| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить/ сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | | |
| | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ сказать | |
| | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить/ сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | |
| | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| | Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | |
| | Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
| | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
| | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | |
| | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б» | Выполнить | |
| | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Сказать | |
| | Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции | Выполнить | |
| | Обработать двукратно место инъекции 2 и 3 спиртовыми салфетками | Выполнить | |
| | Использованные спиртовые салфетки и упаковки от них поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы | Выполнить | |
| | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины | Выполнить | |
| | Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии крови в конюле иглы | Выполнить | |
| | Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не доминантной рукой | Выполнить | |
| | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-ю спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственногорепарата | Выполнить | |
| | Завершение процедуры | | |
| | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Сказать | |
| | Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | | |
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Сказать | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять перчатки | Выполнить | |
| | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить | |
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут____________(ФИО)» Вам необходимо провести процедуру введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу» |
| 2 | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения» |
| 4 | Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата ________ (указать наименование в соответствии с условием) внутримышечно (в верхненаружный квадрант ягодицы) для уменьшения болевых ощущений процедура проводится в положении лежа на животе на кушетке. В течении процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство» |
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| 6 | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | «Займите удобное положение на кушетке в положении лежа на животе или я могу Вам в этом помочь» |
| 7 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 8 | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 9 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 10 | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 13 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 17 | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 37 | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | «Освободите от одежды ягодичную область для инъекции или я могу Вам в этом помочь» |
| 48 | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | «Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует» |
| 51 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | «Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» |
| 52 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» |
| 57 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 58 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
| Проверяемый | практический | навык: | внутривенное | введение |
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить/ сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Уточнить аллергологический анамнез у пациента | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | Сказать | |
| | Предложить пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ сказать | |
| | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить/ сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Надеть маску одноразовую | Выполнить | |
| | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | |
| | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| | Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | |
| | Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
| | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
| | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | |
| | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б» | Выполнить | |
| | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | Сказать | |
| | Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку | Выполнить | |
| | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку | Выполнить | |
| | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ сказать | |
| | Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | Сказать | |
| | Попросить пациента сжать кулак | Сказать | |
| | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | |
| | Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
| | Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
| | Поместить использованные одноразовые салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | |
| | Снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| | Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | Выполнить | |
| | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | |
| | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | |
| | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| | Развязать/ослабить жгут | Выполнить | |
| | Попросить пациента разжать кулак | Сказать | |
| | Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | Выполнить | |
| | Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | Выполнить | |
| | Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции | Выполнить | |
| | Извлечь иглу | Выполнить | |
| | Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | Сказать | |
| | Завершение процедуры | | |
| | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Поместить шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | |
| | Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Сказать | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Сказать | |
| | Снять перчатки | Выполнить | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять очки | Выполнить | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить | |
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут____________(ФИО)» |
| 2 | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3 | Сообщить пациенту о назначении врача | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения» |
| 4 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Вам назначена процедура внутривенного струйного введения препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) |
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата ______(указать наименование в соответствии с условием) внутривенно в вену локтевого сгиба. Процедура проводится в положении лежа на спине на кушетке или сидя. В течении процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» |
| 7 | Уточнить аллергологический анамнез у пациента | «У Вас есть аллергия на данный лекарственный препарат? У пациента нет аллергии на данный лекарственный препарат» |
| 8 | Предложить пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | «Займите удобное положение на кушетке в положении лежа спине или я могу Вам в этом помочь» |
| 9 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 10 | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 11 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 12 | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 16 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика» |
| 20 | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 40 | Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | «Освободите от одежды область локтевого сгиба или я могу вам в этом помочь» |
| 43 | Определить пульсацию на лучевой артерии | «Пульс на лучевой артерии определяется» |
| 44 | Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | «Пожалуйста, несколько раз сожмите кисть в кулак и оставьте кулак сжатым» |
| 45 | Попросить пациента сжать кулак | «Пожалуйста, сожмите кисть в кулак» |
| 59 | Попросить пациента разжать кулак | «Пожалуйста, разожмите кулак» |
| 64 | Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | «Пожалуйста, держите одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки» |
| 67 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | «Через 5-7 минут наружное кровотечение в области венепункции отсутствует» |
| 71 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | «Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» |
| 72 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» |
| 79 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 80 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |