Материал: Схема+истории+болезни+и+содержание+предмета+обучения
Проба Нечипоренко
Эритроциты 1·103/мл = 1·106/л
Лейкоциты 4·103/мл = 4·106/л
Суточная протеинурия. Не более 150 мг в сутки
Исследование лейкоцитарной формулы мочи
Нейтрофилы |
96 – 97 % |
Лимфоциты |
2 – 3 % |
Эозинофилы |
до 1 % |
Проба Зимницкого
Суточный диурез 1000 – 2000 не менее 80 % от количества выпитой жидкости Отношение дневного диуреза к ночному 2:1 – 3:1
Удельный вес (относительная плотность) 1.005 – 1.025, по крайней мере, хотя бы в одной из порций относительная плотность должна быть не менее 1.018.
Проба Реберга
Диурез |
1 л |
и более |
Креатинин крови |
0,044 – 0,11 ммоль/л |
|
Креатинин мочи |
4,4 |
– 17,6 ммоль/сут |
Клубочковая фильтрация |
80 |
– 130 мл/мин |
Канальцеваяреабсорбция |
98 |
– 99 % |
Результаты исследования мочи на автоматическом анализаторе
(скрининговый метод)
36
|
Показатель |
|
|
Норма |
|
|
COLOR (цвет) |
|
|
от соломенно-жёлтого до на- |
|
|
|
|
|
сыщенного красновато- |
|
|
|
|
|
желтого |
|
|
|
|
|
|
|
|
GLU (глюкоза) |
|
|
0,5 mmol/L |
|
|
BIL (билирубин) |
|
|
3,4 mkmol/L |
|
|
KET (кетоновые тела) |
5 mmol/L |
|
||
|
SG (относительная плотность) |
1015-1025 |
|
||
|
pH |
|
|
4,8-7,4 |
|
|
PRO (белок) |
|
|
0,1 g/L |
|
|
UBG (уробилиноген) |
16,9 mmol/L |
|
||
|
NIT (нитриты) |
|
|
Negative |
|
|
LEU (лейкоциты) |
|
|
5/μL |
|
|
BLD (эритроциты) |
|
|
10/μL |
|
|
|
Возможные обозначения: |
|
||
|
|
|
|
|
|
Запись в бланке |
|
Трактовка |
|
|
|
анализа |
|
|
|
|
|
brown |
|
коричневый |
|
|
|
yellow |
|
жёлтый |
|
|
|
orange |
|
оранжевый |
|
|
|
Ca (circa) 80 Ery/uL |
|
примерно 80 эритроцитов в 1 мкл |
|
||
small |
|
мало |
|
|
|
clarity |
|
прозрачность |
|
||
large |
|
много, увеличено |
|
||
negative |
|
отсутствует, отрицательная реакция |
|
||
not entered |
|
не внесено в бланк |
|
||
positive |
|
имеется, положительная реакция |
|
||
trace |
|
следы |
|
|
|
trace-intact |
|
немного, неизменённые (касается эритроци- |
|
||
|
|
|
тов) |
|
|
yellow |
|
жёлтый |
|
|
|
Появление нитритов свидетельствует о наличии в моче продуктов
37
жизнедеятельности микроорганизмов (косвенно – о бактериурии), требуется посев мочи.
В анализах отмечается лишь примерное число лейкоцитов и эритроцитов, поэтому при эритроцитурии более 5/мкл и лейкоцитурии более 10/мкл требуется исследование мочи по Нечипоренко.
НОРМАЛЬНЫЕ ИММУНОЛОГИЧСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
СРП (С-реактивный протеин)…………………... |
0 – 8 мг/мл |
АСЛО (антистрептолизин О) …… ……………... |
до 250 ед. |
Гемолитическая активность комплемента (СН50) |
40 – 42 ед. |
Антитела к ДНК в РПГА ………………………. |
1:10 |
Антитела к ДНК в ИФА ………………………... |
0 |
Криоглобулины …………………………………... |
0 |
Ревматоидный фактор …………………………... |
0 |
IgG ……………………………………………….. |
6,5 – 16 г/л |
IgA ……………………………………………….. |
0,4 – 3,5 г/л |
IgМ………………………………………………... |
1,0 – 2,0 г/л |
НОРМАЛЬНЫЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ1
Общий белок |
|
|
|
65 – 85 г/л |
Альбумин |
53,9-62,1% |
35 – 50 г/л |
||
глобулины: |
|
|
|
21-34 г/л |
|
1 |
2,7-5,1% |
1-3 г/л |
|
|
2 |
7,4-10,2% |
6-10 г/л |
|
|
β |
|
11,7-15,3% |
7-11 г/л |
|
|
|
15,6-21,4% |
8-16 г/л |
билирубин |
3,4 – 20,5 мкмоль/л |
|
||
глюкоза, ммоль/л: |
цельная кровь 3,5 – 5,5 |
сыворотка 3,3 – 6,5 |
||
АЛТ |
8 |
– 34 Е/л |
|
|
АСТ |
6 |
– 38 Е/л |
|
|
щелочная фосфатаза |
80 – 240 Е/л |
|
||
креатинин, ммоль/л |
муж 0,044 – 0,110 |
жен 0,044 – 0,088 |
||
ГГТП |
4 |
– 50 Е/л |
|
|
ЛДГ |
71 – 151 Е/л |
|
||
КФК |
0 |
–226 Е/л |
|
|
1 Некоторые показатели могут изменяться в зависимости от метода исследования
38
амилаза крови |
0 |
– |
95 Е/л |
диастаза мочи |
0 |
– |
428 Е/л |
мочевина, ммоль/л |
2,0 |
– 8,3 |
|
азот мочевины, мг/дл |
7 |
– |
18 |
мочевая кислота, ммоль/л |
муж 0,21-0,45 |
жен 0,15-0,40 |
|||
церулоплазмин |
0,11 |
– 0,19 ед. |
|
||
холестерин |
3,6 |
– 5,2 |
ммоль/л |
|
|
- холестерин |
0,9 |
– 1,7 |
ммоль/л |
|
|
- липопротеиды |
350 – 550 ед. |
|
|||
триглицериды |
35 – 190 |
мг/дл |
|
||
калий, ммоль/л |
3,5 |
– 5,3 |
|
|
|
натрий, ммоль/л |
135–148 |
|
|
||
хлор, ммоль/л |
98 – 107 |
|
|
||
кальций: |
2,15 |
– 2,5 |
|
||
общий, ммоль/л |
|
||||
ионизированный, ммоль/л |
1,15 |
– 1,27 |
|
||
железо сыворотки, мкмоль/л |
|
10,7 – 32,2 |
|
||
ОЖСС, мкмоль/л |
|
45 – 81 |
|
||
Нормальные показатели анализа синовиальной жидкости
Цвет |
соломенно-желтый |
Прозрачность |
ясная |
Вязкость |
высокая |
Муциновый сгусток |
плотный |
Лейкоциты, 103/мкл |
0,2 |
Нейтрофилы, % |
10 – 15 |
Специальные клетки |
отсутствуют |
Общий белок, г/л |
10 – 15 |
Глюкоза, ммоль/л |
3 – 3,5 |
Плевральный выпот
39
*Одного из этих трех показателей в правой графе достаточно, чтобы считать плевральную жидкость экссудатом.
Нормальная миелограмма*
40