессовые ситуации оказывают немалое влияние на их жизнь и их уровень сопротивляемости этим факторам недостаточно продуктивен, что сказывается на адаптационной функции организма специалиста. Практически не встречается среди медицинских работников высокий уровень стрессоустойчивости (4% респондентов). В основном медицинские работники с уровнем стрессоустойчивости выше низкого не имеют однозначного уровня стрессоустойчивости: в массе, он приближается к какому-либо порогу соседнего уровня стрессоустойчивости, что может говорить об отсутствии стабильности навыка сопротивления экстремальным факторам.
В основном, медицинским работникам присущ пороговый уровень подверженность: в пределах года в их жизни присутствует не малое количество ситуаций, вызывающих стресс, как положительных, так и отрицательных. Большая часть сил медицинских работников уходит на стабилизацию своего психологического состояния.
Уровень стрессоустойчивости медицинских работников прямо пропорционально связан с количеством стрессовых ситуаций в их жизни. Это можно объяснить тем, что чем выше способность медицинского работника справляться с экстремальными сложными событиями, тем меньшее количество стрессовых ситуаций будет присутствовать в его жизни.
В основном, медицинские работники смотрят на жизнь трезво; но, хоть взгляд на жизнь и реалистичный, тем не менее, он основан на нормальном оптимизме, который в различных социальных ситуациях доминирует. В целом, всем присущ средний уровень активности.
Специалисты, стоящие на руководящих должностях имеют самый высокий уровень стрессоустойчивости (средний) среди других специалистов (из 5 групп); самый низкий уровень стрессонаполненности, который значимо отличаются от других 4 групп: их уровень стрессонаполненности колеблется от низкого к среднему, тогда как остальные группы располагаются в пределах пороговой и высокой степеней. Однако делят 2,5 ранг вместе с врачами (специалистами с высшим медицинским образованием) по уровню оптимизма; занимают предпоследнее место по уровню активности в целом и на момент выполнения методики.
Специалисты с высшим не медицинским образованием, не стоящие на руководящих должностях стоят вторые (из 5 групп) и по способности эффективно противодействовать стрессогенным факторам (средний уровень) и по количеству таких факторов (пороговая степень). Кроме того, они имеют самые высокие уровни оптимизма и активности в момент выполнения методик из всех 5 групп и самые низкие показатели активности в целом, выявленные с помощью методики AOS. С одной стороны, это говорит о позиционировании себя как активной личности с осознанием своей активной жизненной позицией. С другой стороны, анализируя вопросы методики AOS, самые низкие показатели активности могут быть связаны с тенденцией оценивать свою активность в целом через понимание своей значимости, стремление к размеренности поведения и рациональном распределении сил. Предположительно, не смотря на свою активную жизненную позицию, специалисты медицинские работники с высшим не медицинским образованием склонны не рисковать, не тратить свои ресурсы «понапрасну», вести размеренный образ жизни, одновременно с тем, иметь склонность к социально активному поведению, проявляющемуся и в профессиональной сфере и в области личных, внепрофессиональных, интересов.
Специалисты с высшим медицинским образованием, не стоящие на руководящих должностях стоят третьи (из 5 групп) по способности эффективно противодействовать стрессогенным факторам (низкий уровень) и по количеству таких факторов (пороговая степень). Врачи делят 2,5 ранг из 5 групп вместе с руководителями по уровню оптимизма; имеют самый низкий уровень активности в целом и на момент выполнения методики среди всех групп.
Средний медицинский персонал стоят четвертые (из 5 групп) по способности эффективно противодействовать стрессогенным факторам (низкий уровень) и по количеству таких факторов (пороговая степень). Кроме того, данная группа вместе с младшим медицинским персоналам имеют самый низкий уровень оптимизма (4,5 ранг). Однако занимают второе место по уровню активности в целом и на момент выполнения методики среди всех групп.
Младший медицинский персонал имеют самый низкий уровень стрессоустойчивости (низкий уровень) среди других специалистов (из 5 групп), самый высокий уровень подверженности стрессам. Кроме того, данная группа вместе со средним медицинским персоналам имеют самый низкий уровень оптимизма (4,5 ранг). Однако имеют самый высокий уровень активности в целом и на момент выполнения методики среди всех групп.
Предположительно, такие тенденции с уровнем стрессоустойчивости среди должностей медицинских работников связаны с уровнем рефлексии, мышления, IQ, вектором мотивационной и особенностями эмоционально-волевой сфер психики; тенденции с уровнем стрессонаполненности с количеством конфликтных бытовых и профессиональных ситуаций, интенсивностью взаимодействия в системе «человек-человек», социальным и профессиональным статусом, материально-финансовым уровнем; тенденции с уровнем оптимизма с уровнем самооценки, характером самоопределения, степенью социальной активности и «Я-концепции» в целом и пребыванием в актуальных условиях пандемийной реальности; тенденции с уровнем активности со стремлением оценивать свою активность в целом через понимание своей значимости, пребыванием в режиме многозадачности, в условиях с повышенной ответственностью и экстремальностью, с наличием мотивов снижения нагрузки, повышенной профессиональной активностью. Тем не менее, данные гипотезы требуют проверки и дополнительных исследований.
Исходя из полученных результатов исследования стрессоустойчивости, оптимизма и активности медицинского персонала можно заключить подтверждении разработанной ранее гипотезы исследования; а именно: существует явная связь между способностью медицинского работника справляться со стрессом и его взглядом на жизнь (дихотомия оптимизм -пессимизм) активной жизненной позицией (уровнем активности).
Есть явная взаимосвязь, имеющая прямой характер, между способностью медицинских работников противостоять стрессам и их ситуативной активностью на момент выполнения теста. По-видимому, это объясняется тем, что испытуемые, демонстрировали свои актуальные черты активной личности в условиях тестирования, которые могли восприниматься субъективно как стрессовые, или, по крайней мере, как необычные. Однако не выявлено значимой взаимосвязи между стрессоустойчивость и активностью личности в целом. Можно объяснить это недостаточностью объема выборки, или вмешательством третьих факторов или тех гипотез, которые выдвинуты выше. Тем не менее, выявлены связи, как указывалось выше, между стрессоустойчивостью и актуальной активностью и между актуальной активностью и активностью личности в целом.
Выявлена явная взаимосвязь, имеющая прямой характер, между уровнем стрессоустойчивости медицинских работников и их уровнем оптимизма. По-видимому, это объясняется тем, что позитивный взгляд на жизнь, склонность интерпретировать события в положительном ключе и ожидать хорошее, повышает способность медицинского работника справляться со сложными жизненными ситуациями. Однако у медицинских работников отсутствует явная взаимосвязь между уровнями стрессонаполненности жизни с оптимизмом, активностью как ситуационной, так и в целом, тем не менее, как указывалось выше, есть обратная связь между стрессоустойчивостью и стрессонаполненностью. Такая логическая цепочка связанных между собой характеристик личности может объясняться наличием косвенной, слабой, неявной связи между количеством стресса в жизни и активной жизненной позицией с позитивным взглядом на вещи.
Проблематика связи стрессоустойчивости медицинского персонала с другими личностными характеристика остается актуальной и требует дальнейшего научного исследования. Среди круга проблем можно выделить изучение особенностей взаимосвязи «Я-концепции» и стрессоустойчивости у медицинских работников, а также рассмотреть связь, так называемых, профессиональных стрессов с характерологическими особенностями. Интересным, на наш взгляд, также было бы исследовать способность противостоять экстремальным жизненным событиям в зависимости от типа учреждения, в котором работает специалист медицинского профиля.
Заключение
1. В работе была проанализирована научная литература по проблеме исследования. Рассмотрено понятие стресса, в том числе, стресса в медицине. Выделена уязвимость перед стрессом медицинского персонала в условиях пандемии «COVID-19». Изучено понятие о «профессиональном выгорании»; перечисленны его симптомы, проявляющихся в основном в эмцоионально-волевой сфере. Проанализирована связь стресса с психоэмоциональным состоянием специалистов. Для успешного сопротивления дезадаптирующим факторам окружающей среды необходим набор особых количественных и качественных характеристик личности, что выражается в понятии стрессоустойчивости. Выделены такие параметры личности медицинского работника как оптимизм и активность; рассмотрены их понятия. Оптимизм раскрыт как установка на благоприятный результат; рассмотрен в связи с тревожностью, самооценкой, конформизмом, чувством юмора и др. Рассмотрены вохможные отрицательные стороны оптимизма. Активность интерпретирована как стремление изменить реальность для удовлетворения своих потребностей; связывается с социальностью, инициативностью, сознательностью, мотивационной сферой, креативностью и др. Выделена взаимосвязь оптимизма и активности через понятие активной жизненной позиции, в которой выделяются критичность, ответственность и тенденция к самосовершенствованию; рассмотрена через призму экзистенциализма.
2. В экспериментальной части выявлены и проанализированы связи между стрессоустойчивостью, подверженностью стрессу и оптимизмом, активностью. Обнаружена явная прямая взаимосвязь между эффективностью медицинского работника преодолевать дезадаптирующие ситуации и его оптимистичным/пессимистичным взглядом на жизнь. Выявлена явная взаимосвязь, имеющая прямой характер, между способностью медицинских работников противостоять стрессам и их оценкой своей активности на момент выполнения теста.
Все связи межу переменными проверены с помощью корреляционного метода Спирмена и, при выявлении, подвергнуты качественному анализу.
Помимо взаимосвязи стрессоустойчивости с оптимизмом и активностью, были проверены связи с рядом других характеристик. В ходе анализа особенностей взаимосвязей между исследуемыми параметрами выяснилось, что медицинские работники мужчины и женщины не отличаются друг от друга способностью сопротивляться стрессам. Наиболее «защищены» от психоэмоционального «выгорания» представители руководителей и специалистов с высшим не медицинским заболеванием; они же оказались более оптимистичными. Младший медицинский персонал оказался наиболее подвержен стрессогенным факторам и склонным смотреть на мир пессимистично, ожидая худшее.
В основном, медицинским работникам присущ пороговый уровень стрессонаполненности: в пределах года в их жизни присутствует не малое количество ситуаций, вызывающих стресс, как положительных, так и отрицательных. Большая часть сил медицинских работников уходит на стабилизацию своего психологического состояния. В целом, медицинским работникам присущ трезвый, реалистичный взгляд на мир, основанный на нормальном оптимизме. Уровень стрессоустойчивости медицинских работников прямо пропорционально связан с количеством стрессовых ситуаций в их жизни.
3. Разработана психологическая программа профилактики и коррекции стресса медицинских работников. При необходимости, данная программа может быть переработана в групповой формат.
Цель исследования достигнута, задачи реализованы, гипотеза доказана.
Библиографический список
1. Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников: [Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1183н: Утвержден 19 июня 2012 г.]
2. Абульханова-Славская К.А. Деятельность и психология личности / К.А. Абульханова-Славская. - М.: Наука, 2011. - 335 с.
3. Абульханова-Славская К.А. О субъекте психической деятельности [Текст] / К.А. Абульханова-Славская - М.: Наука, 2013. - 288 с.
4. Абульханова-Славская К.А. Психология и сознание личности: (Проблемы методологии, теории и исслед. реал. личности): Избранные психологические труды [Текст] / К.А. Абульханова-Славская. - М. Моск. психол.-соц. ин-т, 2019. - 216 с.
5. Алексеева А.Н. Влияние самооценки на способ разрешения конфликтной ситуации [Текст]: автореф. дис. канд. психол. наук: 19.00.01 / А.Н. Алексеева; ЛГУ им. А.А. Жданова. - Л., 2013. - 15 с.
6. Ананьев Б.Г. Избранные психологические труды: В 2 т. [Текст] / Б.Г. Ананьев - М.: Педагогика, 2020. - Т.1. - 232 с.