Материал: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
Проверяемый практический навык: кормление тяжелобольного через назогастральный зонд

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Выполнить / Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Выполнить / Сказать







Подготовка к практическому действию









Поднять головной конец кровати на 30-45 градусов

Сказать






Проверить визуально правильность положения зонда у пациента, метка назогастрального зонда находится у крыла носа

Сказать






Проверить срок годности и герметичности упаковки одноразового стерильного шприца емкостью 20 мл

Выполнить/

Сказать







Выполнение практического действия









Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить






Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда.

Выполнить/

Сказать






Прикрыть грудь и шею пациента одноразовой салфеткой

Выполнить






Присоединить шприц объемом 20 мл к дистальному участку зонда и аспирировать содержимое желудка

Выполнить






Оценить характер содержимого

Сказать






Присоединить к дистальному участку зонда шприц, заполненный 20 мл воздуха и ввести воздух внутрь, одновременно выслушивая область эпигастрия

Выполнить/

Сказать






Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов.

Выполнить/

Сказать






Проверить качество фиксации зонда, при необходимости заменить пластырную повязку

Выполнить/

Сказать






Подготовить предписанный объем питательной смеси, перелить его в чистую посуду

Сказать






Заполнить шприц объемом 20-50 мл питательным раствором

Сказать






Ввести активно медленно предписанный объем питательной смеси в желудок пациента, введение производить дробно, порциями по 20-30 мл с интервалами между порциями 1-3 мин.

Сказать






После введения каждой порции, пережимать дистальный участок зонда, препятствуя его опустошению

Выполнить






По окончании кормления ввести предписанный назначением объем воды или промыть зонд 30 мл физиологического раствора

Сказать







Завершение практических действий









Выслушивать перистальтические шумы во всех квадрантах живота

Сказать






Обработать ротовую полость, вытереть лицо пациента от загрязнения

Выполнить






Использованный материал поместить в емкость- контейнер для медицинских отходов класса «Б»

Сказать






Снять перчатки

Выполнить






Поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Снять медицинскую одноразовую маску

Выполнить






Поместить маску в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»









Обработать руки при помощи кожного антисептика

Сказать






Уточнить у пациента о его самочувствии

Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации

Выполнить



Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: кормление тяжелобольного через назогастральный зонд

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1.

Поздороваться, представиться, обозначить свою роль

«Здравствуйте! Меня зовут







(ФИО). Я постовая медицинская сестра»

2.

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Пациент идентифицировдан в соответствии с медицинской документацией»

4.

Сообщить пациенту о назначении врача -

«Вам назначена процедура кормление через назогастральный зонд»

5.

Объяснить ход и цель процедуры

«Вам назначена процедура кормление через назогастральный зонд. Для выполнения процедуры, Вам необходимо принять положение полусидя на функциональной кровати»»

6.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

«Вы согласны на выполнение данной процедуры?-Пациент согласен на проведение данной процедуры»

7.

Поднять головной конец кровати на 30-45 градусов

«Поднимаю головной конец функциональной кровати на высоту 30­45 градусов»

8

Проверить визуально правильность положения зонда у пациента, метка назогастрального зонда находится у крыла носа

«Метка назогастрального зонда находится у крыла носа, зонд расположен правильно»

9

Проверить срок годности и герметичности упаковки одноразового стерильного шприца, емкостью 20 мл

«Визуально целостность сохранена, упаковка герметична, срок годности соответствует сроку хранения, одноразовый стерильный шприц пригоден к использованию»

10

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываю руки гигиеническим способом».

12.

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда

«Кожа и слизистые носовых ходов без видимых нарушений, без признаков инфицирования»

15.

Оценить характер содержимого

«Изменений в содержимом желудка не обнаружено»

16.

Присоединить к дистальному участку зонда шприц, заполненный 20 мл воздуха и ввести воздух внутрь, одновременно выслушивая область эпигастрия

«При введении воздуха в зонд выслушиваю характерные перистальтические шумы в области желудка»

17

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов.

«Кожа и слизистые носовых ходов без видимых нарушений, без признаков инфицирования»

18.

Проверить качество фиксации зонда, при необходимости заменить пластырную повязку

«Проверяю качество фиксации зонда.При необходимости заменяю пластырь»

19.

Подготовить предписанный объем питательной смеси, перелить его в чистую емкость объемом 1 л

«Питательная смесь в предписанном объеме, подогретая до температуры 30­35 градусов С, готова к использованию»

20.

Заполнить шприц объемом 20-50 мл питательным раствором

«Заполняю шприц питательным раствором»

21.

Ввести медленно предписанный объем питательной смеси в желудок пациента, введение производить дробно, порциями по 20-30 мл с интервалами между порциями 1-3 мин.

«Медленно ввожу питательную смесь через зонд»

23

По окончании кормления ввести предписанный назначением объем воды или промыть зонд 30 мл физиологического раствора.

«Промываю зонд 0,9% физиологическим раствором в количестве 30 мл»

24

Выслушивать перистальтические шумы во всех квадрантах живота

«Выслушиваю перистальтические шумы во всех квадрантах живота»

26

Использованный материал поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

«Весь использованный инвентарь помещаю в емкость-контейнер с отходами класса Б»

31

Обработать руки при помощи кожного антисептика

«Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаюсь полного высыхания кожного антисептика»

32

Уточнить у пациента о его состоянии

«Спрашиваю пациента: «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно»
Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Стол письменный

  2. Стул

  3. Тренажер для постановки назогастрального зонда (или манекен по уходу многофункциональный)

  4. Зонд питательный назогастральный длиной 120 см*

  5. Салфетка одноразовая 1 шт.*

  6. Емкость с жидкой питательной смесью объемом не менее 400 мл (из расчета 1 шт. на одну попытку студента)

  7. Чистая емкость объемом 1 л

  8. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 20 мл (из расчета 2 шт. на одну попытку студента)

  9. Шприц Жанэ одноразовый объемом не менее 50 мл (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  10. Физиологический раствор хлорида натрия 0,9% 100 мл стерильный (из расчета 1 шт. на одну попытку студента)

  11. Стетофонендоскоп

  12. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку студента

  13. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт. на одну попытку студента)

  14. Кожный антисептик (из расчета 5 мл на одну попытку студента)

  15. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  16. Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт. на одну попытку студента)

  17. Ручка шариковая с синими чернилами (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  18. Ёмкость-контейнер с крышкой для сбора острых отходов класса «Б»

  19. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

  20. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

  21. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного (из расчета 1 шт. на все попытки студента)

  22. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета (из расчета 1 шт. на все попытки студента)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык: уход за назогастральным зондом

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Выполнить/

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать







Подготовка к процедуре









На манипуляционном столе подготовить нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мл в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп

Выполнить/

Сказать






Проверить срок годности одноразового шприца

Выполнить/

Сказать






Проверить герметичность упаковки одноразового шприца

Выполнить/

Сказать






Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки

Выполнить/

Сказать






Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки

Выполнить/

Сказать






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить







Выполнение процедуры









Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавливания

Выполнить/

Сказать






Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке

Сказать






Вскрыть упаковку со стерильным шприцем, упаковку от шприца поместить в емкость для медицинских отходов класса А

Выполнить






Набрать в шприц 20 мл воздуха

Выполнить






Присоединить шприц к назогастральному зонду

Выполнить






Вставить оливы фонендоскопа в уши и приложить мембрану к области эпигастрия

Выполнить






Ввести воздух в зонд, одновременно выслушивая в эпигастральной области булькающие звуки

Выполнить/

Сказать






Отсоединить шприц от зонда и поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Положить фонендоскоп на манипуляционный стол

Выполнить






Увлажнить марлевые салфетки физиологическим раствором путем полива над лотком

Выполнить






Увлажненными марлевыми салфетками очистить наружные носовые ходы вращательными движениями

Выполнить






Поместить использованные салфетки в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Каждые 4 ч выполнять уход за полостью рта с помощью увлажненных марлевых салфеток

Сказать






Оценить состояние лейкопластыря, фиксирующего зонд, при необходимости произвести замену лейкопластыря

Сказать







Завершение процедуры









Вскрыть салфетку с антисептиком и обработать мембрану фонендоскопа салфеткой с антисептиком

Выполнить






Поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Поместить упаковку от использованной салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»

Выполнить






Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания

Сказать






Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Сказать






Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом

Сказать






Узнать у пациента его самочувствие

Сказать






Сделать запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений

Выполнить



Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: уход за назогастральным зондом

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

«Здравствуйте! Меня зовут____________(ФИО)»

2

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

«Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения»

4

Сообщить пациенту о назначении врача

«Вам необходимо провести процедуру по уходу за назогастральным зондом»

5

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?

Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»

6

Объяснить ход и цель процедуры

По назначению врача я проведу уход за назогастральным зондом В течении процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния

7

На манипуляционном столе подготовить нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мл в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп

Готовим на манипуляционном столе нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мл в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп

8

Проверить срок годности одноразового шприца

Герметичность упаковки одноразового стерильного шприца не нарушена. Визуальная целостность одноразового шприца сохранена

9

Проверить герметичность упаковки одноразового шприца

Срок годности соответствует сроку хранения

10

Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки

Герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена

11

Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки

Срок годности соответствует сроку хранения

12

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика»

14

Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавливания

«Осматриваю место введения зонда. Признаков раздражения или сдавления нет»

15

Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке

«Откройте, пожалуйста, рот. Контролирую нахождение зонда в глотке»

20

Ввести воздух в зонд, одновременно выслушивая в эпигастральной области булькающие звуки

«Слышу булькающие звуки, зонд находится в желудке

26

Каждые 4 ч выполнять уход за полостью рта с помощью увлажненных марлевых салфеток

«С помощью увлажненных марлевых салфеток каждые 4 часа выполняю уход за полостью рта»

27

Оценить состояние лейкопластыря, фиксирующего зонд, при необходимости произвести замену лейкопластыря

«Меняю пластырь, если он отклеился, или загрязнен»


31

Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания

«Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»

32

Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

«Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б»

34

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика»

35

Узнать у пациента его самочувствие

«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно»
Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Письменный стол

  2. Стул

  3. Фантом головы с возможностью постановки назогастрального зонда (или манекен по уходу многофункциональный)

  4. Манипуляционный стол

  5. Емкость- контейнер с педалью для медицинских отходов класса«А»

  6. Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

  7. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого (кроме желтого и красного) цвета

  8. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого
цвета.

  1. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 20 мл., в комплекте с иглой (из расчета 1 шт на одну попытку студента).

  2. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 1 шт. на одну попытку студента).

  3. Фонендоскоп

  4. Лоток нестерильный

  5. Салфетка марлевая нестерильная (размер 110х125 мм) (из расчета 1 шт на одну попытку студента)

  6. Лейкопластырь медицинский на тканевой основе

  7. Флакон с 0,9% раствором натрия хлорида (изотонический раствор)

  8. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну попытку студента).

  9. Маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 шт на одну попытку студента)

  10. Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт на одну попытку студента)

  11. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки студента)

  12. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык: промывание желудка взрослому пациенту

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о предстоящей процедуре

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Успокоить пациента

Сказать






Надеть на пациента фартук. Конец фартука опустить в емкость для сбора промывных вод

Выполнить







Подготовка к процедуре









Снять зубные протезы у пациента (если они есть) и положить их в лоток

Выполнить / сказать






Измерить артериальное давление, подсчитать пульс

Сказать






Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

Выполнить / сказать






Надеть маску, перчатки медицинские нестерильные, фартук

Выполнить






Подготовить 10 л теплой воды 20-25 градусов Цельсия

Выполнить






Измерить расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента Нанести метку на зонд, начиная от закруглённого конца

Выполнить / сказать







Выполнение процедуры









Взять зонд в правую руку как «писчее перо» на расстоянии 10 см от закругленного конца

Выполнить / сказать






Встать сбоку от пациента

Выполнить






Предложить пациенту открыть рот, слегка запрокинуть голову назад

Выполнить / сказать






Смочить слепой конец зонда водой (обработать водорастворимым гелем – лубрикантом)

Выполнить






Положить зонд на корень языка, попросить пациента сделать глотательное движение одновременно с продвижением зонда

Выполнить / сказать






Наклонить голову пациента вперёд, вниз

Выполнить / сказать






Медленно продвигать зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом попросить пациента глубоко дышать через нос

Выполнить / сказать






Убедиться, что зонд в желудке «воздушной пробой» (присоединить шприц Жанэ к зонду, ввести воздух, с помощью фонендоскопа прослушать появление звуков)

Выполнить / сказать






Продвинуть зонд на 7-10 см

Выполнить / сказать






Присоединить воронку к зонду

Выполнить






Опустить воронку ниже положения желудка пациента

Выполнить






Заполнить воронку водой больше половины, держа её наклонно

Выполнить






Медленно поднять воронку выше уровня желудка, так чтобы вода поступала из воронки в желудок

Выполнить






Как только вода достигнет устья воронки, быстро опустить воронку ниже уровня желудка, чтобы содержимое желудка заполнило воронку полностью

Выполнить






Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод

Выполнить / сказать






Воронку снять, зонд извлечь через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством

Выполнить






Поместить зонд, воронку, салфетку в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Промывные воды подвергнуть дезинфекции, если отсутствует централизованная канализация

Сказать






Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта

Выполнить / сказать






Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать







Завершение процедуры









Снять перчатки, маску, фартук, поместить их в емкость для отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

Выполнить / сказать






Сделать отметку о выполненной процедуре в медицинской документации

Выполнить



Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/276464