| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Выполнить/ Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | | |
| | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровати с приподнятым головным концом | Сказать | |
| | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| | Надеть нестерильные медицинские перчатки | Выполнить | |
| | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | |
| | Заполнить емкость увлажнителя водой на 2/3 объема | Выполнить | |
| | Присоединить увлажнитель к централизованной системе подачи кислорода | Выполнить / сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности кислородной маски | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности соединительной трубки | Выполнить/ сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Вскройте упаковку с соединительными трубками, упаковку поместите в емкость с отходами класса «А» | Выполнить | |
| | Вскройте упаковку с маской, упаковку поместите в емкость с отходами класса «А» | Выполнить | |
| | Соедините между собой увлажнитель и маску с помощью соединительной трубки | Выполнить | |
| | Наденьте маску на пациента, закрепите ее на голове пациента при помощи специальных приспособлений | Выполнить | |
| | Отрегулируйте скорость подачи кислорода в соответствии с назначением врача | Выполнить/ сказать | |
| | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение | Выполнить/ сказать | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Оставить маску на пациенте на время назначенное врачом | Сказать | |
| | Во время выполнения процедуры следить за количеством воды в увлажнителе, скоростью подачи кислорода, положением маски, соединительных трубок | Сказать | |
| | Предупредить пациента о необходимости снять маску во время еды, приема лекарств, появления рвоты | Сказать | |
| | Завершение процедуры | | |
| | По окончании процедуры закрыть вентиль на увлажнителе | Выполнить | |
| | Снять маску с пациента | Выполнить | |
| | Отсоединить трубки от маски и увлажнителя | Выполнить | |
| | Поместить в емкость для дезинфекции маску, соединительные трубки, банку увлажнителя | Выполнить | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Снять маску, поместить ее в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений | Выполнить | |
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте! Я медицинская сестра Меня зовут____________(ФИО)» |
| 2 | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений» |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | «Вам необходимо провести процедуру постановки пузыря со льдом |
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Вам назначена процедура постановки пузыря со льдом Для проведения процедуры необходимо принять положение лежа на спине |
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровати с приподнятым головным концом | «займите, пожалуйста, удобное положение лежа на спине и освободите от одежды нужный участок тела» |
| 8 | Обработать руки гигиеническим способом. | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 12 | Присоединить увлажнитель к централизованной системе подачи кислорода | «Соединяю увлажнитель с централизованной системой подачи кислорода» |
| 13 | Проверить герметичность упаковки и срок годности кислородной маски | «Герметичность упаковки кислородной маски не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 14 | Проверить герметичность упаковки и срок годности соединительной трубки | «Герметичность упаковки соединительной трубки не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 20 | Отрегулируйте скорость подачи кислорода в соответствии с назначением врача | «Скорость подачи кислорода соответствует назначению врача» |
| 21 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение | «Займите, пожалуйста, удобное положение, или я могу Вам в этом помочь» |
| 22 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
| 23 | Оставить маску на пациенте на время назначенное врачом | «Оставляю маску на пациенте на время назначенное врачом» |
| 24 | Во время выполнения процедуры следить за количеством воды в увлажнителе, скоростью подачи кислорода, положением маски, соединительных трубок | «Во время выполнения процедуры слежу за количеством воды в увлажнителе, скоростью подачи кислорода, положением маски, соединительных трубок» |
| 25 | Предупредить пациента о необходимости снять маску во время еды, приема лекарств, появления рвоты | «Предупреждаю пациента о необходимости снять маску во время еды, приема лекарств, появления рвоты» |
| 30 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
| 33 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Выполнить/ Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Уточнить аллергический анамнез у пациента | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | | |
| | Обработать руки гигиеническим способом. Надеть нестерильные перчатки | Выполнить/ Сказать | |
| | Осмотреть участок кожи в месте наложения компресса | Сказать | |
| | Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области наложения компресса) кусок марли или бинта и сложить его в 8 слоёв | Выполнить/ Сказать | |
| | Вырезать кусок компрессной бумаги – на 2 см больше салфетки по периметру | Выполнить/ Сказать | |
| | Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага | Выполнить/ Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровати и освободить от одежды нужный участок тела | Сказать | |
| | Налить в ёмкость спирт ( 40 град), камфорное масло или воду комнатной температуры, смочить сложенную марлевую салфетку и слегка отжать её | Выполнить | |
| | Все слои компресса последовательно положить на нужный участок тела | Выполнить | |
| | Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений | Выполнить | |
| | Напомнить пациенту о времени наложения компресса. | Сказать | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки | Сказать | |
| | Укрепить компресс бинтом | Сказать | |
| | Снять компресс через положенное время | Выполнить/ Сказать | |
| | Поместить использованный перевязочный материал в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Наложить сухую повязку | Выполнить | |
| | Завершение процедуры | | |
| | Снять перчатки, поместить их в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений | Выполнить | |
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте! Я медицинская сестра Меня зовут____________(ФИО)» |
| 2 | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений» |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | «Вам назначена постановка согревающего компресса» |
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | «Вам назначена процедура постановки согревающего компресса, который оказывает длительное рассасывающее действие» |
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| 7 | Уточнить аллергический анамнез у пациента | «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство» |
| 8 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 9 | Осмотреть участок кожи в месте наложения компресса | «Участок кожи в месте постановки компресса не поврежден» |
| 10 | Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области наложения компресса) кусок марли или бинта и сложить его в 8 слоёв | «Отрезаю необходимый кусок марли или бинта и складываю его в 8 слоёв |
| 11 | Вырезать кусок компрессной бумаги – на 2 см больше салфетки по периметру | «Отрезаю кусок компрессной бумаги на 2 см больше по периметру марлевой салфетки» |
| 12 | Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага | «Готовлю вату по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага» |
| 13 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровати и освободить от одежды нужный участок тела | «Займите, пожалуйста, удобное положение и освободите от одежды нужный участок тела»» |
| 17 | Напомнить пациенту о времени наложения компресса. | «Согревающий компресс накладывается на длительное время Водный компресс ставится на 8-10 часов, полуспиртовой – на 4-6 часов, масляный на 24 часа» |
| 18 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 19 | Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. | «Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверяю степень влажности салфетки» |
| 20 | Укрепить компресс бинтом | «При необходимости укрепляю компресс бинтом» |
| 21 | Снять компресс через положенное время | «Через положенное время снимаю компресс» |
| 25 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика» |
| 26 | Узнать у пациента его самочувствие | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |