Материал: Тесты ) b. Риноскопическое исследование c. Иммунологические исследования (показатели клеточного и гуморального иммунитета)

Вопрос 298

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 5 месяцев диагностирована гипотрофия III степени. Укажите, какой дефицит массы тела характеризует эту степень гипотрофии.

Выберите один ответ:

a. 21-30 %

b. 51-70 %

c. 31-50 %

d. 10-20 %

e. 5-10 %

Отзыв

Правильный ответ: 21-30 %

Вопрос 299

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет на протяжении двух месяцев отмечается жажда, повышенный аппетит, снижение массы тела на 3 кг за 1 месяц. Неделю назад присоединился ночной энурез. Объективно: кожные покровы и слизистые сухие. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. При обследовании: глюкоза крови натощак - 14 ммоль/л. Установлен диагноз: сахарный диабет тип I. Укажите основной патогенетический механизм данного заболевания.

Выберите один ответ:

a. Нейрогенный

b. Аутоиммунный

c. Бактериальный

d. Вирусно-бактериальный

e. Вирусный

Отзыв

Правильный ответ: Аутоиммунный

Вопрос 300

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет наблюдаются кратковременные (несколько минут) приступы удушья, которые повторяются 2-3 раза в год. В анамнезе: раннее искусственное вскармливание, атопический дерматит, аллергическая реакция на пенициллин. Объективно: частота дыхания - 32 в мин., пульс - 110 в мин. Кашель сухой, редкий, экспираторная одышка. Дыхание жесткое, сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Бронхиальная астма

b. Рецидивирующий бронхит

c. Пневмония

d. Острый бронхиолит

e. Острый обструктивный бронхит

Отзыв

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Вопрос 301

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет через 10 дней после перенесенной ангины на коже верхних и нижних конечностей появилась симметрично расположенная папулезно-геморрагическая сыпь размерами от 3 до 5 мм в диаметре; припухлость и боль в голеностопных суставах. В клиническом анализе крови: эритроциты - 3,9 Т/л, Нв - 124 г/л, ЦП - 0,9, тромбоциты - 250 Г/л, лейкоциты - 15,0 Г/л, эозинофилы - 8 %, палочкоядерные - 7 %, сегментоядерные - 70 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 3 %, СОЭ - 25 мм/ч. Установлен диагноз геморрагический васкулит. Укажите, что лежит в основе развития геморрагического синдрома у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Поражение сосудистой стенки

b. Нарушение адгезии тромбоцитов

c. Отсутствие ретракции кровяного сгустка

d. Снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови

e. Снижение количества тромбоцитов

Отзыв

Правильный ответ: Поражение сосудистой стенки

Вопрос 302

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет, после ОРВИ ухудшилось общее состояние, появилась быстрая утомляемость. Объективно: кожные покровы бледные, границы сердца расширены влево, I тон на верхушке сердца глухой, короткий систолический шум на верхушке сердца. На ЭКГ: признаки перегрузки левого желудочка, экстрасистолы. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Врожденный кардит

b. Ревматический кардит

c. Неревматический кардит

d. Застойная кардиомиопатия

e. Приобретенный порок сердца

Отзыв

Правильный ответ: Неревматический кардит

Вопрос 303

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 месяцев педиатром диагностирован рахит. При объективном обследовании определяются мышечная гипотония, краниотабес, «рахитические четки», Гаррисонова борозда, «нити жемчуга». Укажите, что из вышеперечисленного является признаками остеоидной гиперплазии.

Выберите один ответ:

a. «Рахитические четки», «нити жемчуга»

b. Все из вышеперечисленного

c. Ничего из вышеперечисленного

d. Гаррисонова борозда, «нити жемчуга»

e. Краниотабес, Гаррисонова борозда

Отзыв

Правильный ответ: «Рахитические четки», «нити жемчуга»

Вопрос 304

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 месяцев, который лечился в клинике по поводу гнойного отита, через две недели развилась очаговая пневмония, протекающая с деструкцией. Укажите возбудитель, который вероятнее всего явился причиной болезни у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Стафилококк

b. Гемофильная палочка

c. Пневмококк

d. Микоплазма

e. Стрептококк

Отзыв

Правильный ответ: Стафилококк

Вопрос 305

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет жалобы на боль и припухлость коленных и правого локтевого суставов. 2 недели назад ребенок перенес ангину. Состояние ребенка тяжелое. Оба коленных и правый локтевой суставы припухшие, кожа над ними гиперемирована. Границы сердца расширены. I тон сердца ослаблен, систолический шум на верхушке сердца. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.

Выберите один ответ:

a. Ювенильный ревматоидный артрит

b. Реактивный артрит

c. Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит

d. Болезнь Рейтера

e. Инфекционно-аллергический полиартрит

Отзыв

Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит

Вопрос 306

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет легочная патология в виде рецидивирующего обструктивного бронхита наблюдается с 2-х лет. В 7 лет впервые развился приступ удушья. На рентгенограмме органов грудной клетки - эмфизема. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Обструктивный бронхит

b. Бронхиальная астма

c. Первичная легочная гипертензия

d. Альвеолит

e. Врожденный порок сердца

Отзыв

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Вопрос 307

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет появились отеки на лице, нижних конечностях, повышение температуры тела до 37,5°С, потом присоединились головная боль, рвота, боли в животе. В течение 2-х недель на коже отмечаются элементы стрептодермии. Артериальное давление - 130/80 мм рт. ст.. Анализ мочи: цвет “мясных помоев”, белок - 2,0 г/л, лейкоциты - 4-6 в поле зрения, эритроциты - все поле зрения, измененные. Анализ крови: общий белок - 62,4 г/л, холестерин - 4,3 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и артериальной гипертензией

b. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

c. Острый пиелонефрит

d. Тубулоинтерстициальний нефрит

e. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Отзыв

Правильный ответ: Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Вопрос 308

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет, с гипертензией заподозрен врожденный порок сердца коарктация аорты. Укажите исследование, которое будет самым информативным для установления диагноза.

Выберите один ответ:

a. Нормальный уровень в моче 17-кетостероидов

b. Повышение в моче уровня альдостерона

c. Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках

d. Снижение в моче уровня катехоламинов

e. Артериальное давление на ногах выше, чем на руках

Отзыв

Правильный ответ: Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках

Вопрос 309

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 8 мес. после соответствующего обследования установлен диагноз атипичной внебольничной пневмонии хламидийной этиологии. Укажите оптимальный вариант антибактериальной терапии для данного пациент.

Выберите один ответ:

a. Аминопенициллины

b. Аминогликозиды

c. Цефалоспорин II поколения

d. Макролид II поколения

e. Макролид I поколения

Отзыв

Правильный ответ: Макролид II поколения

Вопрос 310

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 8-ти лет появились жалобы на голодную ночную боль в эпигастрии, изжогу, тошноту. При осмотре: язык густо покрыт белым налетом, резкая болезненность в зоне Шоффара, положительный симптом Менделя. Эндоскопически выявлен гастродуоденит, дефект слизистой оболочки на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки округлой формы в диаметре до 8 мм. Уреазный тест положительный. Выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит. Укажите этиотропную терапию данного заболевания.

Выберите один ответ:

a. Кларитромицин

b. Тетрациклин

c. Бисептол

d. Нистатин

e. Цефтриаксон

Отзыв

Правильный ответ: Кларитромицин

Вопрос 311

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 9 лет диагностирована бронхиальная астма. Укажите, какие иммунопатологические процессы чаще всего развиваются у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. II типа (цитолитические)

b. IV типа (замедленного)

c. Псевдоаллергические

d. I типа (реагиновые)

e. III типа (иммуннокомплексные)

Отзыв

Правильный ответ: I типа (реагиновые)

Вопрос 312

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 9 лет отмечается фебрильная лихорадка, которая сопровождается появлением мелкопятнистой сыпи на туловище и конечностях, припухлостью межфаланговых суставов кистей. Ребенок жалуется на утреннюю скованность в суставах. Выявлено увеличение периферических лимфатических узлов, печени и селезенки. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Остеомиелит, септическая форма

b. Реактивный полиартрит

c. Ювенильный ревматоидный артрит

d. Острая ревматическая лихорадка

e. Системная красная волчанка

Отзыв

Правильный ответ: Ювенильный ревматоидный артрит

Вопрос 313

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка в возрасте 2 месяцев, рожденного с массой 5100 г, врач выявил желтуху, хриплый крик, пупочную грыжу, отставание в физическом развитии (ребенок не держит голову). Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе отмечалось позднее отпадение остатка пуповины. В крови: эритроциты – 4,5 Т/л, Нв – 120 г/л, СОЭ – 3 мм/ч. Билирубин в сыворотке крови: общий - 28 мкмоль/л, непрямой – 20 мкмоль/л, прямой – 8 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гипотиреоз

b. Цитомегаловирусная инфекция

c. Конъюгационная желтуха

d. Врожденный гепатит

e. Гемолитическая анемия

Отзыв

Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз

Вопрос 314

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка с группой крови А (II) резус-отрицательная, родившегося от матери с группой крови В (III) резус-положительная, на 2-е сутки после рождения появилась желтуха. Состояние удовлетворительное. Печень выступает на 1 см ниже края реберной дуги. Стул – меконий, моча светло-желтая. Уровень билирубина 115 мкмоль/л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гепатит

b. Атрезия желчевыводящих путей

c. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по резус-фактору

d. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по системе АВО

e. Физиологическая желтуха

Отзыв

Правильный ответ: Физиологическая желтуха

Вопрос 315

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка с тетрадой Фалло после психоэмоционального возбуждения развился одышечно-цианотический приступ. В этом состоянии мать с ребенком обратилась к педиатру, который проводил прием в детской поликлинике. Укажите Ваше первоочередное назначение.

Выберите один ответ:

a. Интубация трахеи

b. Ввести в/м 2 % раствор папаверина

c. Ввести в/в 4 % раствор хлорида калия

d. Ввести в/в обзидан

e. Ввести в/в 0,06 % раствор коргликона

Отзыв

Правильный ответ: Ввести в/в обзидан

Вопрос 316

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешности в диете появилась слабость, вялость, тошнота, однократная рвота, головокружение, запах ацетона изо рта, головная боль, мышечная гипотония. Укажите, что является определяющим в развитии указанных симптомов у данного пациента.

Выберите один ответ:

a. Активация гликонеогенеза.

b. Гипергликемия.

c. Повышение осмолярности плазмы крови.

d. Дисэлектролитемия.

e. Кетоацидоз.

Отзыв

Правильный ответ: Кетоацидоз.