Выберите один ответ:a. Рентгенография органов грудной клеткиb. Исследование острофазовых показателей кровиc. Общий анализ кровиd. Исследование протеинограммыe. СпирографияОтзывПравильный ответ: Рентгенография органов грудной клеткиВопрос 225Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРодители мальчика 7 лет жалуются на то, что за последний месяц у ребенка появились учащенное мочеиспускание, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, сухая, на щеках румянец, губы и язык сухие. В анализе мочи: белок – нет, эритроциты – нет, сахар определяется, лейкоциты - 3-4 в поле зрения. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.Выберите один ответ:a. Циститb. Пиелонефритc. Гломерулонефритd. Уретритe. Сахарный диабетОтзывПравильный ответ: Сахарный диабетВопрос 226Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаСостояние недоношенного ребенка ухудшилось на 10-й день жизни. Появились эпизоды апноэ, признаки дистресс синдрома, срыгивания, вздутие живота. При объективном осмотре ребенок вял, кожа бледно-желтушная с сероватым оттенком, мышечный тонус снижен, рефлексы угнетены. Температура тела 35,9аС. В посеве крови на стерильность выделена Pseudomonas aeruginosa. Укажите, какой антибактериальный препарат эффективен в отношении данного возбудителя.Выберите один ответ:a. Цефтазидимb. Цефазолинc. Оксациллинd. Ампициллинe. ЛинкомицинОтзывПравильный ответ: ЦефтазидимВопрос 227Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ 10-ти летнего мальчика непостоянный субфебриллитет, периодически появляется кровь в стуле. Болен в течение 1 года. Находился на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении, выставлен диагноз: язвенный колит. Объективно: при пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника. Эндоскопически выявлена гиперемия и язвы на слизистой оболочке толстой кишки. Выберите наиболее оптимальный метод лечения для этого ребенка.Выберите один ответ:a. Препараты салазосульфопиринаb. Ферментыc. Диета № 4d. Антибиотикиe. ЭубиотикиОтзывПравильный ответ: Препараты салазосульфопиринаВопрос 228Нет ответа
Балл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ 2-летнего ребенка после прививки появилась петехиальная сыпь на коже, носовое кровотечение, кровоизлияния в периорбитальные участки. Других патологических изменений не выявлено. Лабораторные данные: лейкоциты – 5 Г/л, Нв – 110 г/л, тромбоциты – 3 Г/л. Укажите причину геморрагического синдрома у этого ребенка.Выберите один ответ:a. Геморрагический васкулитb. Острый лейкозc. Системная красная волчанкаd. Иммунная тромбоцитопеническая пурпураe. ДВС-синдромОтзывПравильный ответ: Иммунная тромбоцитопеническая пурпураВопрос 229Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ 7-летнего ребенка наблюдаются повышение температуры тела до высоких цифр, вялость, боли в животе, учащение мочеиспускания. Подобные симптомы повторяются третий раз за год. При урологическом обследовании выявлен пузырно-мочеточниковый рефлюкс ІІ степени. Общий анализ мочи: белок - 0,12 г/л, лейкоциты – 1/2 поля зрения, эритроциты – 4-5 в поле зрения. Общий анализ крови: эритроциты - 3,1 Т/л, Нв – 102 г/л, лейкоциты – 16,4 Г/л, СОЭ – 35 мм/час. Диагностирован вторично-хронический пиелонефрит, обострение. Укажите длительность антибактериальной терапии.Выберите один ответ:a. 1 неделяb. 2 неделиc. 2 месяцаd. 3 неделиe. 1 месяцОтзывПравильный ответ: 2 неделиВопрос 230Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного 12 лет периодически (весна, осень) возникают приступы удушья, кашель, сначала сухой, а затем влажный. Лицо бледное, немного отекшее, грудная клетка вздутая и расширена в передне-заднем размере. Частота дыхания 32 в 1 мин. Аускультативно - сухие хрипы. В крови: эрироциты – 4,3 Т/л, Нв - 120 г/л, лейкоциты - 8,0 Г/л, эозинофилы - 8 %, палочкоядерные - 1 %, сегментоядерные - 52 %. лимфоциты - 36 %. моноциты - 3 %, СОЭ - 7 мм/ч. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.Выберите один ответ:a. Пневмонияb. Муковисцидозc. Острое респираторное заболеваниеd. Бронхиальная астмаe. БронхитОтзывПравильный ответ: Бронхиальная астмаВопрос 231Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 10 лет, через 2 недели после перенесенной ангины на разгибательных поверхностях нижних конечностей, вокруг суставов и на ягодицах появились петехиальные элементы геморрагической сыпи, не исчезающие при надавливании. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:a. Геморрагический васкулитb. Гемофилияc. Болезнь Виллебрандаd. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпураe. Острый лейкозОтзывПравильный ответ: Геморрагический васкулитВопрос 232Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 12 лет в течение месяца отмечаются признаки гипертиреоза. Укажите патогенетически оправданную тактику ведения больной.Выберите один ответ:a. Назначение мерказолилаb. Терапия препаратами калияc. Назначение сердечных гликозидовd. Назначение преднизолонаe. Лечение седативными препаратамиОтзывПравильный ответ: Назначение мерказолилаВопрос 233Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 13 лет при профилактическом осмотре выявлено увеличение щитовидной железы. Объективно: состояние ребенка удовлетворительное, АД - 120/80 мм рт. ст. Пульс - 76 в мин. При УЗИ щитовидной железы подтверждено увеличение щитовидной железы, отмечается чередование гипер- и гипоэхогенных участков. Уровни ТТГ, Т3 и Т4 в пределах нормы. Уровень антител к тиреоглобулину повышен. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Аутоиммунный тиреоидитb. Диффузный нетоксический зобc. Эндемический зобd. Рак щитовидной железыe. Диффузный токсический зобОтзывПравильный ответ: Аутоиммунный тиреоидитВопрос 234Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 14 лет диагностирован острый пиелонефрит. Укажите обследование, которое необходимо провести перед назначением антибактериальной терапии.Выберите один ответ:a. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикамb. УЗИc. Проба Нечипоренкоd. Анализ кровиe. Консультация гинекологаОтзывПравильный ответ: Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикамВопрос 235Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 16 лет, которая 2 недели назад перенесла ангину, выявлены артрит локтевого и голеностопного суставов, непроизвольные движения мимической мускулатуры, кольцевидная сыпь на животе и бедрах, глухость сердечных тонов, субфебрилитет. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:a. Аллергический кардитb. Двигательный неврозc. Ревматоидный артритd. Острая ревматическая лихорадкаe. Реактивный артритОтзывПравильный ответ: Острая ревматическая лихорадкаВопрос 236Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 2-х лет отмечаются отеки на лице, нижних конечностях. Асцит. АД – 90/50 мм рт.ст. Общий анализ мочи – белок 4,1 г/л, лейкоциты – 6-8 в поле зрения, эритроциты – 1-2 в поле зрения, цилиндры зернистые - 2-3 в поле зрения. Общий белок крови – 45,6 г/л. Установлен предварительный диагноз: Острый гломерулонефрит. Укажите обследование для уточнения формы заболевания.Выберите один ответ:a. Креатинин кровиb. Холестерин кровиc. Мочевина кровиd. Анализ мочи по Нечипоренкоe. Проба по ЗимницкомуОтзывПравильный ответ: Холестерин кровиВопрос 237Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 2-х лет через 5 дней после перенесенной ОРВИ повысилась температура до фебрильных цифр, появились боли в животе. Катаральных явлений нет. Общий анализ мочи: белок – 0,14 г/л, лейкоциты – все поле зрения, эритроциты – 4-5 в поле зрения. Диагностирована инфекция мочевой системы. Укажите наиболее вероятный этиологический фактор заболевания:Выберите один ответ:a. Стрептококкb. Кишечная палочкаc. Золотистый стафилококкd. Хламидииe. ЭнтеровирусыОтзывПравильный ответ: Кишечная палочкаВопрос 238Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,УС, сосет активно. Стул 2-3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Укажите Вашу тактику.Выберите один ответ:a. Лечение не требуетсяb. Консультация хирургаc. Сухое тепло на молочные железыd. Сцеживание молочных железe. Компрессы полуспиртовые на молочные железыОтзывПравильный ответ: Лечение не требуетсяВопрос 239Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 8-ми лет через неделю после перенесенной ангины появилось повторное повышение температуры тела, боли в животе, рвота. При осмотре отеки на голенях и лице. АД – 150/80 мм рт.ст. Общий анализ мочи: белок – 1,2 г/л, лейкоциты – 6-8 в поле зрения, измененные эритроциты – все поле зрения. Диагноз: Острый гломерулонефрит. Укажите препарат базисной терапии.
Выберите один ответ:a. Антибиотикb. Спазмолитическийc. Мочегонныйd. Гипотензивныйe. ГемостатическийОтзывПравильный ответ: АнтибиотикВопрос 240Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки месячного возраста появились признака дыхательной недостаточности, интоксикации. Укажите наиболее верный метод диагностики для уточнения диагноза.Выберите один ответ:a. Общий анализ кровиb. Рентгенография органов грудной полостиc. Напряжение газов кровиd. Биохимическое исследование кровиe. Эхо-кардиографияОтзывПравильный ответ: Рентгенография органов грудной полостиВопрос 241Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки на 7 день жизни появилось увеличение правой грудной железы. При пальпации правая грудная железа плотная, горячая на ощупь. Кожа в месте инфильтрации гиперемирована. Из выводных протоков грудной железы выделяется гной. Ребенок беспокоен, аппетит снижен. Отмечается повышение температуры до 38сС. ЧД -48 в мин, дыхание жесткое. ЧСС – 146 в мин, тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, печень +2 см, селезенка не пальпируется. Укажите предварительный диагноз.Выберите один ответ:a. Некротическая флегмонаb. Половой кризc. Мастит новорожденногоd. Неонатальный сепсисe. Внутриутробная инфекцияОтзывПравильный ответ: Мастит новорожденногоВопрос 242Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ доношенного новорожденного на 3-4-й день жизни отмечена транзиторная потеря массы тела. Укажите, какой процент от массы тела ребенка она составляет.Выберите один ответ:a. 12-14b. 5-8c. 1-4d. 10-12e. Больше 14ОтзывПравильный ответ: 5-8Вопрос 243Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных по резус-фактору. Уровень билирубина критический. Группа крови ребенка В(III), матери – А(II). Показано заменное переливание крови. Укажите, какая донорская кровь необходима для этого.Выберите один ответ:a. 0(I), Rh-положительныйb. В(III), Rh-отрицательныйc. В(III), Rh-положительныйd. А(II), Rh-отрицательныйe. А(II), Rh-положительныйОтзывПравильный ответ: В(III), Rh-отрицательный