СОДЕРЖАНИЕ
Раздел 1. Заболевания органов дыхания
Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
Раздел 3. Болезни органов пищеварения
Раздел 4. Заболевания системы мочеотделения
Раздел 5. Ревматические болезни
Раздел 6. Болезни системы кроветворения
Глава XIII. Психические болезни
Глава XV. Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Раздел 2, гл. 1), болей в суставах, похудания, повышения температуры те-
Глава II инфекционные заболевания
Глава IV хирургические болезни
Глава VIII болезни уха, горла, носа
Глава XI болезни, передаваемые половым путем
Глава XIII психические болезни
Глава XV первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Глава XVI острые отравления, неотложная помощь и лечение
Глава XVII лекарственные средства и их применение
Глава XVIII лабораторные анализы
Глава XIX современные методы исследования
Глава XX уход за больными. Лечебнодиагностические процедуры
Глава XXI физио-терапевтические процедуры
тите проктике и др., больной садится на треножнике кольцеобразным си-
деньем, под которым установлен наконечник дождевого душа, обращенный
вверх. Струи воды (температура 36-25°С) попадают на промежность.
Циркулярный и восходящий промежностный души продолжаются в течение
2-5 мин, их проводят ежедневно, всего 15-20 процедур.
Подводный душ-массаж представляет собой процедуру, при которой
больного массируют под водой струей воды, подаваемой из шланга под дав-
лением. Температурное и механическое раздражения кожи вызывают улучшение
крово- и лимфообращения, а тем самым и питание тканей, стимулируют обмен
веществ, способствуют более быстрому рассасыванию очагов воспаления. По-
казаниями для назначения душа-массажа служат: ожирение, подагра, пос-
ледствия травмы опорно-двигателыюго аппарата, заболевания суставов (кро-
ме туберкулеза), мышц и сухожилий.последствия повреждений и заболеваний
периферической нервной системы, остаточные явления после перенесенного
полиомиелита с явлениями пареза мышц, вяло заживающие трофические язвы
(без тромбофлебита) и др. При общем подводном душе-массаже воздействию
подвергается все тело. При местном массаже струю воды из шланга с нако-
нечником направляют на определенный участок тела (область сустава, пояс-
ничную область и т.д.), температура воды при этом равна 36-38°С. При об-
щем подводном душе-массаже температуру воды можно постепенно повышать до
40°С, при местном - до 42°С. Курс лечения составляет 15-20 процедур. Об-
щий подводный массаж нельзя сочетать с другими водными и тепловыми про-
цедурами, ультрафиолетовым облучением и др.
Души как водолечебные процедуры противопоказаны при острых воспали-
тельных процессах и обострении хронических заболеваний гипертонической
болезни II и III стадий, тяжелой стенокардии, инфаркте миокарда, анев-
ризме сердца, хронической сердечно-сосудистой недостаточности, состоянии
после недавно перенесенного инсульта (6-8 мес), злокачественных новооб-
разованиях, доброкачественных опухолях при их склонности к росту, крово-
течениях, туберкулезе в определенных фазах заболевания, инфекционных бо-
лезнях, мокнущей экземе, гнойничковых заболеваниях кожи и др.
Бани. К водолечебным процедурам относят и бани, в которых воздействие
на организм горячей и прохладной воды, пара и пр. контролируется медпер-
соналом. Наиболее популярны русская баня с парильней и суховоздушная
финская сауна. В основе действия на организм лежит контраст температур
(согревание в термальной камере - парильне и последующее охлаждение в
бассейне, под душем или в прохладной комнате), способствующий тренировке
сосудов. Хорошо известно значение этой процедуры в устранении
расстройств, связанных не только с простудными, но и другими заболевани-
ями, в повышении приспособительных сил к перепадам температуры воздуха
(жаре, холоду, переохлаждению) и иммунологической реакции на различного
рода инфекции, в усилении обмена веществ и функции выделения из организ-
ма отработанных, ненужных ему продуктов обмена и др. Пользоваться банями
для лечебных целей можно только по назначению врача и по предложенной им
методике, с периодическим врачебным контролем за общим состоянием. Пока-
заниями к назначению бань в качестве водолечебной процедуры служат нес-
пецифические заболевания верхних дыхательных путей, опорно-двигательного
аппарата (вне стадии обострения), начальные проявления гипертонической
болезни, атеросклероза, последствия травм нижних конечностей, экссуда-
тивный диатез и др. Противопоказаниями являются эпилепсия, злокачествен-
ные и доброкачественные (растущие) опухоли, инфекционные болезни, выра-
женные гипертоническая болезнь и атеросклероз, кровотечения, болезни
крови.
Ванны. Относятся к числу наиболее распространенных водолечебных про-
цедур, при которых тело человека погружается до уровня шеи или частично
в воду на определенное время.
По объему воздействия различают:
1. Общие (полные) ванны, когда в воду погружается все тело до уровня
шеи.
2. Поясные или полуванны, в которые погружают только нижнюю половину
тела.
3. Местные (частичные) ванны для конечностей.
Хвойные ванны готовят путем добавления порошкообразного (50-70 г) или
жидкого хвойного экстракта (100 мл). Промышленность выпускает также
хвойныетаблетки, которые добавляют в ванну (по 1-2 таблетки). Аромат
хвои оказывает успокаивающее действие, что делает эти ванны показанными
при неврозах. Температура воды - 3537°С, длительность процедуры - 10-15
мин. На курс 10-15 процедур.
Шалфейные ванны приготавливают, растворяя в воде сгущенный конденсат
мускатного шалфея в количестве 250-300 мл. Эти ванны оказывают обезболи-
вающее и успокаивающее действие. Их продолжительность - 8-15 мин, темпе-
ратура воды - 3537°С, 2-3 раза в неделю. На курс 12-15 процедур. Приме-
няют при заболеваниях и травмах костно-мышечной и нервной системы.
Горчичные ванны могут быть местными и общими. На ванну используют
150-250 г сухой горчицы, предварительно разведенной в небольшом коли-
честве теплой воды. Температура воды 37-39°С. Продолжительность общей
ванны 5-8 мин, местной - 10 мин. После ванны больного обмывают теплой
водой и укутывают на 30-60 мин. Горчичные ванны вызывают раздражение и
покраснение кожи, их назначают при острых заболеваниях органов дыхания
(ОРЗ, острый бронхит, пневмония), особенно у детей.
Жемчужные ванны - воздействующей средой является вода с множеством
пузырьков воздуха, образуемых тонкими металлическими трубками с отверс-
тиями, куда воздух поступает под давлением. Такое "бурление" воды оказы-
вает на кожу больногоо механческое действие. Ванны показаны при функцио-
нальных расстройствах нервной системы, общем утомлении, при 1 стадии ги-
пертонической болезни. Продолжительность процедуры-10-15 мин, ежедневно
или через день. На курс 12-15 процедур.
Искусственные углекислые ванны - воздействующей средой являются ес-
тественные или искусственно приготовленные углекислые минеральные воды.
Тело покрывается множеством мелких газовых пузырьков, которые оказывают
химическое действие на нервные рецепторы кожи, что вызывает рефлекторно
ответную реакцию ее сосудов. Они расширяются и существенно улучшается
кровообращение.
Искусственные радоновые ванны - для приготовления их используется
концентрированный раствор радона, который получают из раствора солей ра-
дия. Радоновые ванны усиливают обменные процессы, оказывают общее успо-
каивающее и болеутоляющее действие, нормализуют артериальное давление,
улучшают сократительную функцию сердца. Применение их показано при хро-
нических полиартритах, остеохондрозе позвоночника, неврозах, заболевани-
ях периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях.
Кислородные ванны приготавливают при помощи аппарата для насыщения
воды кислородом. Концентрация кислорода в ванне не превышает 50 мг/л.
Температура воды 35-36°С, продолжительность процедуры 1020 мин ежедневно
или через день. На курс 12-15 процедур. Кроме обычного седативного влия-
ния пресной, индифферентной по температуре, воды, при такой процедуре
пузырьки кислорода оказывают легкое механическое воздействие, подобно
пузырькам воздуха в жемчужной ванне.
Грязелечение. Метод лечения основан на применении грязей мине-
рально-органического происхождения и грязеподобных веществ (глин и др.),
лечебное действие которых обусловлено влиянием температурного и механи-
ческого факторов, природными физическими свойствами и химическим соста-
вом.
Лечение проводят в основном на курортах, расположенных вблизи место-
рождений лечебных грязей, хотя распространено и внекурортное с использо-
ванием привозной. В нащей стране наиболее часто применяют сероводородные
иловые грязи (донные отложения солевых водоемов), сапропели (донные от-
ложения пресных водоемов), хорошо разложившиеся минерализованные и прес-
новодные торфы, глинистые илы, гидротермальные грязи (глинистые образо-
вания, возникающие в районах активной вулканической деятельности), со-
почные грязи (полужидкую глинистую массу, образовавшуюся в результате
разрушения горных пород и поступающую по трещинам земной коры в газонеф-
теносных областях на поверхность).
Лечебные грязи состоят из грязевого раствора, остова и т.н. коллоид-
ного комплекса. Грязевой водный раствор минеральных и органических ве-
ществ у разных грязей различен.
Грязелечение стимулирует обмен веществ, способствует рассасыванию
очагов воспаления. Улучшая питаниетканей, вызывает размягчение рубцов,
ускоряет процесс сращения кости после перелома, уменьшает тугоподвиж-
ность и увеличивает объем движений в суставах, улучшает работу надпочеч-
ников. Лечебная грязь обладает противомикробным действием: приложенная к
коже или слизистым оболочкам, поглощает содержащиеся на их поверхности
бактерии; в грязи присутствуют также вещества типа антибиотиков.
В качестве процедур используют грязевые ванны и аппликации. Наи-
большее распространение получили местные (частичные) грязевые апплика-
ции, при которых грязь сравнительно густой консистенции наносят на ка-
кую-либо часть тела. Проявление реакции организма в этом случае обуслов-
лено не только температурой и физико-химическими свойствами грязи, но и
площадью грязевой аппликации, а также местом ее наложения, например, на
рефлексогенные зоны ("воротниковую" и "трусиковую", некоторые участки
верхних и нижних конечностей).
Большие по площади аппликации оказывают более интенсивное действие на
организм.
В гинекологической практике аппликации грязи на область живота и таза
(т.н. полутрусы или трусы) нередко сочетают с влагалищными грязевыми
тампонами, которые назначают и отдельно и как самостоятельную процедуру.
При хроническх воспалительных заболеваниях прямой кишки (проктит, парап-
роктит) и воспалительных процессах мужских половых органов (простатит,
эпидидимит, фуникулит), а также заболеваниях половых органов у женщин,
реже при некоторых заболеваниях кишечника (например, при спастическом
колите) назначают грязевыетампоны в прямую кишку.
Существуют методы одновременного воздействия на организм лечебной
грязью и электрическим током. К таким методам относятся гальваногрязеле-
чение, электрофорез грязевого раствора, грязелечение в сочетании с ин-
дуктотермией и др. Эти процедуры оказывают на организм сложное влияние,
обусловленное действием на рецепторы кожи лечебной грязи и электрическо-
го тока, а также поступлением в организм больного терапевтически актив-
ных химических веществ, содержащихся в грязи.
Не рекомендуется в один день сочетать грязелечение с общими водными,
световыми и солнечными ваннами и другими процедурами, способными привес-
ти к перегреванию или охлаждению организма. Грязелечение входит в комп-
лексную терапию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата,
при лечении осложнений после травм конечностей и позвоночника, особенно
сопровождающихся ограничением подвижности; а также последствий заболева-
ний и травм периферической и центральной нервной систем, болезней женс-
ких и мужских половых органов, некоторых заболеваний органов пищеваре-
ния, периферических сосудов (флебит, последствия тромбофлебита и др.);
остаточных явлений после ожогов и отморожений, ряда кожных болезней,
хронических бронхитов и пневмоний.
Противопоказаниями к грязелечению являются острые и хронические вос-
палительные процессы в стадии обострения, злокачественные и некоторые
доброкачественные новообразования, нарушение функции яичников с повышен-
ным образованием женских половых гормонов (при необходимости аппликаций
в зоне малого таза или вблизи нее), туберкулез, некоторые заболевания
сердечно-сосудистой системы (выраженные явления атеросклероза, гиперто-
ническая болезнь II и III стадий, аневризма аорты или сердца, нарушение
кровообращения II-III стадий, варикозное расширение вен), заболевания
крови и кроветворных органов, склонность к повторяющимся кровотечениям,