СОДЕРЖАНИЕ
Раздел 1. Заболевания органов дыхания
Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
Раздел 3. Болезни органов пищеварения
Раздел 4. Заболевания системы мочеотделения
Раздел 5. Ревматические болезни
Раздел 6. Болезни системы кроветворения
Глава XIII. Психические болезни
Глава XV. Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Раздел 2, гл. 1), болей в суставах, похудания, повышения температуры те-
Глава II инфекционные заболевания
Глава IV хирургические болезни
Глава VIII болезни уха, горла, носа
Глава XI болезни, передаваемые половым путем
Глава XIII психические болезни
Глава XV первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Глава XVI острые отравления, неотложная помощь и лечение
Глава XVII лекарственные средства и их применение
Глава XVIII лабораторные анализы
Глава XIX современные методы исследования
Глава XX уход за больными. Лечебнодиагностические процедуры
Глава XXI физио-терапевтические процедуры
часть), корень солодки ( 1 часть), одну столовую ложку заварить стаканом
кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить, пить по 1 столовой лож-
ке 3-4 раза в день.
Лист ортосифона - тропического многолетнего растения. Листья ортоси-
фона, называемые почечный чай, оказывают умеренное мочегонное действие.
Применяют при недостаточности кровообращения и нарушении функции почек.
Настой следует готовить ежедневно: 3-3,5 г листьев заваривают стаканом
кипятка и настаивают 30 минут. Процеживают, доливают кипяченой водой до
первоначального объема. Принимают в теплом виде по полстакана за 20-30
минут до еды 2 раза в день. Настой принимают также при холециститах,
благоприятный эффект связан с умеренным спазмолитическим действием.
Рвотные и отхаркивающие средства.
Рвоту могут вызывать многие вещества.
По механизму действия их принято разделять на две группы: 1) рвотные
вещества центрального действия, т.е. возбуждающие рвотный центр непос-
редственно (апоморфин) и 2) рвотные вещества рефлекторного действия,
т.е. способные раздражать рецепторы различных органов, особенно желудка.
К ним относятся многочисленные средства растительного происхождения
(алтейный корень, трава чабреца и тд.) и некоторые неорганические соеди-
нения, например, соли тяжелых металлов, в частности меди и цинка. Как
правило рвотные вещества в малых дозах вызывают отхаркивающий эффект
(усиливают сокращение бронхиальной мускулатуры, разжижают секрецию же-
лез).
Рвотные средства противопоказаны при многих тяжелых состояниях, в
частности при отравлении наркотическими средствами (угнетен центр рво-
ты), едкими щелочами, кислотами (возможность механического повреждения
желудка), во время беременности, при грыжах, тяжелых заболеваниях сер-
дечно-сосудистой системы, кровотечении.
Апоморфин - получают из морфина путем нагревания в соляной кислоте.
Выпускается в виде апоморфина гидрохлорида. Оказывает избирательное
действие на рвотный центр. Применяют преимущественно как рвотное
средство для быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброка-
чественных продуктов питания, особенно когда невозможно произвести про-
мывание желудка. Действие наступает через несколько минут после подкож-
ной инъекции. Как отхаркивающее средство применяют редко из-за кратков-
ременности действия. Детям до 2 лет неназначают. Апоморфин используют
также при лечении алкоголизма для выработки реакции отвращения к алкого-
лю, принцип апоморфиновой терапии заключается в сочетании восприятия
вкуса и запаха алкоголя с тошнотой и рвотой.
Ликорина гидрохлорид - оказывает отхаркивающее действие. Усиливает
секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту, уменьшает спазмы бронхи-
альной мускулатуры. В больших дозах вызывает рвоту. Применяют как отхар-
кивающее средство при хронических и острых воспалительных процессах в
легких и бронхах, бронхиальной астме и др. Противопоказан при открытых
формах туберкулеза (как и другие рвотные и отхаркивающие средства) лег-
ких и других заболеваниях со склонностью к легочным кровотечениям, при
органических заболеваниях центральной нервной системы, сердечно-сосудис-
той системы, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, поражениях пищево-
да со склонностью к кровотечению.
Корень ипекакуаны (рвотный корень) - корень тропического полукустар-
ника семейства мареновых. Основное действующее начало алкалоид эметин.
Препараты в больших дозах оказывают рвотное действие, связанное с разд-
ражением рецепторов слизистой оболочки желудка. В малых дозах - отхарки-
вающее действие, как и другие рвотные средства. Применяют в виде настоя,
настойки, сиропа, порошка.
Экстракт ипекакуаны сухой применяют для приготовления водных настоев
(1 часть экстракта соответствует 1 части корня), а также настоек. Настой
ипекакуаны - взрослым по 1 столовой ложке (0,5 г) на 180 мл воды, детям
до 12 месяцев - по 1 чайной ложке на 100 мл, детям среднего возраста -
по 1 десертной ложке на 100 мл, 3-5 раз в день.
Высшие дозы для взрослых как отхаркивающего средства: 0,1 г (разовая)
и 0,4 г (суточная).
Высшая разовая доза как рвотное взрослым - 1 г (однократно).
Настойка ипекакуаны - 5-10 капель на прием взрослым (разовая), суточ-
ная 30 капель.
Трава термопсиса, трава мышатника, собранная в самом начале цветения
до образования плодов. Дикорастущее многолетнее растение, распространен-
ное в Заволжье, Сибири, Казахстане и др. районах. Содержащиеся в нем ве-
щества, в том числе алкалоиды (цитизин, пахикарпин, термопсин и тд.)
оказывают сложное действие на организм - возбуждают дыхание, повышают
артериальное давление, угнетают узлы вегетативного отдела нервной систе-
мы. Растение в целом оказывает отхаркивающее действие, в больших дозах -
рвотное. Частично заменяет препараты ипекакуаны. Высшая доза для взрос-
лых разовая - 0,1 г, суточная - 0,3 г. Экстракт термопсиса сухой - 1
таблетка 2-3 раза вдень.
Пектол - таблетки, содержащие 0,01 г экстракта термопсиса, опий, нат-
рия гидрокарбонат, лакричный порошок и анисовое масло. Применяют как от-
харкивающее и успокаивающее кашель средство по 1 таблетке 2-3 раза в
день (взрослым).
Корень солодки (лакричный корень), собранные в разное время года кор-
ни и подземные побеги дикорастущего травянистого растения солодки голой.
Входит в состав мочегонного чая, порошка корня солодкисложного (см. Сла-
бительные средства). Получают из корня и другие препараты, в том числе
Эликсир грудной (лакричный) - состав: экстракт корня солодки (60 час-
тей), раствор аммиака, анисовое масло, спирт, вода. Применяют как отхар-
кивающее по 20-30 капель несколько раз в день, детям назначают на прием
столько капель, сколько ребенку лет.
Лист мать-и-мачехи. Листья собирают в первой половине лета, содержат
гликозид, инсулин, эфирное масло, дубильные, слизистые и др. вещества. 1
столовую ложку облить стаканом кипящей воды, настоять 10 минут, осту-
дить, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день как отхарки-
вающее.
Трава чабреца, высушенные надземные части многолетнего полукустарни-
ка. Распространен в Сибири, Европейской части, на Кавказе. Содержит ду-
бильные, горькие и др. вещества. Применяют в виде отвара (1 столовая
ложка 2-3 раза в день) как отхаркивающее, а также болеутоляющее при ра-
дикулите, невритах.
Пертуссин, состав: экстракт чабреца или тимиана, калия бромид, сахар-
ный сироп, спирт. Применяют как отхаркивающее и смягчающее кашель
средство при бронхитах и других заболеваниях верхних дыхательных путей,
дают также детям при коклюше. Доза для взрослых - 1 столовая ложка, для
детей - от 1/2 чайной до 1 десертной 3 раза в день.
Плод аниса, зрелые плоды культивируемого однолетнего травянистого
растения аниса, содержат эфирное масло (анетол), жирные масла и др. ве-
щества. Применяют в качестве отхаркивающего и слабительного средства. 1
чайную ложку плодов заваривают как чай в стакане кипятка, настаивают 20
минут, процеживают, пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в день за полчаса до
еды.
Масло анисовое - содержит 80 % анетола, анисовую кислоту и др. ве-
щества. Применяют в качестве отхаркивающего средства 2-3 капли на прием.
Нашатырно-анисовые капли, состав: анисовое масло, раствор аммиака,
спирт. Применяют внутрь как отхаркивающее, особенно при бронхитах. Дозы
для взрослых 515 капель 3-4 раза в день, детям до 1 года 1-2 капли, 2
лет - 2 капли, 3 лет - 3 капли, то есть количество капель соответствует
числу лет.
Плод фенхеля - плод волошского или аптечного укропа. Применяют при
метеоризме в виде укропной воды, а также как отхаркивающее.
Вода укропная, состав: 1000 частей воды и 1 часть укропного масла,
полученного перегонкой измельченных плодов фенхеля. Применяют: 1 столо-
вая ложка 5-6 раз в день для улучшения функции кишечника, уменьшения ме-
теоризма.
Слабительные средства - вещества, которые способствуют продвижению
содержимого кишечника и ускоряют дефекацию, не оказывая при этом прямого
действия на другие органы. Их применяют для опорожнения желудочно-кишеч-
ного тракта при отравлениях, перед хирургической операцией, после приме-
нения противоглистных средств и т.д. Слабительные средства противопока-
заны при язвенных поражениях, кровотечениях из внутренних органов, с
большой осторожностью их следует применять при беременности. По проис-
хождению разделяют на органические (растительные) и неорганические.
Действие слабительных средств связано главным образом с рефлекторным
влиянием на перистальтику кишечника, вызывающим ускорение его опорожне-
ния. По механизму действия основные слабительные средства делят на две
группы: 1) Средства, вызывающие химическое раздражение рецепторов сли-
зистой оболочки кишечника. К ним относятся препараты растительного про-
исхождения (корня ревеня, коры крушины, касторовое масло и др.), а также
некоторые синтетические соединения (фенолфталеин, изафенин). 2)
Средства, вызывающие увеличение объема и разжижение содержимого кишечни-
ка. К ним относятся солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат
и др.).
Слабительные, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой
оболочки кишечника (растительные и неорганические).
Корень ревеня, собранные осенью или ранней весной в возрасте не менее
3 лет, очищенные от наружной коры, разрезанные на части и высушенные
корни и корневища культивируемого в стране ревеня тангутского. Основными
действующими началами являются эмодин и хризофановая кислота. Они разд-
ражают рецепторы кишечника и вызывают усиление перистальтики, оказывая
преимущественное влияние на толстый кишечник и вызывая более быстрое его
опорожнение. Препараты ревеня применяют в порошках, пилюлях, отварах,
самостоятельно и в сочетании с другими веществами в качестве слаби-
тельных средств, главным образом при хроническом (привычном) запоре. Они
хорошо переносятся и не вызывают нарушения процессов всасывания и нор-
мальной деятельности тонкого кишечника. Содержащиеся в растениях смолис-
тые вещества могут оказывать некоторое раздражающее влияние на кишечник.
Обычно препараты назначают на ночь. После его приема моча, пот и молоко
окрашиваются в желтый цвет, переходящий при прибавлении щелочи в крас-
ный.
Применяют следующие препараты, выпускаемые промышленностью.
Порошок ревеня. Доза для взрослых - 0,5-2 г на прием. Детям до 2 лет
- 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7-9 лет - 0,25 г, 10-14 лет
- 0,5-1 г. Детям до 1 года не назначают.
Таблетки ревеня - содержат по 0,3-0,5 г мелкоизмельченного корня ре-
веня, дозы аналогичные порошкам.
Экстракт ревеня сухой. С водой дает мутноватый раствор кислой реак-
ции. Доза в зависимости от возраста от 0,1 до 1-2 г на прием.
Настойка ревеня горькая. Получают из порошка корневища и корня (80
г), порошка корня горечавки (20 г), порошка корня аира ( 10 г) и спирта
70 % до получения 1 л настойки. Применяют при атонии кишечника, метео-
ризме и для улучшения пищеварения по 1/2-1 чайной ложке 2 раза в день
перед едой.
Сироп ревенный. Состав: экстракт ревеня сухого 1,25 части, спирта 2
части, воды укропной 3 части, сиропа сахарного 94 части. Применяют как
легкое слабительное главнымобразом вдетскойпрактике. Доза: 1/2-1 чайная
ложка.
Кора крушины, собранная весной до начала цветения кора стволов и вет-
вей дикорастущего кустарника крушины ольховидной. По характеру действия
препараты крушины близки к ревеню. Назначают внутрь как мягко действую-
щее слабительное в виде отваров, пилюль, экстрактов. Действие наступает
через 8-10 часов после приема.
Отвар крушины готовят следующим образом: 1 столовую ложку коры обли-
вают стаканом кипяченой воды, кипятят 20 минут, процеживают, остужают,
принимают по полстакана на ночь и утром. Промышленностью выпускаются
препараты: экстракт крушины жидкий, назначают как слабительное по 20-40
капель на прием. Экстракт крушины сухой (порошок или таблетки по 0,2 г).
Принимают по 1-2 таблетки перед сном.
Рамнил, сухой стандартизованный препарат коры крушины. Выпускается в
виде порошка, таблеток по 0,2 г. По действию не отличается от других