Рисунок 21 - Точечная диаграмма ранговой корреляции Спирмена уровней стрессоустойчивости и оптимизма
Примечание: По оси абсцисс - показатели стрессоустойчивости, выявленные с помощью методики «Бостонский тест на стрессоустойчивость»; по оси ординат - показатели уровня оптимизма, выявленные с помощью методики «AOS»
Методика «Тест Холмса и Раге» и тест на оптимизм Р.С. Немова. Интегративный уровень подверженности стрессам, полученный с помощью теста Холмса и Раге, не имеет значимой корреляционной связи с оптимизмом методики по диагностике оптимизма Р.С. Немова: коэффициент ранговой корреляции Спирмена располагается в зоне незначимости (rs=-0,098 ) (рисунок 22). Показатели стрессонаполненности медицинских работников не связаны с их оптимизмом.
Рисунок 22 - Точечная диаграмма ранговой корреляции Спирмена уровней подверженности стрессам и оптимизма
Примечание: По оси абсцисс - показатели подверженности стрессам, выявленные с помощью методики «тест Холмса и Раге»; по оси ординат - показатели уровня оптимизма, выявленные с помощью методики на исследование оптимизма Р.С. Немова
Методика «Тест Холмса и Раге» и тест «Шкала оптимизма и активности». Интегративный уровень подверженности стрессам, полученный с помощью теста Холмса и Раге, не имеет значимой корреляционной связи с субшкалой «оптимизм» методики «AOS»: коэффициент ранговой корреляции Спирмена располагается в зоне незначимости (rs = -0,229 ) (рисунок 23). Стрессонаполненность медицинских работников не связана с их оптимизмом.
Таким образом, анализируя подверженность стрессам, оптимизм и активность медицинских работников, основываясь на полученных данных по результатам проведения методик «Тест Холмса и Раге», «Бостонский тест на стрессоустойчивость», «Тест на оптимизм», «Тест САН» и «Шкала оптимизма и активности (AOS)» делаем следующие выводы:
Рисунок 23 - Точечная диаграмма ранговой корреляции Спирмена уровней подверженности стрессам и оптимизма
Примечание: По оси абсцисс - показатели подверженности стрессам, выявленные с помощью методики «тест Холмса и Раге»; по оси ординат - показатели уровня оптимизма, выявленные с помощью методики «AOS»
Вывод 1. Есть явная взаимосвязь, имеющая прямой характер, между способностью медицинских работников противостоять стрессам и их ситуативной активностью на момент выполнения теста. По-видимому, это объясняется тем, что испытуемые, демонстрировали свои актуальные черты активной личности в условиях тестирования, которые могли восприниматься субъективно как стрессовые, или, по крайней мере, как необычные. Однако, не выявлено значимой взаимосвязи между стрессоустойчивость и активностью личности в целом. Можно объяснить это недостаточностью объема выборки, или вмешательством третьих факторов или тех гипотез, которые будут выдвинуты в общем выводе данной работы ниже. Тем не менее, мы заключаем о том, что уровни стрессоустойчивости и активности у медицинских работников прямо взаимосвязаны. Этот вывод сделан от доказанных математически взаимосвязей между стрессоустойчивостью и актуальной активностью и между актуальной активностью и активностью личности в целом.
Вывод 2. У медицинских работников отсутствует явная взаимосвязь между уровнями стрессонаполненности жизни с оптимизмом, активностью как ситуационной, так и в целом. Тем не менее, считаем, что уровни стрессонаполненности и активности у медицинских работников обратно взаимосвязаны; а также, что уровни стрессонаполненности и оптимизма у медицинских работников обратно взаимосвязаны, в связи с наличием математически доказанной связью между уровнями активности и оптимизма, ситуационной активности; ситуационной активности, оптимизма и стрессоустойчивостью; стрессоустойчивости и стрессонаполненности. Такая логическая цепочка связанных между собой характеристик личности может объясняться наличием косвенной, слабой, неявной связи между количеством стресса в жизни и активной жизненной позицией с позитивным взглядом на вещи. Таким образом, можно заключить о том, что медицинские работники, уменьшая количество стрессовых ситуаций в своей жизни, развивают и свою способность противостоять стрессовым факторам, которая уже в свою очередь, прямо взаимосвязана с уровнями активности и оптимизма.
Вывод 3. Выявлена явная взаимосвязь между уровнем стрессоустойчивости медицинских работников и их уровнем оптимизма. По-видимому, это объясняется тем, что позитивный взгляд на жизнь, склонность интерпретировать события в положительном ключе и ожидать хорошее, повышает способность медицинского работника справляться со сложными жизненными ситуациями. Таким образом, делаем вывод, что уровни стрессоустойчивости и оптимизма у медицинских работников прямо взаимосвязаны.
3.4 Психологическая программа по повышению уровня стрессоустойчивости у медицинских работников через развитие оптимизма и активности
По результатам проведенного исследования по теме работы «Особенности взаимосвязи стрессоустойчивости и уровня оптимизма и активности медицинских работников, в связи с обнаружением прямой взаимосвязи между стрессоустойчивостью и оптимизмом и активностью, а также выявлением обратной связи между стрессонаполненностью и оптимизмом и активностью составлена психологическая программа профилактики и коррекции стресса медицинских работников.
Программа состоит из пояснительной записки, актуальности, описании целей, задач, прогнозируемых результатов, правил выполнения упражнений, указан список использованной литературы. Программное содержание упражнений содержит в следующие мишени для психокоррекции: локус-контроль, критика (критичность), жизненная позиция, девалидизация, уровень притязаний, сверхконтроль. Упражнения представлены в 8 количестве. Основные методологические подходы, используемые в программе: когнитивно-поведенческий и рациональный. Программа составлена для ведения по ней одного участника, однако, при желании, ее легко можно переформатировать для работы с группой медицинских работников. Кроме того, достоинством программы является и возможность ее автономного использования.
Актуальность проблемы выражена через стрессоустойчивость как способность медицинского работника справляться с экстремальными, выводящими из равновесия систему его организма условиями, прямо пропорционально связана с качеством выполнения своих профессиональных обязанностей, по улучшению самочувствия отдельно взятого гражданина, возможностью соответствовать запросам института здравоохранения страны, и как следствие, влиять на жизнеспособность государства в целом. Стрессоустойчивость зависит от многих характеристик личности специалиста, среди которых оптимистичный взгляд на мир и активная жизненная позиция. В связи с частой некоторой сложностью научной интерпретации последних понятий и со стихийной тенденцией больше интерпретировать их на философском, метафизическом уровне, требуется разрабатывать технические приемы влияния на развитие этих качеств человека, в частности, медицинского работника.
В данной работе проведено исследование особенностей взаимосвязи со стрессоустойчивостью медицинских работников с некоторыми из этих факторов, а именно оптимизмом и активностью. Взаимосвязь доказана, в результате чего возникла необходимость в разработке психологической коррекционной программы. Составлена программа с учетом всех профессий медицинских работников; подходит как мужчинам, так и женщинам. Мишени коррекции тщательно подбирались с учетом требования качественной перестройки личности. В основу взята концепция личности как динамической системы, основанная на диалектиках Г. Гегеля и К. Маркса.
Структура психологической программы профилактики и коррекции стресса медицинских работников.
Цели:
1. Развить оптимистичный взгляд на мир у медицинского работника.
2. Стимулировать активную жизненную позицию личности медицинского работника.
3. Повысить уровень стрессоустойчивости медицинского работника.
Задачи:
1. Обучающая - познакомить упражняющихся медицинских работников с разнообразием упражнений, которые можно выполнять самостоятельно, ежедневно улучшая свое психо-эмоциональное состояние, развивая оптимистичный взгляд на жизнь и личностную активность.
2. Развивающая - развивать мозг упражняющегося, стимулировать развитие оптимизма и активности через упражнения когнитивно-поведенческого направления.
3. Профилактическая - проводить профилактику снижения уровня таких стрессоусточивости. Формировать положительно эмоциональный настрой.
Предмет программы: оптимизм и активность как личностные характеристики взаимосвязанные со стрессом.
Объект программы: медицинские работники.
Объем программы: ограничения отсутствуют.
Форма работы: самостоятельная.
Средства психокоррекции: развитие личностных черт медицинского работника, взаимосвязанных с повышением уровня стрессоустойчивости.
Содержание психологической программы профилактики и коррекции стресса через развитие стрессоустойчивости, оптимизма и активности медицинских работников:
Блок 1. Цель: развитие внутреннего локус-контроля. Задачи: психообразование и информирование о локус-контроле и ответственности; формирование внутреннего локус-контроля; развитие способности анализировать ситуации; развитие критичности; развитие активности и оптимизма; коррекция эмоционально-волевой сферы. Количество упражнений: 2.
Блок 2. Цель: развитие критики. Задачи: психообразование и информирование о критике как способности строить и проверять гипотезы; развитие активности; развитие способности анализировать ситуации; коррекция эмоционально-волевой сферы. Количество упражнений: 1.
Блок 3. Цель: формирование активной жизненной позиции. Задачи: психообразование и информирование об активной жизненной позиции; формирование мотива к прохождению программы в частности, повышению своей личной активности; формирование активной жизненной позиции. Количество упражнений: 2.
Блок 4. Цель: снижение уровня жизненного цинизма и обесценивания. Задачи: психообразование и информирование на тему девалидизации; повышение уровня активности и оптимизма. Количество упражнений: 1.
Блок 5. Цель: формирование притязаний адекватных возможностям. Задачи: психообразование и информирование на тему уровня притязаний; формирование активной жизненной позиции; повышение уровня оптимизма; развитие навыком целеполагания; развитие критичности и анализа ситуации. Количество упражнений: 1.
Блок 6. Цель: отказ от сверхконтролирующей позиции. Задачи: психообразование и информирование на тему позиции повышенного контроля; развитие креативности мышления, спонтанности поведения; снижения уровня генерализованной тревожности; повышение уровня активности и оптимизма. Количество упражнений: 1.
Структура занятия: на первых этапах рекомендуется выполнять все упражнения ежедневно минимум по разу в течение дня. По мере повышения активности и оптимизма (по оценке психолога, психотерапевта, коуч-тренера или субъективно) выполнять упражнения при каждой актуальной ситуации, к которой можно применить определенный блок.
Полная версия программы представлена в приложении З.
Выводы
Актуально в настоящую «пандемийную» реальность рассмотрение вопроса о личностных способах медицинских работников сопротивляться экстремальным факторам и успешно выполнять свои профессиональные обязанности. Эффективно противодействовать возникновению в современных экстремальных условиях внешней среды нагрузки на организм медицинского работника, провоцирующей его напряженность и требующей изменений, возможно лишь с наличием индивидуально-личностных качеств, среди которых, несомненно, позитивный взгляд на жизнь, т.е. оптимистичное отношение к реальности и сознательное проявление активности по изменению мира, взаимодействию с социумом и факторами профессии.
Целью настоящего исследования являлось изучение особенностей взаимосвязи стрессоустойчивости и уровня оптимизма и активности у медицинских работников. Для достижения поставленной цели были поставлены следующие задачи: изучить современное состояние проблемы взаимосвязи стрессоустойчивости, оптимизма и активности, определить теоретические подходы к экспериментальному исследованию, Подобрать диагностический инструментарий по изучению особенностей взаимосвязи стрессоустойчивости, оптимизма и активности у медицинских работников, Выявить выраженность характеристик стрессоустойчивости, оптимизма и активности у мужчин и женщин, работающих в медицинской сфере, а также среди групп, сформированных по виду должности, и определить их особенности, Определить особенности взаимосвязи стрессоустойчивости с уровнем оптимизма и активности у медицинских работников, На основе результатов исследования разработать программу по развитию стрессоустойчивости медицинских работников через такие личностные характеристики как оптимизм и активность.
Для решения этих задач были применены экспериментально-психологический и статистический методы исследования. На каждого испытуемого заполнялась информационная карта. Данные шифровались в соответствии с конфиденциальностью как одним из основных принципов этики психолога. Все те испытуемые, кто оставлял запрос, получили в качестве краткого заключения интерпретацию полученных в ходе их исследования данных. Экспериментально-психологический метод включал в себя применение следующих методик: 1. Опросник Бостонский тест на стрессоустойчивость (тест «Анализ стиля жизни»); 2. Опросник определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Раге; 3. Опросник «Тест на оптимизм» Р.С. Немова; 4. Опросник «Шкала оптимизма и активности» адаптированная Н.Е. Водопьяновой и М.В. Штейном методика «AOS» (И.С. Шуллер и А.Л. Комуниан); 5. Опросник «Самочувствие. Активность. Настроение», разработанный сотрудниками Первого Московского медицинского института имени И.М.Сеченова («САН»).