Профессионал в области управления называется менеджером. Именно он организует конкретную работу сотрудников предприятия (учреждения, организации) на основе современных методов управления.
Менеджер – это наемный управляющий. Продвижение по служебной лестнице современного менеджера в отличие от классического предпринимателя (собственника) зависит не от доли капитала, вложенного в акции, а от личной предприимчивости и уровня компетенции.
Особенно возрастает роль менеджера в условиях рыночной экономики. А, как известно, отечественное здравоохранение перешло к социально ориентированным рыночным отношениям. Поэтому необходим собственный медицинский менеджмент, что в свою очередь требует наличия качественно нового специалиста управления – менеджера здравоохранения (медицины).
Кого именно в системе здравоохранения следует считать менеджером? В первую очередь – это первых руководителей учреждений здравоохранения и их заместителей. Именно они, разрабатывая и принимая соответствующие управленческие решения, должны реализовывать главную цель, поставленную руководством вышестоящих органов управления, и должны быть способными самостоятельно принимать научно обоснованное решение в соответствии с современными требованиями. Безусловно, что эти лидеры в своих действиях должны опираться на универсальные законы менеджмента. Это же необходимо и руководителям подсистем здравоохранения, которые возглавляют службы, структурные подразделения (отделения) и пр.
Менеджер здравоохранения – это профессионал в сфере управления всеми звеньями системы. К нему предъявляются высокие требования как квалификационные, так и личностные.
- владение технологией работы с информацией и принципами медицинского маркетинга (исследования);
- умение принимать разные виды управленческих решений и владение технологией процесса управления;
- способность обеспечить деятельность системы здравоохранения в условиях оперативного (быстрого), ситуационного и стратегического управления;
- владение основами комплексного управления персоналом и психологическими методами управления в создании мотивационного механизма поведения коллектива;
- способность решения проблем в условиях смены принципов хозяйствования и рыночных отношений, с использованием экономических методов управления;
- компьютерную грамотность.
С учетом того, что в рыночных условиях особую актуальность приобретает управление по ситуации (ситуационное управление), которое имеет тенденцию к постоянным изменениям, вышесказанное следует дополнить такими умениями менеджера здравоохранения, как:
- правильно оценивать ситуацию, то есть определять наиболее важные факторы влияния и наиболее чуткие элементы системы, воздействие на которые дают наиболее желаемый эффект;
- связывать конкретные приемы управления с конкретными ситуациями, обеспечивая при этом наиболее эффективное достижение поставленной цели;
- предвидеть вероятные последствия (как положительные, так и отрицательные) от применения данной методики или концепции в конкретной ситуации;
- отбирать конкретные приемы, которые вызвали бы наименьший отрицательный эффект в конкретной ситуаций, тем самым, обеспечивая достижение целей организации самым эффективным путем.
Как было сказано выше, главными функциями управления являются: планирование, организация, руководство и контроль. При осуществлении этих функций менеджер здравоохранения должен продемонстрировать ряд профессиональных качеств, способностей, умений.
При осуществлении планирования работы субъект управления должен уметь:
- грамотно и рационально ставить цели и задачи,
- анализировать ситуацию,
- прогнозировать ход событий и последствий,
- планировать свою деятельность и деятельность организации,
- рационально принимать решения.
Организация – это упорядочение деятельности объекта управления. Эта функция формирует структуру организации и обеспечивает ее всем необходимым (персоналом, оборудованием, денежными средствами и т.д.). На этом этапе создаются условия для достижения целей организации. Хорошая организация работы персонала позволяет добиться более эффективных результатов. Это достигается с помощью следующих умений менеджера:
- организовывать работу и наладить руководство;
- сформировать организационную структуру и управлять ею;
- разделить на части и делегировать выполнение общей управленческой задачи путем распределения ответственности и полномочий между участниками;
- установить взаимосвязь между различными видами работ и подразделениями.
Мотивация – это совокупность внутренних и внешних движущих сил, которые побуждают человека к деятельности. Чтобы люди, работающие в организациях, направляли свои усилия на достижение ее целей, менеджеры должны постоянно взаимодействовать с ними и создавать условия для наиболее полного раскрытия потенциала учреждения. Выполняя эту функцию, руководитель должен уметь:
- мотивировать персонал;
- создавать наиболее благоприятные условия для проявления их способностей и профессионального роста;
- регулировать отношения и разрешать конфликты;
- осуществлять материальное и моральное стимулирование работников.
Для этого он может использовать следующие методы мотивации:
1) вознаграждение – в виде систем материального и нематериального стимулирования;
2) принуждение – основано на страхе подвергнуться наказанию;
3) солидарность – развитие у работников ценностей и целей, совпадающих или близких к ценностям и целям организации с использованием убеждения, воспитания, обучения и создания благоприятной производственной атмосферы;
4) приспособление – воздействие на цели организации путем частичного их приспособления к целям менеджеров высшего и среднего звена.
- Материальные стимулы:
- Денежные стимулы: увеличение зарплаты, отчислений от прибыли, доплаты, надбавки, компенсации, ссуды, льготные кредиты и т.п.
- Не денежные стимулы:
социальные: бесплатное медицинское обслуживание и питание, страховка, выдача путевки, оплата транспортных расходов, подарки и т.п.
функциональные: улучшение организации труда, улучшение условий труда.
- Нематериальные стимулы
- социально-психологические: общественное признание, похвала, порицание, поддержка, одобрение
-творческие: повышение квалификации, применение групповых форм работы, стажировки, командировки
- свободное время: гибкий график работы, дополнительный отпуск
Контроль – это обеспечение достижения организацией поставленных целей. Менеджер должен уметь осуществить:
- все виды контроля: предварительный, текущий, заключительный;
- все этапы процесса контроля;
- сопоставление реальных результатов стандартов и критериев;
- необходимые корректирующие воздействия.
Целям и функциям управления соответствует определенная установка (техническая, коммерческая, административная, финансовая, учетная, страховая). Каждая установка ориентируется на группу качеств и знаний менеджера, определяемых такими параметрами, как:
- физическое здоровье (устойчивость к стрессам, работоспособность и т.д.);
- умственные способности (рассудительность, гибкость ума, уровень кругозора);
- нравственные качества (энергия, сознание ответственности, чувство долга, чувство достоинства, доброта, тактичность, честность);
- специальные (профессиональные знания и опыт работы);
- личностные характеристики (широта интересов, гибкость в отношениях с людьми, терпимость к чужим мнениям, объективность самооценки и т.д.).
Среди факторов, мешающих развитию индивидуальных качеств у специалистов - менеджеров, можно выделить:
отсутствие личных ценностных ориентаций,
отсутствие личной заинтересованности,
недостаточная профессиональная квалификация,
неумение влиять на людей,
неумение самосовершенствоваться,
неумение владеть собой,
рвачество,
отсутствие чувства долга,
необязательность,
неорганизованность,
нечестность,
неумение подчинять личные интересы задачам и установкам групповым, коллективным и др.
Это требует не только использования научного подхода, но и искусства его применения в конкретных ситуациях. Ведь каждый работник обладает своим особенным характером, имеет свою систему ценностей и мотивы к труду. Такой подход позволяет соединить науку и искусство управления в единый процесс, требующий не только пополнение научных знаний, но и развития личностных качеств менеджеров, их способности применять знания в практической работе.
использовать ресурсы организации и направлять усилия ее сотрудников на выполнение определенных задач;
распределять и закреплять (делегировать) обязанности среди подчиненных и удостоверяться в их надлежащем исполнении;
предпринимать меры к исполнению подчиненными их обязанностей с надлежащим качеством и в необходимые сроки.
1) линейные,
2) штабные.
К штабным следует отнести:
– распорядительные,
– рекомендательные,
– контрольно-ревизионные,
– координационные,
– параллельные,
– блокирующие.
Делегирование полномочий - это закрепление различных участков (подразделений) за различными людьми (должностями), которые управляют работой и организуют ее на достижение результатов, поставленных перед организацией. После делегирования какой-либо должности определенного участка деятельности, эта должность автоматически становится ответственной за результаты работы данного участка.
Делегировать в любом случае надо:
рутинную работу,
специализированную деятельность,
частные вопросы,
подготовительную работу (проекты и т.п.),
средне- и долгосрочные задачи из сферы деятельности руководителя, которые могут мотивировать сотрудника и способствовать его профессиональному росту.
Не подлежат делегированию:
установление целей, принятие решений по выработке политики организации, контроль результатов и т.п.,
руководство сотрудниками, их мотивация,
задачи особой важности и высокой степени риска,
необычные, исключительные дела,
актуальные, срочные дела, не оставляющие времени для объяснения и перепроверки,
задачи строго доверительного характера.
Власть менеджера
– это способность того или иного лица оказывать влияние на поведение людей с целью подчинить их своей воле. Власть как организационный процесс подразумевает следующее:
1) власть существует у того, кто может ее использовать потенциально,
2) власть является функцией взаимозависимости,
3) власть не является абсолютной.
Типы власти в обществе, определяющие отношения между элитой и народом:
1. Охлократия – господство толпы (характеризуется отсутствием четкого подчинения граждан нормам морали и права, когда общественное поведение определяется на стихийном собрании, митинге, сходке людей).
2. Автократия – власть одного лица (неограниченная власть в обществе одного лица).
3. Демократия – власть народа (на основе общественного самоуправления).
Формы проявления власти:
1. Принуждение. В качестве основного инструмента используется влияние через страх. Власть, основанная на законном принуждении или его возможности, называется административной.
2. Вознаграждение – это влияние на людей с помощью положительных мер воздействия.
3. Собственность на ресурсы (сырье, материалы, кадры, финансы, связь с влиятельными лицами, информация).
4. Личная власть. В основе лежит добровольное подчинение одних другим.
У такого подчинения может быть несколько причин:
экспертная власть (эталонная) предполагает способность руководителя влиять на поведение подчиненных в силу своей подготовки и уровня образования, опыта и таланта, умений и навыков, а также специальных знаний;
власть примера. Характеристики поведения и черты характера руководителя настолько привлекательны для окружающих, что они хотят быть похожими на него;
харизма – это власть, построенная только на силе личных качеств или способностей влияющего.
5. Право на власть. Опирается на безоговорочную уверенность исполнителя в том, что влияющий имеет право отдавать приказания и его долг подчиняться ему, так как подчинение ведет к удовлетворению потребностей.