Фонды обязательного медицинского страхования РФ создаются в соответствии с Законом РФ от 28 июня 1991 г. №1499-I "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в ред. от 24.07.2009 №213-ФЗ <#"886556.files/image004.jpg">
Рисунок 4 - Состав доходов территориальных бюджетов
Собственные доходы бюджетов - виды доходов, закрепленные на постоянной основе полностью или частично за соответствующими бюджетами законодательством Российской Федерации.
К собственным доходам бюджетов относятся:
налоговые доходы, закрепленные за соответствующими бюджетами, бюджетами государственных внебюджетных фондов законодательством Российской Федерации;
неналоговые доходы, а также безвозмездные перечисления.
Налоговые доходы территориальных бюджетов включают: налог на прибыль предприятий и организаций, подоходный налог с физических лиц, акцизы, налог с продаж, налоги на совокупный доход, налоги на имущество физических лиц, налоги на имущество предприятий, платежи за пользование природными ресурсами, налоги субъектов РФ, местные налоги и сборы.
К неналоговым доходам территориальных бюджетов относятся: доходы от имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности, доходы от продажи земли и нематериальных активов, административные платежи и сборы, штрафные санкции, возмещение ущерба.
Регулирующие доходы бюджетов - федеральные и региональные налоги и иные платежи, по которым устанавливаются нормативы отчислений (в процентах) в бюджеты субъектов Российской Федерации или местные бюджеты на очередной финансовый год, а также на долговременной основе (не менее чем на 3 года) по разным видам таких доходов.
Нормативы отчислений определяются законом о бюджете того уровня бюджетной системы Российской Федерации, который передает регулирующие доходы, либо законом о бюджете того уровня бюджетной системы Российской Федерации, который распределяет переданные ему регулирующие доходы из бюджета другого уровня.
Дотации - это бюджетные средства, предоставляемые бюджету другого уровня бюджетной системы Российской Федерации на безвозмездной и безвозвратной основах для покрытия текущих расходов.
Субсидии - это бюджетные средства, предоставляемые бюджету другого уровня бюджетной системы Российской Федерации, физическому или юридическому лицу на условиях долевого финансирования целевых расходов.
Средства территориальных бюджетов расходуются на:
государственное управление и местное самоуправление;
правоохранительную деятельность и обеспечение безопасности государства;
фундаментальные исследования и содействие научно-техническому прогрессу;
промышленность, энергетику и строительство;
сельское хозяйство и рыболовство;
охрану окружающей среды и природных ресурсов, гидрометеорологию, картографию и геодезию;
транспорт, дорожное хозяйство, связь и информатику;
развитие рыночной инфраструктуры;
жилищно-коммунальное хозяйство;
предупреждение и ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий;
образование;
культуру, искусство и кинематографию;
средства массовой информации;
здравоохранение и физическую культуру;
социальную политику и целевые бюджетные фонды.
Осуществляется финансовая помощь бюджетам других уровней, в том числе: дотации, субвенции субсидии, передаваемые в местные бюджеты; средства, передаваемые в местные бюджеты и бюджеты субъектов Российской Федерации.
Важнейшей составной частью финансового обеспечения населенных мест, развития и содержания в них производственной и социальной инфраструктуры служат средства предприятий и хозяйственных организаций.
Финансы предприятий - это экономические денежные отношения, возникающие в результате движения денег и образующихся на этой основе денежных потоков, связанные с функционированием создаваемых на предприятиях денежных фондов. В ряду экономических отношений государства финансовые отношения предприятий первичны, так как это - сфера материального производства, где создается валовой внутренний продукт и национальный доход, который по различным каналам распределяется и перераспределяется в народнохозяйственном комплексе и служит основным источником экономического роста и социального развития общества. Финансы предприятий тесно взаимодействуют с финансами государства. Взаимосвязь здесь достаточно четкая: они зависят от состояния друг друга. Естественно, что в большей степени финансы государства зависят от состояния финансов предприятий. Поэтому, если государство стремится к устойчивому развитию, оно должно поддерживать и развивать финансы предприятий.
Одним из основных компонентов финансово-хозяйственной деятельности предприятия являются денежные отношения, сопутствующие практически всем другим аспектам этой деятельности. Поставка сырья сопровождается необходимостью его оплаты (авансовой, немедленной или отсроченной), продажа продукции - получением денег в обмен на поставленную продукцию, уплата налогов - платежами в бюджет, получение (погашение) банковского кредита - движением денежных средств по счетам предприятия. Таким образом, финансы предприятий представляют собой совокупность денежных отношений, возникающих у субъектов хозяйствования по поводу формирования фондов денежных средств, их распределения и использования на нужды производства и потребления.
Функции финансов предприятий в отличие от государственных финансов реализуются на микроэкономическом уровне, они непосредственно основаны на формировании и использовании капитала и денежных фондов предприятий в условиях их экономического обособления и удовлетворения потребностей в частных благах на возмездной основе. Это связанно с получением денежных средств и осуществлением денежных расходов, которые и реализуются в рассмотренных выше трех денежных потоках, отражающих все денежное хозяйство предприятия в стоимостной форме.
Финансы предприятий выполняют следующие функции:
формирование капитала, доходов и фондов;
использование капитала, доходов и фондов;
регулирование денежных потоков предприятия.
Функции формирования и использования идентичны функциям государственных финансов, однако здесь конкретизировано и расширено применительно к предприятиям понятие "денежные фонды".
Функция регулирования денежных потоков предприятия отражает специфику общественного назначения финансов предприятий, присущую только данной категории и связанную с процессом формирования и использования финансовых ресурсов, опосредствованным соответствующими денежными потоками.
Формирование финансовых ресурсов предприятий осуществляется за счет собственных и приравненных к ним средств (акционерный капитал, паевые взносы, прибыль), за счет средств, привлекаемых на рынке финансового капитала (прямые кредиты, эмиссии капитала), и средств, поступающих в виде субсидий и субвенций. Основным предназначением финансовых ресурсов предприятий является обеспечение эффективного воспроизводства материальных и социально-культурных ценностей, за счет реализации которых предприятие получает возможность реинвестировать финансовые средства в основной и оборотный капитал; выплачивать заработную плату, рассчитываться с кредиторами и поставщиками, вносить налоговые платежи и сборы, делать отчисления во внебюджетные фонды и т.д.
Основными направлениями расходования средств предприятиями являются:
оплата приобретаемых товаров (работ, услуг);
оплата труда;
отчисления на нужды страхования, в Пенсионный фонд и т.п.;
оплата приобретаемых машин, оборудования и транспортных средств;
финансовые вложения, выплата дивидендов и процентов;
уплата налогов и других обязательных платежей в бюджет;
погашение кредитов, выплата процентов по кредитам и займам.
Одним из направлений расходования средств является капитальный ремонт. С помощью капитального ремонта частично восстанавливается физический износ основных фондов. Поэтому он может рассматриваться как форма простого воспроизводства основных фондов. Средства на капитальный ремонт могут относиться на себестоимость по соответствующим элементам затрат в сумме фактически произведенных расходов после завершения ремонта. В других случаях за счет себестоимости может создаваться ремонтный фонд. Затраты на ремонт могут также относиться на расходы будущих периодов с последующим ежемесячным списанием на себестоимость.
Платежи процентов по кредитам включаются в себестоимость продукции в пределах учетной ставки Центрального банка. Выплаты, превышающие учетную ставку, производятся за счет прибыли.
Значительный объем финансовых ресурсов предприятий направляется на содержание подведомственных им объектов жилищно-коммунального и культурно-бытового назначения. В ведомственном подчинении находятся жилищный фонд, коммунальные предприятия, детские дошкольные учреждения, санатории и т.д.
Развитие в городских поселениях промышленности сопровождается, как правило, ростом числа их жителей. И то и другое ведет к увеличению нагрузки на городские коммуникации, что требует их реконструкции увеличения эксплуатационных расходов. Территориальные органы власти не всегда располагают для этого необходимыми ресурсами. Все это вынуждает их обращаться за помощью к предприятиям, находящимся на подведомственной им территории. Предприятия выделяют материальные, финансовые и трудовые ресурсы на общегородские мероприятия.
Необходимым условием успешной деятельности предприятий является их финансовая устойчивость. Финансовое состояние предприятий оценивается на основе анализа размещения и использования средств, которыми располагают предприятия (активов), и источников их покрытия - собственных средств и обязательств (пассивов), отражаемых в балансах предприятий. Основным проявлением финансового положения предприятий является их платежеспособность, под которой понимается способность предприятий вовремя погашать свои долговые обязательства. Оценка финансового состояния предприятий базируется на анализе общего состояния капитала предприятий, их рентабельности, финансовой устойчивости, ликвидности баланса и платежеспособности.
Среди территориальных внебюджетных фондов наиболее крупным является территориальный фонд обязательного медицинского образования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования выполняет следующие функции:
аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинское страхование граждан;
осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии;
осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств, накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;
выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
совместно с органами ГНС РФ осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов;
осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;
выполняет другие функции в соответствии с законодательством и нормативными правовыми актами.
Финансовые средства территориального фонда ОМС находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
Финансовые средства территориального фонда ОМС образуются за счет:
части страховых взносов предприятий, организаций и учреждений, независимо от формы собственности, на обязательное медицинское страхование;
доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств территориального фонда;
финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессионных требований;
добровольных взносов физических и юридических лиц; иных поступлений, не запрещенных законодательством.
Финансовые средства территориального фонда, не израсходованные в истекшем
году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета на
следующий год не учитываются. Отчет о доходах и использовании финансовых
средств территориального фонда, а также о результатах его деятельности ежегодно
заслушивается соответствующими органами представительной и исполнительной
власти и публикуется в средствах массовой информации.
Государственный кредит - это совокупность экономических отношений между государством в лице его органов власти и управления, с одной стороны, и физическими и юридическими лицами - с другой, при которых государство выступает в качестве заемщика, кредитора и гаранта.
Если государство берет на себя ответственность за погашение займов или выполнение других обязательств, взятых физическими и юридическими лицами, то оно является гарантом.
Выступая в качестве заемщика, государство влияет на величину централизованных денежных фондов. Кредитные отношения, в которых государство выступает в качестве гаранта, не обязательно приводят к такому изменению. Если должник своевременно и в полном объеме выполняет свои обязательства, то гарант не несет никаких дополнительных затрат. Но чаще всего государственные гарантии распространяются на ненадежных заемщиков и приводят к расходованию средств централизованных денежных фондов.
Государственный кредит является одним из видов кредита, характеризуется срочностью, платностью и возвратностью. Средства привлекаются государством на какой-либо определенный срок. Через определенный период времени заимствованная сумма должна возвращаться с процентами.
Государственный кредит отличается от таких основных форм кредита, как банковский и коммерческий, обеспечением. При предоставлении банковского или коммерческого кредита в качестве обеспечения обычно выступают какие-либо ценности. При заимствовании средств государством обеспечением служит вся платежеспособность государства, все имущество, находящееся в его собственности, имущество данной территориальной единицы или какой-либо ее доход.
Существуют как минимум три причины, по которым экономическая деятельность государства невозможна без государственного кредита:
) наличие кассового разрыва в исполнении бюджета, т. е. разницы во времени поступления доходов в бюджет и совершения расходов;
) дефицит государственного бюджета;
) усиление социальной ориентации экономики, рост затрат на охрану окружающей среды, что требует увеличения государственных расходов.